Oversikt
Grapefrukt er en av de sunneste sitrusfrukter du kan spise. Den er rik på antioksidanter, vitaminer og fiber.
Har du imidlertid hørt at du ikke skal blande grapefrukt og visse medisiner? Som det viser seg, er dette kravet sant.
I følge U.S. Food and Drug Administration (FDA) kan grapefrukt påvirke frekvensen som leveren din behandler medisiner. Dette er farlig.
En langsommere nedbrytning av et medikament betyr at du vil ha mer av det medikamentet i blodet. Mer av stoffet i blodet ditt kan forårsake visse bivirkninger og påvirke hvor godt stoffet fungerer.
Så hvilke medisiner bør du unngå å blande med grapefrukt og grapefruktjuice?
Legemidlene som kan samhandle med denne sitrusfrukten inkluderer statiner. Dette betyr ikke at du må unngå grapefrukt helt hvis du får forskrevet denne medisinen.
Frukten påvirker ikke alle statiner. Avhengig av hvilket legemiddel legen din foreskriver, trenger du kanskje ikke å gi opp grapefrukt i det hele tatt.
Hva er statiner?
Statiner er reseptbelagte legemidler som brukes til å senke kolesterolet. De hindrer kroppen din i å lage mer kolesterol. De hjelper også kroppen din med å absorbere kolesterol som allerede er tilstede i arterieveggene.
Det er forskjellige typer statiner. De inkluderer:
- atorvastatin (Lipitor)
- lovastatin (Mevacor)
- simvastatin (Zocor)
- fluvastatin (Lescol)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
Alle med høyt kolesterol trenger ikke ta statiner. Noen mennesker kan senke kolesterolet med livsstilsendringer.
Livsstilsendringer inkluderer:
- gå ned i vekt
- trener
- spise et hjertesunt kosthold
- slutte å røyke
Statiner anbefales hvis du har:
- høy risiko for hjertesykdom
- familiehistorie av hjertesykdom
- familiehistorie av høyt kolesterol
Å være overvektig eller ha diabetes kan også kreve statinbruk.
Hvordan grapefrukt samhandler med visse statiner
Hvis du får forskrevet statin, er det viktig å forstå hvilke som kan samhandle negativt med grapefrukt og grapefruktjuice.
En misforståelse er at du ikke skal blande grapefrukt med noe statinmedisin. Av denne grunn kan du unngå frukten helt.
Du trenger bare å unngå grapefrukt hvis legen din foreskriver lovastatin, atorvastatin eller simvastatin.
Hemmeligheten til samspillet mellom grapefrukt og disse statinene er i furanokumariner, ifølge en studie fra 2017. Furanokumariner er organiske kjemiske forbindelser som finnes i mange forskjellige planter, inkludert grapefrukt.
Denne forbindelsen deaktiverer CYP3A4-enzymet som kroppen bruker til å metabolisere eller behandle disse spesifikke statinene. Grapefrukt påvirker ikke andre statiner fordi de metaboliseres av et annet enzym, CYP2C9.
Interessant, samspillet mellom grapefrukt og medisiner utgjør bare en fare når det tas oralt. Dette er fordi interaksjonen skjer i fordøyelseskanalen. Hvis du bruker en hudplaster eller får medisinen din gjennom en injeksjon, kan du ha lavere risiko for bivirkninger.
Hva er risikoen ved å blande grapefrukt og visse statiner?
Det er risiko for økte bivirkninger når du blander grapefrukt med lovastatin, atorvastatin eller simvastatin.
Kvinner og personer i alderen 65 år og eldre har høyere risiko for å utvikle bivirkninger av disse statinene.
Bivirkninger inkluderer:
- muskelnedbrytning
- leverskade
- fordøyelsesproblemer
- økt blodsukker
- nevrologiske bivirkninger
Mildere bivirkninger inkluderer muskel- og leddsmerter.
FDA rapporterer at risikoen for muskelnedbrytning og leverskade kan føre til nyresvikt. Nevrologiske bivirkninger inkluderer forvirring og hukommelsestap, ifølge Mayo Clinic.
