Oversikt
Når du har blitt diagnostisert med ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), vil ditt primære fokus være å behandle tilstanden din. Men først må legen din vite noen ting om kreft.
NSCLC er gruppert i tre hovedtyper basert på cellen der kreften startet:
- Adenokarsinom er den vanligste typen NSCLC. Det utgjør 40 prosent av alle lungekreftene. Denne kreften starter i slimfrigivende celler i lungene.
- Squamous cell carcinoma står for 25 til 30 prosent av lungekreft. Den vokser fra tynne, flate celler som strekker luftveiene.
- Storcellet karsinom utgjør 10 til 15 prosent av lungekreft. Det får navnet sitt fra den store størrelsen på kreftcellene når de sees under et mikroskop. Denne typen NSCLC har en tendens til å vokse raskt.
Fasen av kreft er også viktig. Staging tar hensyn til størrelsen på kreft og hvor langt kreften har spredt seg.
Legen din vil tildele kreft et trinnnummer fra 1 til 4. Jo høyere tall, jo mer har kreften spredt seg. Trinn fire NSCLC har spredt seg utenfor lungene der den startet, og muligens til andre organer.
Legen din vil anbefale en behandling basert på kreftens type og stadium, samt din generelle helse. Behandlinger inkluderer kirurgi, cellegift, stråling, målrettede medisiner og immunterapi.
Her er seks ting du må vite når du gjør deg klar til å starte behandlingen.
1. Du vil tilbringe omtrent en uke på sykehuset etter operasjonen
Noen få kirurgiske prosedyrer behandler NSCLC. Den typen du har, avhenger av størrelsen og plasseringen av kreft. Kirurgen kan bare fjerne en del av en lapp (kilereseksjon), en hel lap (lobektomi) eller hele lungen (pneumonektomi). Forvent å tilbringe fem til syv dager på sykehuset etter åpen lungekirurgi.
Noen tidlige kreftformer kan behandles med videoassistert thoraxkirurgi, som bruker kamera og små snitt. Sykehusoppholdet etterpå er kortere - bare fire til fem dager.
2. Kjemoterapi tid måles i sykluser
Kjemoterapi bruker sterke medisiner for å drepe kreftceller i hele kroppen din. Du kan få cellegift som en frittstående behandling, eller sammen med stråling eller kirurgi.
Legene gir cellegift i sykluser. Du får stoffet i en til tre dager, og stopper deretter i noen dager for å gi kroppen din tid til å komme seg. Hver kjemosyklus varer i tre til fire uker. Hvis du har kreft i senfase, får du omtrent fire til seks sykluser med cellegift.
3. Strålebehandling er fem dager i uken
Stråling bruker bølger med høy energi for å drepe kreftceller. Noen ganger er det hovedbehandlingen for personer med NSCLC som ikke kan opereres.
Stråling gis også før kirurgi for å krympe svulsten, eller etter operasjon for å fjerne kreftceller som ble igjen.
Du får strålebehandling fem dager i uken i fem til syv uker. Hver behandling tar bare noen få minutter.
Stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) fremskynder prosessen. I stedet for små doser stråling over flere dager, får du en veldig fokusert, høyere dose. SBRT tar en til fem økter.
4. Du får immunterapi annenhver til tredje uke
Immunterapi stimulerer kroppens immunsystem til å spore og ødelegge kreftceller. Legemidler som kalles kontrollpunkthemmere - som inkluderer nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda) - forhindrer at kreften gjemmer seg fra immunforsvaret ditt.
Legen din kan anbefale et av disse legemidlene hvis kreften begynner å vokse igjen etter at du har hatt cellegift eller andre behandlinger. Immunterapi kommer som en infusjon som du får gjennom en blodåre i armen. Du får denne behandlingen en gang hver tredje uke.
5. Du kan være på målrettet narkotika på lang sikt
I motsetning til kjemo og stråling, som ikke kan se forskjellen mellom kreftceller og sunne celler, ødelegger målrettede medisiner bare kreftceller. Disse stoffene virker ved å blokkere stoffer som hjelper kreftcellene til å vokse og spre seg.
EGFR-hemmer medisiner som erlotinib (Tarceva) og afatinib (Gilotrif) blokkerer en reseptor kalt EGFR som er på overflaten av NSCLC-celler. EGFR hjelper kreften til å vokse.
Du tar disse stoffene som en pille gjennom munnen. Du må fortsette å ta dem på lang sikt for å forhindre at kreften spres igjen.
6. Du trenger oppfølging i noen år
Etter at behandlingen er avsluttet, må du fremdeles oppsøke legen din for regelmessige oppfølgingsbesøk. Disse kontrollene er gjort for å lete etter tegn på at NSCLC har kommet tilbake. Hvis kreften din kommer tilbake, vil legen din starte behandlingen på nytt.
Du bør ha en eksamen og en CT-skanning på brystet hver 6. til 12. måned de to første årene. Etter det vil du oppsøke legen din en gang i året.
Ta bort
Behandling for NSCLC er basert på kreftens type og stadium. Lengden på behandlingen kan være forskjellig for hver person.
Når du planlegger behandling med legen din, må du finne ut hva du kan forvente. Spør hvor lang tid hver behandling vil ta, og hvor ofte du trenger å komme tilbake etterpå for oppfølgingsundersøkelser.
.jpg)
