Formfaktoren for insulinpumper har ikke endret seg dramatisk gjennom årene, bortsett fra en tradisjonell rørpumpe som nå har en berøringsskjerm og en banebrytende rørløs pumpe som ble introdusert for nesten 15 år siden.
Men nylig har vi fått et glimt av den potensielle neste evolusjonen for insulinpumper: en ultratynn båndstøtte som rørløs plasterpumpe som fester seg på huden din, er fleksibel nok til å bøye seg og bøye seg med kroppen din, og har flere magasiner ikke bare for insulin, men for andre medisiner som glukagon for å øke blodsukkeret når det er nødvendig.
Produktet kalles Evopump, under utvikling av medisinsk oppstart av Boston-området Cam Med. Selskapet ble grunnlagt i 2014 og spesialiserer seg på mikrofluidbasert medikamentlevering, og vant en innovasjonspris fra T1D Exchange i 2017, og samarbeidet deretter med JDRF et år senere for å skape denne fremtidige fleksible patchpumpen med flere reservoarer.
I begynnelsen av november i år demonstrerte Cam Med sin Evopump-teknologi på vårt eget DiabetesMine D-Data ExChange-arrangement i San Francisco, og fornyet spenningen om hva den bygger.
Selskapet ser for seg at Evopump blir en viktig komponent i nye "lukkede sløyfe" glukosekontrollsystemer, sammenkoblet med et hvilket som helst antall forskjellige CGM-enheter (kontinuerlig glukosemonitor) eller smart algoritme du ønsker.
La oss være ekte her: Dette er i det minste noen år fra å treffe markedet. Selv om selskapet starter viktige kliniske studier i 2021, kan det fortsatt ta en stund før det til og med kommer til regulatorer for evaluering. Ikke desto mindre er Evopump et spennende konsept.
"Med Evopumps lave profil, fleksible formfaktor og evnen til å levere mer enn ett medikament, er vi klar til ikke å utvikle markedet for insulinleveranse, men å revolusjonere det markedet," sier Cam Meds kommersielle sjef Richard Spector, som selv lever med type 1-diabetes og tidligere jobbet på Insulet (skapere av Omnipod tubeless pump). "Vi tenker veldig utenfor boksen med Evopump-teknologien - mens vi holder brukeropplevelsen som grunnlaget for vår innsats."
Hva er Evopump?
Flat, ultra-tynn og myk: Den insulinholdige delen av enheten er rektangulær og tynn som et bandasje, mindre enn en centimeter i høyden. Selskapet markedsfører det som å være i stand til å "forsvinne under klærne." Det er også mykt og kan konturere kroppen til en bestemt person mer naturlig enn eksisterende plastinnretninger som ikke bøyes. I likhet med Omnipod er Evopump en engangsinnretning i ett stykke som ikke kan kobles til eller gjenbrukes når den er koblet fra kroppen.
Fyll og stikk på: En bruker vil fylle opp Evopump med insulin (opptil 300 enheter) og deretter trekke av det bakre limet før han stikker det på kroppen. Den har en sirkulær fjærbelastet applikator som brukeren vrir for å fjerne og avhende, så bare den tynne patchpumpen er igjen på kroppen. Den fleksible designen gjør at den kan plasseres på flere flekker på kroppen enn eksisterende pumper, spesielt nyttig for barn og de som kan være tynnere og har mindre "fast eiendom" å jobbe med - det vil si områder med fettvev som infusjonssett / injiserte pumper krever.
Drevet av strømninger: Evopump fungerer annerledes enn noe som er tilgjengelig nå. I stedet for å bruke en mekanisk prosess i pumpen, drives den av en elektro-kjemisk reaksjon - elektriske strømmer som genererer gassbobler inni, slik at en presis mengde medisiner (insulin / glukagon / etc.) kan leveres gjennom strukturmembranen via kanyle under huden.