Hvor mye grapefrukt er ok mens du bruker visse statiner?
Den nøyaktige mengden grapefrukt som trengs for å få en negativ reaksjon når du tar lovastatin, atorvastatin eller simvastatin, er ukjent.
Bare en grapefrukt eller ett glass grapefruktjuice kan være nok til å forårsake interaksjon hos noen mennesker. Andre kan trenge å konsumere mer av frukten eller juice for å få en interaksjon.
Husk at både fersk og frossen juice har samme effekt.
I følge Cleveland Clinic er det tilfeller når inntak av moderate mengder grapefrukt ser ut til å være trygt. De fleste hendelser med negative reaksjoner involverte inntak av store mengder grapefrukt.
Hvis du ved et uhell bruker en liten mengde grapefrukt, er det ikke sannsynlig at det påvirker medisinen din. Ta kontakt med legen din om du opplever dårlige effekter, siden det er uklart hvor vanlige disse interaksjonene er.
Ingen har den samme reaksjonen når man blander grapefrukt med lovastatin, atorvastatin eller simvastatin. Gjør deg forsiktig og begrens å drikke og spise grapefrukt hvis du tar en av disse statinene, i det minste til du diskuterer risikoen med legen din.
Det anbefales også å unngå grapefruktjuice når du tar andre medisiner.
Annen frukt
Vær oppmerksom på at andre sitrusfrukter også kan samhandle med lovastatin, atorvastatin og simvastatin. Listen inkluderer tangelos, pomelos, bitre appelsiner og Sevilla appelsiner. Disse matvarene kan også påvirke hvordan kroppen din metaboliserer medisinen.
Det har ikke vært dokumenterte problemer med sitroner, mandariner, klementiner, mandariner, navleappelsiner og blodappelsiner.
Hvilke andre stoffer samhandler med grapefrukt?
Det er ikke bare lovastatin, atorvastatin og simvastatin som ikke blandes med grapefrukt. En rekke andre medisiner bør heller ikke tas med grapefrukt. Disse inkluderer mange medisiner som brukes til å behandle blodkar og hjertesykdommer.
Grapefrukt interagerer også med legemidler som brukes til å behandle kvalme og urinveisinfeksjoner, medisiner mot avvisning, medisiner for å behandle kreft og mange legemidler som påvirker sentralnervesystemet, inkludert medisiner mot angst.
I følge FDA kan grapefrukt også påvirke kroppen din hvis du tar allergimedisiner, for eksempel fexofenadin (Allegra).
I likhet med hvordan det påvirker visse statiner, kan furanokumariner i grapefrukt undertrykke enzymet som hjelper kroppen din til å behandle disse medisinene. Forbindelsen hindrer dette enzymet, og skaper større mengder medisiner i blodet.
Utsiktene
Selv om grapefrukt samhandler med over 85 medisiner, forårsaker ikke alle interaksjonene alvorlige bivirkninger. Noen ganger samhandler grapefrukt med bare noen av stoffene i en kategori, ikke alle.
For eksempel kan det hende du må slutte å ta lovastatin, atorvastatin eller simvastatin, men du kan kanskje ta fluvastatin, pitavastatin, pravastatin eller rosuvastatin for å senke kolesterolet.
Hvis du er i tvil eller spørsmål, snakk med legen din om risikoen ved å blande medisiner og grapefrukt.
Spørsmål:
Hvis jeg har en grapefrukt eller et glass grapefruktjuice, er det en god tid jeg bør vente før jeg tar medisinene mine eller omvendt?
EN:
Effekten av grapefruktjuice på noen medisiner kan vare lenger enn 24 timer, og det er lurt å unngå å drikke grapefruktjuice. Å spise en halv grapefrukt er sannsynligvis mindre risikabelt fordi den inneholder en relativt liten mengde juice, men likevel kan ha en effekt. For å være trygg, sjekk med legen din om du tar en av de tre statinene som er nevnt ovenfor.
Alan Carter, PharmDSvarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
