Oversikt
Hvis du har diabetes, er risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer mer enn det dobbelte av den generelle befolkningen, ifølge American Heart Association.
For personer med type 2-diabetes er hjertesykdom den vanligste dødsårsaken.
Det er en rekke ting du kan gjøre for å redusere risikoen for hjertesykdom. Å forstå sammenhengen mellom diabetes og hjertesykdom er det første skrittet mot forebygging.
Forårsaker diabetes hjertesykdom?
De høye glukosenivåene (sukker) i blodet hos personer med diabetes kan til slutt skade blodårene så vel som nervene som styrer dem.
Kroppsvev bruker vanligvis sukker som energikilde. Den lagres i leveren som en form for glykogen.
Hvis du har diabetes, kan sukker forbli i blodet og lekke ut av leveren i blodet ditt, med påfølgende skade på blodkarene og nervene som kontrollerer dem.
En blokkert kranspulsår kan bremse eller stoppe blod fra å tilføre oksygen og næringsstoffer til hjertet ditt. Risikoen for hjertesykdom øker jo lenger du har diabetes.
Overvåking av blodsukker er en viktig del av riktig behandling av diabetes. Kontroller nivåene med en selvovervåkende enhet i henhold til legen din.
Hold en journal over nivåene dine og ta det med til din neste medisinske avtale, slik at du og legen din kan vurdere det sammen.
Følgende er noen ekstra faktorer som kan øke risikoen for hjertesykdom hvis du har diabetes.
Høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk er en av de vanligste risikofaktorene for hjertesykdom blant personer med diabetes.
Det belaster hjertet ditt og skader blodårene. Dette gjør deg mer utsatt for en rekke komplikasjoner, inkludert:
- hjerteinfarkt
- hjerneslag
- nyreproblemer
- synsproblemer
Hvis du har både diabetes og høyt blodtrykk, er du minst dobbelt så sannsynlig å utvikle hjertesykdom som mennesker uten diabetes.
Den enkleste måten å håndtere blodtrykket på er å ta et sunt kosthold, trene regelmessig, og om nødvendig ta medisiner slik legen din foreskrev.
Høyt kolesterol
Dårlig administrerte nivåer av blodfett som kolesterol og triglyserider er vanlige hos personer med diabetes. De kan også øke risikoen for å utvikle hjertesykdom.
For mye LDL (“dårlig”) kolesterol og ikke nok HDL (“godt”) kolesterol kan føre til opphopning av fettplakk i blodårene. Dette kan skape blokkeringer og føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Selv om genetikk i mange tilfeller påvirker kolesterolnivået, kan du fortsatt administrere og forbedre nivåene dine ved å ta sunne livsstilsvalg og opprettholde en vanlig treningsrutine.
Fedme
Personer med diabetes har større sannsynlighet for overvekt eller fedme. Begge forholdene er risikofaktorer for hjertesykdom.
Fedme har sterk innflytelse på:
- blodtrykk
- blodsukker
- kolesterolnivå
Vekttap kan redusere risikoen for hjertesykdom.
En av de mest effektive måtene å håndtere vekten på er å jobbe med en diett eller ernæringsfysiolog for å lage en sunn matplan. Regelmessig trening spiller også en viktig rolle i vektkontroll.
Stillesittende livsstil
Å ha en stillesittende livsstil kan øke hjertesykdoms risikofaktorer som høyt blodtrykk og fedme alvorlig.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at hver voksen får minst 2 timer og 30 minutter med moderat intensitet aerob trening per uke.
Eksempler inkluderer:
- gå
- sykling
- dans
CDC anbefaler også å gjøre styrketreningsøvelser minst to ganger i uken på ikke sammenhengende dager.
Snakk med legen din for å finne ut hvilke øvelser som passer best for dine treningsbehov.
Røyking
Hvis du har diabetes og er røyker, er risikoen for å utvikle hjertesykdom mye høyere enn ikke-røykere.
Både sigarettrøyk og diabetes skaper en opphopning av plakk i arteriene, noe som får dem til å smale.
Dette kan resultere i en rekke komplikasjoner, alt fra hjerteinfarkt og hjerneslag til fotproblemer. I alvorlige tilfeller kan fotproblemer til og med føre til amputasjon.
Husk at det aldri er for sent å slutte. Spør legen din om hvilke røykesluttmetoder som kan fungere best for deg.
Symptomer
Symptomene på hjertesykdom kan variere avhengig av alvorlighetsgraden. Noen mennesker opplever ingen symptomer i det hele tatt. Dette er noen av de vanligste symptomene:
- trykk, tetthet eller smerter i brystet bak brystbenet som kan spre seg til armene, nakken eller ryggen
- kortpustethet
- utmattelse
- svimmel eller svak
Kosthold
For å forhindre hjertesykdom hvis du har diabetes, kan du prøve å følge et hjertesunt kosthold, som blant annet kan redusere det totale kolesterolet og blodtrykket. Eksempler på hjertesunn mat inkluderer:
- bladgrønnsaker som spinat og grønnkål
- kaldtvannsfisk, som laks og sardiner
- mandler, pekannøtter og andre nøtter
- fullkorn og havre
Prøv å begrense inntaket av:
- natrium
- sukker
- transfett
- mettet fett
Forsøk alltid å velge alternativer med lite fett i dagligvarebutikker eller på restauranter.
Statistikk
Død på grunn av hjerte- og karsykdommer er 70 prosent høyere hos voksne med diabetes enn hos de uten den, rapporterer CDC.
Omtrent 32 prosent av mennesker med type 2-diabetes har hjertesykdom, ifølge en studie fra 2017.
Minst 68 prosent av personer med diabetes i alderen 65 år og eldre vil dø av en eller annen form for hjertesykdom, ifølge American Heart Association.