Multi-reservoar: I stedet for det eneste store reservoaret som finnes i de fleste pumper, inneholder Evopump en rekke små reservoarer med små elektro-kjemiske aktuatorer ved hver, og et mikrofluidrørnettverk som forbinder reservoarene til en myk, subkutan kanyle. Dette gjør at Evopump kan levere flere medisiner etter behov for en rekke helsemessige forhold. For diabetes er ideen selvfølgelig å tilsette stabil flytende glukagon i ett reservoar for å kompensere for lavt blodsukker når det er nødvendig.
Wireless BLE Tech: Evopump bruker innebygd Bluetooth Low Energy (BLE) tech for å overføre data direkte til enten en smarttelefonapp eller en separat håndholdt retriever. Dette vil også gjøre det mulig for Evopump å være interoperabil, noe Cam Med liker å kalle "ta med din egen enhet og algoritme" når du bygger et lukket sløyfesystem.
Tilgang og overkommelighet? Det er for tidlig for Cam Med å gi prisinformasjon, men selskapet sier at den unike utformingen av Evopump gjør det mulig å produsere den til en brøkdel av kostnaden for eksisterende pumper, noe som muliggjør "mye rimeligere priser." Cam Med mener faktisk at det kan masseprodusere Evopump for det det for tiden koster å lage en tradisjonell insulinpenn.
Spenning over det fleksible lappdesignet
I flere tiår har mennesker med type 1-diabetes hørt om lengsel etter en insulinpumpe som kan være mindre, mer komfortabel og mer diskret. På vår 8. november #DData-begivenhet dukket det faktisk opp en hel diskusjon om behovet for enheter som fungerer bedre for kroppene og klesvalg av kvinner med T1D. Så Cam Meds demo ble møtt med mye entusiasme.
Ved å velge å støtte Cam Med økonomisk, har JDRF beskrevet denne typen miniatyriserte, bruker-sentriske design som en som "kunne redusere byrden ved å leve med diabetes type 1 og fjerne hindringer som hindrer noen mennesker, spesielt barn, i å bruke enheter som kan forbedre glukosestyringen. ”
Det 2018-kunngjørte JDRF-Cam Med-partnerskapet satte visstnok fart i FoU og potensiell kommersialisering for Evopump, selv om det ikke er klart hvor mye.
Ifølge Cam Med kan deres Evopump-design og brukervennlighet hjelpe mange mennesker som bruker flere daglige injeksjoner (MDI) lettere overgang til en kraftigere bærbar insulinavleveringsenhet. Selskapet bemerker hvor få mennesker med T1D som faktisk bruker pumper; noen kilder setter tallene på under 40%. Årsakene kan variere, men de inkluderer grovhet og mindre enn ideell design, sammen med overkommelig pris og tilgang.
Deres COO Spector ser på Evopump som intet mindre enn revolusjonerende. Han ble diagnostisert i en alder av 11 år tilbake i 1981, da injeksjoner var normen og hjemmeglukometre var i begynnelsen. Han begynte å bruke en insulinpumpe i 20-årene etter college, og sier at han aldri satte spørsmålstegn ved den erfaringen før han ble utsatt for Omnipod da han til slutt ble med i Insulets medisinleveringsgruppe i 2015. Det var da “lyset tente” om hva som var mulig, han sier.
"I likhet med introduksjonen av iPhone, hvor smarttelefonmarkedet så ut til å være godt etablert, var det en pioner som omdefinerte markedet ... Og nå føler jeg meg beæret og privilegert over å være en del av Cam Med, hvor vi med EvoPump vi omdefinerer markedet for insulinpumper og videre, sier han.
Cam Med har hatt en fungerende prototype siden 2017. De håper å få et såkalt unntaksundersøkelsesfritak (IDE) fra FDA i 2020 for å tillate dem å starte innledende undersøkelsesforsøk, og deretter starte større kliniske studier på mennesker i 2021 som ville sette scenen for innlevering av reguleringer.
Vi er fascinert av å se hva som skjer med forestillingen om en tynn, fleksibel patchpumpeutforming når den beveger seg fremover. Dette vil absolutt tilby en livskvalitetsforbedring for alle hvis liv er avhengig av insulin, og ønsker best mulig glukosekontroll med minst omfangsrik og ubehagelig behandlingsalternativ.