Behandling av enhver form for kreft, inkludert eggstokkreft, kan være dyrt. Men helseforsikringen din kan bidra til å dekke mange av regningene som kommer fra sykehusbesøk, tester og behandling.
Medicare dekker de fleste kostnadene for behandling av eggstokkreft, så lenge legen din godtar Medicare.
I denne artikkelen vil vi gå gjennom de spesifikke artiklene og tjenestene Medicare dekker for behandling av eggstokkreft, hva som ikke dekkes, og det grunnleggende om hva du trenger å vite hvis du får denne diagnosen.
Hva dekker Medicare?
Medicare dekker behandling for eggstokkreft på samme måte som for alle typer kreft. Ulike deler av Medicare vil dekke ulike aspekter av omsorgen din, for eksempel velværebesøk, måling av beinmasse, screening av livmorhalskreft og kardiovaskulær screening.
Hver del av Medicare dekker visse varer og tjenester. Du kan vurdere å registrere deg i flere av alternativene som tilbys, avhengig av dekningsbehovet ditt. Original Medicare, som består av del A og del B, er standardplanen og dekker de fleste tjenester.
Det er to hovedmåter å få Medicare-dekning: gjennom original Medicare eller gjennom en Medicare Advantage-plan (del C). Du kan også trenge ytterligere dekning for reseptbelagte medisiner, som du kan få gjennom Medicare del D.
Når du står overfor en alvorlig sykdom som eggstokkreft, er det viktig å vite hvilken dekning planen din inkluderer. Vi vil gå gjennom noen av de vanlige terapiene du trenger og hvilken del av Medicare som dekker dem.
Hvilke behandlinger dekkes av Medicare?
Kreft behandles på forskjellige måter. Kirurgi og cellegift brukes ofte til å behandle eggstokkreft. Strålebehandling og immunterapi kan også spille en rolle i behandlingsplanen din. Kostnaden for hver tjeneste avhenger av hvilken del av Medicare som dekker den og hvilken Medicare-plan du er registrert i.
Kirurgi
Du må kanskje opereres for å fjerne kreftceller fra kroppen din. Alle Medicare-planer dekker kostnadene ved kirurgi. Disse kostnadene inkluderer gebyrer for hvert av følgende:
- kirurg
- anestesilege
- Operasjonssal
- patolog
- utstyr og medisiner
Del A dekker kostnadene ved poliklinisk kirurgi og del B dekker poliklinisk kirurgi.
Medicare Advantage (del C) planer dekker også kostnadene ved kirurgi, men du må vanligvis få tjenester fra leverandører i nettverket.
Stråling
Strålebehandling dreper kreftceller og krymper svulster. Medisinske deler A og B dekker kostnadene for strålebehandling ved henholdsvis innlagt eller poliklinisk fasiliteter.
Medicare Advantage-planer dekker også generelt disse behandlingene, så lenge du bruker leger og fasiliteter i nettverket.
Cellegift
Kjemoterapi er et legemiddel som brukes til å behandle kreft. Den administreres enten gjennom orale piller eller en IV-linje, eller den injiseres direkte i en muskel. Hvilken type cellegift du kan trenge, avhenger av kreften du har.
For eggstokkreft inkluderer vanlige cellegiftmedisiner:
- capecitabin (Xeloda)
- cyklofosfamid (Cytoxan)
- ifosfamid (Ifex)
- liposomalt doxorubicin (Doxil)
- melphalan (Alkeran)
Medicare-planen din kan dekke cellegiftbehandling på forskjellige måter, avhengig av hvordan den administreres. Hvis du får cellegift ved en IV på et sykehus, vil del A dekke det. Hvis du får det gjennom en IV på et legekontor, vil del B dekke det.
Medicare Advantage og del D vil bidra til å betale for reseptbelagte medisiner du tar hjemme. For eksempel er oral cellegiftmedisin olaparib, som hindrer kreftceller i å vokse, dekket av både Medicare Advantage og del D.
Immunterapi
I immunterapi hjelper medisiner til å behandle kreft ved å bruke ditt eget immunsystem. Del A dekker immunterapi hvis du er inneliggende, mens del B dekker poliklinisk behandling. Medicare Advantage dekker også immunterapi hvis den bestilles og gis av en lege i nettverket.
Hvilke kostnader kan jeg forvente?