Personer under 65 år med diabetes har også en betydelig høyere risiko for:
- hjerteinfarkt
- hjerneslag
- nyresykdom
Forebygging
Det er måter å forhindre hjertesykdom hvis du har diabetes.
For å gjøre dette, anbefaler National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases å håndtere diabetes “ABCs”:
- A1C-test. Denne blodprøven viser gjennomsnittlig blodsukkernivå de siste 3 månedene. For de fleste med diabetes bør resultatet være under 7 prosent.
- Blodtrykk. Blodtrykksmålet for mange mennesker med diabetes er under 140/90 mm Hg.
- Kolesterol. For mye LDL (“dårlig”) kolesterol i blodet ditt kan forårsake blokkeringer i blodårene. Spør legen din hva kolesterolnivået ditt bør være.
- Røyking. Sammen med diabetes, smalner røyking blodårene. Hvis du slutter å røyke, vil du redusere risikoen for hjertesykdom, samt hjerteinfarkt, hjerneslag og andre helseproblemer.
Behandling av hjertesykdom ved diabetes
I tillegg til anbefalt at du spiser et sunt kosthold og trener regelmessig, kan legen din foreskrive medisiner for å behandle hjertesykdom hvis du har diabetes.
Snakk med legen din før du tar reseptfrie medisiner for å behandle hjertesykdom.
Noen kan samhandle med diabetesmedisinene dine, eller de kan inneholde sukker og andre karbohydrater som kan påvirke blodsukkernivået.
Følgende er eksempler på medisiner som legen din kan forskrive:
- Liraglutide (Victoza). Liraglutide (Victoza) administreres som en daglig injeksjon. I 2017 godkjente Food and Drug Administration (FDA) stoffet for å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag hos voksne med type 2-diabetes og hjertesykdom.
- Empagliflozin (Jardiance). I 2016 godkjente FDA Empagliflozin (Jardiance) for å senke blodsukkeret og behandle hjertesykdom hos voksne med type 2-diabetes.
- Statiner. Statiner, som atorvastatin (Lipitor) og rosuvastatin (Crestor), reduserer kolesterolnivået, spesielt LDL (“dårlig”) kolesterol.
- Antihypertensiva. Antihypertensiva, inkludert diuretika og betablokkere, senker blodtrykket.
Andre kardiovaskulære komplikasjoner
Hvis du har diabetes og ubehandlet hjertesykdom, kan du få alvorlige komplikasjoner som:
- hjertefeil
- hjerteinfarkt
- hjerneslag
Hjerteinfarkt
Du kan få et hjerteinfarkt hvis en del av hjertemuskelen ikke får nok blod på grunn av diabetes som skader karene.
Etter at de har fått et hjerteinfarkt, har personer med diabetes større risiko for hjertesvikt enn personer som ikke har diabetes.
Symptomene på hjerteinfarkt kan omfatte følgende:
- brystsmerter eller ubehag
- svakhet eller svimmelhet
- smerte eller ubehag i armene, skuldrene, ryggen, nakken eller kjeven
- kvalme eller oppkast og å være uvanlig sliten, noe som ses spesielt hos kvinner som får hjerteinfarkt
Hvis du opplever disse symptomene, ring 911 med en gang.
Hvis du har diabetes, kan overflødig sukker i blodet til slutt blokkere blodårene, og forhindre at blod når hjernen din. Dette kan føre til hjerneslag.
Personer med diabetes har 1,5 ganger større sannsynlighet for å få hjerneslag enn de uten diabetes.
Risikofaktorene for hjertesykdom og hjerneslag er like. Disse faktorene inkluderer å ha:
- høyt LDL (“dårlig”) og lavt HDL (“godt”) kolesterolnivå
- høyt blodtrykk
- fedme
Følgende er noen symptomer du plutselig kan oppleve hvis du får hjerneslag:
- nummenhet i ansiktet, armen eller benet, vanligvis på den ene siden av kroppen din
- vanskeligheter med å snakke eller forstå en annen person som snakker
- svimmelhet
- synsproblemer i ett eller begge øyne
- alvorlig hodepine
Ring 911 umiddelbart hvis du opplever noen av disse symptomene. Vellykkede behandlinger fungerer vanligvis bare opptil 3 timer etter at et slag har oppstått.
Hjertefeil
Personer med diabetes har større risiko for å utvikle hjertesvikt, noe som skyldes hjertets manglende evne til å pumpe nok blod til kroppen. Hjertesvikt er en av de alvorligste kardiovaskulære komplikasjonene av diabetes.
Dette er noen av symptomene på hjertesvikt:
- kortpustethet
- hoste og tungpustethet
- hovne ben, føtter og ankler
- utmattelse
Kontakt legen din dersom du har disse symptomene. Selv om hjertesvikt ikke kan helbredes, kan den behandles vellykket med medisiner eller kirurgi.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du har diabetes og opplever hjertesykdomssymptomer som smerter eller trykk i brystet, kortpustethet eller tretthet, bør du oppsøke legen din med en gang.
De kan anbefale å gjøre livsstilsendringer og spise et sunt kosthold. De kan også foreskrive medisiner. Disse anbefalingene kan redde livet ditt.
Nå som du har en bedre forståelse av sammenhengen mellom hjertesykdom og diabetes, er det på tide å ta affære.
Når det er mulig, spis sunt, hold deg aktiv og gjør ditt beste for å håndtere blodtrykk, blodsukker og kolesterolnivå.
Å ha diabetes betyr ikke at du også vil utvikle andre tilstander, for eksempel hjertesykdom.
Du har makten til å håndtere dine egne risikofaktorer og forbedre hjertehelsen din gjennom livsstilsendringer og samarbeide med legen din for å lage en behandlingsplan som passer for deg.
