For Chris Aldred i England begynte det hele med en blemme. Han var 20 år inne i type 1-diagnosen, og hadde opplevd nerveskader i føttene i flere år tidligere, men ikke noe livpåvirkende så langt. Chris så kort over blæren, og den ble snart frisk. Det han ikke skjønte var at en infeksjon under utviklet seg til et sår.
Selv etter at en fotpleiers behandling med antibiotika hjalp til med å behandle såret i begynnelsen, forverret infeksjonen seg og spredte seg inn i beinet - til det punktet hvor orale medisiner ikke virket. Chris ble tvunget til å selv administrere intravenøse (IV) antibiotika via en nål i huden i 15 hele uker, hvoretter alt virket OK.
Men så, seks måneder senere, la Chris merke til at foten var rød og hovent. Nok et sår, lurte han på? Ja det var. Det betydde en ny runde med IV-behandlinger. Etter hele 54 uker (mer enn et år!) Av det og en lang periode med en beskyttende støvel, virket problemene endelig løst. Men risikoen er fortsatt. Så Chris går nå med innleggssåler designet spesielt for skoene for å redusere risikoen for skade og infeksjon.
Chris har delt detaljer om fotkomplikasjonene på bloggen sin Den Gretten Pumper, men historien hans er dessverre ikke unik; fotrelaterte problemer er en av de vanligste diabeteskomplikasjonene der ute.
På denne tiden av året forbereder American Diabetes Association (ADA) sin enorme årlige Scientific Sessions-konferanse, som vil omfatte en rekke økter med fokus på den nyeste forskningen rundt fotkomplikasjoner - minst et dusin om dette emnet alene.
Mens disse klinisk fokuserte øktene er viktige, ønsker Chris at ADA vil inkludere mer perspektiv fra mennesker som faktisk lever med diabetiske fotproblemer.
"De kan gjøre med å ha PWD (person med diabetes) som har bodd det der oppe på scenen," sier denne advokaten som har deltatt på konferansen tidligere og til og med gjort rapportering på stedet for farmasøytisk firma Ascensia.
“Å forklare hvordan det egentlig er, er så viktig ... Hvordan disse problemene oppstår, ikke fordi vi ikke passet oss selv eller forsømte diabetes, noe som er for ofte budskapet. Praktiske reelle tips om fotsjekker - det er det vi trenger. "
"Tid innen rekkevidde" for diabetesrelatert fotstress?
En av de mest interessante nye studiene som skal vises på ADA-konferansen er beskrevet i en artikkel som nylig ble publisert i Journal of Diabetes Science and Technology (Mai 2019-utgave), med tittelen: “Måling av plantar vevsspenning hos mennesker med diabetisk perifer neuropati: Et kritisk konsept i diabetisk fotbehandling.”
Et internasjonalt team av forskere undersøkte begrepet Plantar Tissue Stress (PTS) som en hovedårsak til diabetesrelaterte fotsår, spesielt sår. PTS er et nytt konsept som integrerer flere velkjente fotskadefaktorer i ett tiltak, inkludert plantartrykk, skjærspenning, daglig vektbærende aktivitet og tid brukt på foreskrevne avlastningsintervensjoner (som betyr hvor godt pasienter følger legens ordre om å ta presset av føttene).
Artikkelen bemerker at "bare nylig har teknologi muliggjort deres kombinerte måling" for å gi leger et slags samlet mål på faktorene som forårsaker fotrelatert stress som fører til sår.
Artikkelen rapporterer om innledende bruk av PTS-tiltak hos pasienter, og avsluttes med å etterlyse nye omsorgsretningslinjer og standarder for måling og rapportering av PTS hos personer med nevropati.
Forfatterne foreslår også nye metoder for å forhindre diabetesfotkomplikasjoner. En av disse er en ny, trykkfølende "smart innersåle" som kontinuerlig vil overvåke Plantar Tissue Stress under hverdagsaktiviteter og gi sanntidsvarsler til pasienter via smartklokker for å redusere PTS. Denne teknologien fra det kanadiske selskapet SurroSense Rx er for tiden i kliniske studier.
Tenk på det som "Time in Range" -tiltaket som kontinuerlige glukosemonitorer kan gi, men for diabetesrelatert fotstress.
Fascinerende fotsaker, faktisk!
En SmartMat for å oppdage diabetesfotproblemer
Det er også en mengde andre selskaper som utvikler ny teknologi og behandlinger for diabetesrelaterte fotkomplikasjoner som sår. Det er stor virksomhet. Som en av de mest ødeleggende og dyreste diabetesrelaterte komplikasjonene, tyder data på at så mange som en av hver tredje dollar brukt på diabetes er knyttet til komplikasjoner i nedre ekstremiteter.
Det er ifølge Dr. Jon Bloom, administrerende direktør og medstifter av selskapet Podimetrics i Massachusetts som fokuserer på diabetesfotsår - spesielt for veteraner (hvor en av fire har diabetes og 80% av amputasjonene er relatert til en diabetesfot. magesår). De utvikler teknologi for å eksternt fange tidlige tegn på diabetiske fotsår, ofte fem uker eller før de skulle presentere på klinikker.
Podimetrics-produktet er en mobiltilkoblet SmartMat som pasienter legger føttene på i bare 20 sekunder om dagen. De skannede dataene sendes til omsorgsteamet for Podimetrics for å se etter skader og potensiell diagnostisering av oppdagede problemer. Selskapet kan deretter tilby forebyggende behandlinger under ledelse av deres kliniske team.
Podimetrics ble grunnlagt i 2011 og fanget FDA-godkjenning for SmartMat-produktet i 2015. Det har gått sakte og utvidet seg gjennom årene. Nå med teknologiutviklingen på en ny høy, viser de siste overskriftene at selskapet har samlet inn 13,4 millioner dollar for å bidra til å utvide seg enda mer til Veterans Affairs (VA) -segmentet.
Selv om disse nye verktøyene er viktige, peker PWD-talsmann Chris igjen på de enkle og praktiske tingene pasientene trenger å vite: det kommer ned til pliktoppfyllende fotpleie og regelmessige kontroller.
"Ting skjer, men du må vite hva du leter etter når du gjør fotsjekker - endringer i føttene og ikke bare sprekker i huden," sier Chris og ser tilbake. "Kjenn din vei til å ta vare på og få rask handling, og hvis du får en infeksjon, slå den hardt og raskt."
.jpg)
.jpg)
.jpg)