Del A
Hvis du formelt blir innlagt på sykehuset som inneliggende, vil du ha dekning under Medicare del A. Men det er også mulig at du kan være på sykehuset som poliklinikk for observasjon. Spør sykehuspersonalet om du er usikker på statusen din, siden det kan påvirke dekningen din.
Del A-premier er generelt gratis, avhengig av arbeidshistorikken din. Andre kostnader inkluderer en egenandel på $ 1 408 for hver fordelperiode og daglige myntforsikringskostnader hvis oppholdet varer lenger enn 60 dager.
Del B
Medicare del B dekker medisinsk forsikring og mange av de nødvendige polikliniske tjenester og behandling for kreft. I tillegg til terapiene diskutert ovenfor, vil del B dekke:
- legebesøk
- diagnostiske tester, som røntgen og CT-skanning
- holdbart medisinsk utstyr, for eksempel rullestoler eller en matepumpe, som du kanskje trenger å bruke hjemme hvis du ikke kan ta mat gjennom munnen
- psykiske helsetjenester
- forebyggende screening
I 2020 er den årlige egenandelen på B $ 144,60, som du må møte før tjenestene dekkes. Etter det vil Medicare dekke de fleste tjenester og varer til 80 prosent av den Medicare-godkjente kostnaden, slik at du kan betale 20 prosent ut av lommen.
Til slutt må du betale en månedlig premie for dekning av del B. For de fleste er dette beløpet $ 198 i 2020.
Del C
For å være kvalifisert for del C (Medicare Advantage), må du være registrert i original Medicare (del A og B). Del C kreves for å dekke minst like mye som original Medicare gjør.
Del C gir ofte tilleggstjenester utover original Medicare, men disse kommer til en høyere kostnad. Noen planer inkluderer også reseptbelagte medikamentdekning.
Kostnadene og dekning for hver plan varierer fra leverandør til og hvor du befinner deg. Fordelplaner kan ha forskjellige regler og kostnader for tjenester sammenlignet med originale Medicare. Kontakt planen din direkte for spesifikke spørsmål om kostnadene du kan forvente med kreftbehandlingen.
Del D
Del D dekker reseptbelagte legemidler som ikke er dekket av del B. Dette kan omfatte:
- reseptbelagte legemidler tatt oralt for cellegift
- mot kvalme medisiner
- andre reseptbelagte legemidler du kan ta under behandlingen, for eksempel smertestillende
Kostnadene for del D-dekning avhenger av hvilken type plan du har, medisinene du tar, og hvor du får medisinen.
Ta kontakt med planleverandøren din for å sikre at dekningen inkluderer medisinene dine. Selv om planen din dekker medisinene dine, vil du sannsynligvis ha egenandeler eller kopiering uten lomme.
Hva er ikke inkludert i Medicare-dekning?
Medicare dekker ikke alt relatert til eggstokkreft. Det kan være lurt å vurdere ytterligere dekning hvis du trenger langvarig pleie.
Medicare dekning inkluderer ikke:
- langvarig omsorg ved et dyktig sykepleieanlegg
- langtidsomsorg fra hjemmet
- hjelp til daglige aktiviteter, for eksempel bading og spising
Hva er eggstokkreft?
Eggstokkreft oppstår når ondartede (kreft) celler vokser i, nær eller på den ytre delen av eggstokkene. Eggstokkene er en del av en kvinnes reproduksjonssystem og består av to mandelformede organer på hver side av livmoren. Deres jobb er å lagre egg og produsere kvinnelige hormoner.
Det amerikanske kreftforeningen anslår at det i 2020 vil være om lag 21 750 nye tilfeller av eggstokkreft diagnostisert, og at omtrent 13 940 kvinner vil dø av eggstokkreft.
Tegn og symptomer på eggstokkreft er ikke alltid åpenbare, men kan omfatte:
- oppblåsthet
- bekken- eller magesmerter
- problemer med å spise eller føle deg mett raskt
- økt hastighet eller hyppighet av vannlating
Hvis du har noen av disse symptomene i to uker eller mer, kontakt en lege umiddelbart.
Takeaway
Medicare kan bidra til å betale for mange av kostnadene for behandling av eggstokkreft. Sammen med terapiene som trengs etter en kreftdiagnose, tilbyr Medicare dekning for forebyggende tjenester og screening for eggstokkreft.
Det er viktig å få behandling så raskt som mulig, så snakk med legen din hvis du oppdager uvanlige symptomer.