Tredje trimester av svangerskapet
For mange mennesker kan graviditetens tredje trimester være en engstelig tid. Du er hjemme og gleder deg over å møte babyen din. Men du er også opptatt med å gjøre forberedelser for det nye tilskuddet mens du prøver å holde deg sunn og komfortabel.
Her er en liste over de viktigste bekymringene du har om tredje trimester, pluss tips som hjelper deg med å gjøre det trygt og komfortabelt til leveringsdagen.
Kan jeg reise under graviditet?
Å reise skaper ekstra bekymringer hvis du er gravid. Du har økt risiko for noen medisinske problemer, inkludert:
- økt blodproppdannelse på grunn av langvarig sitting
- eksponering for infeksjoner
- uventet spontanabort eller graviditetskomplikasjoner
Unngå lange bilturer og flyreiser, hvis mulig. Hvis du må reise, strekk bena og gå rundt minst hver time eller to.
Legen din vil generelt tillate deg å reise med fly til 32 til 34 uker, med mindre du har høy risiko for for tidlig fødsel. Etter den tiden kan det hende at de fleste flyselskaper ikke lar deg gå ombord på flyet hvis du ser ut til å være gravid på grunn av muligheten for en uventet levering i flyet.
Hvis du har noen aktuelle problemer med graviditeten din, vil du bli motet fra å fly.
Hvis du vil være borte fra hjemmet i lang tid, kan legen din anbefale en lokal lege du besøker for deg å kontakte. Husk å ta med deg en kopi av dine fødselsregister.
For utenlandsreiser, ta kontakt med Centers for Disease Control and Prevention (CDC) for anbefalte vaksiner eller forebyggende medisiner for området du besøker.
Unngå å drikke urenset vann, upasteurisert melk og utilstrekkelig kokt kjøtt eller grønnsaker.
Hva skal jeg gjøre hvis babyen slutter å bevege seg?
Bevegelse er et viktig tegn på at fosteret har det bra. Etter hvert som graviditeten utvikler seg og fosteret blir større og større, kan bevegelsestypen endres.
I stedet for at fosteret ditt slår deg eller gjør flips, kan babyen rulle mer eller stikke en arm eller et ben ut.
Vær oppmerksom på disse bevegelsene. Hvis fosteret ikke beveger seg så mye som normalt, må du holde rede på bevegelsene. Spis noe og legg deg deretter på venstre side. Tell fosterbevegelser i en time, og du bør legge merke til minst 10 i den timen.
Du kan bli bedt om å legge deg en gang om dagen i en time og telle fosterbevegelser med jevne mellomrom. Du bør alltid føle minst 10 bevegelser på en time.
Hvis ikke, ring legen din. Det er mange måter å telle fosterets bevegelse på. Spør legen din hvordan de vil at du skal telle. Hvis fosteret ikke beveger seg, vil legen din bestille en ikke-stresstest, en sammentrekningstresstest eller en biofysisk profil (BPP) for å sjekke det.
Er sikkerhetsbelter farlige under graviditeten?
Lapper og skulderbelter bør brukes til enhver tid når du kjører i et motorkjøretøy, spesielt i forsetet. Å være en uhemmet passasjer under en større bilulykke er farlig, uansett om du er gravid eller ikke.
Plasser hoftebeltet under magen og beskytt mamma og baby i tilfelle en ulykke. Hvis du er i en ulykke, må du bli oppsøkt av legen din og vurdert.
Kan jeg sove på ryggen?
Generelt oppfordres kvinner i tredje trimester til ikke å sove på ryggen. Når du er på ryggen, kan den tunge livmoren din redusere blodstrømmen til livmoren og fosteret.
De fleste kvinner er uansett ikke komfortable med å ligge flatt på ryggen i tredje trimester. De fleste eksperter anbefaler å sove på siden din.
Venstre side regnes som det beste valget fordi livmoren naturlig roterer til høyre under graviditet og venstresidig ligging vil bringe den mer til sentrum og forbedre blodstrømmen. En pute plassert mellom bena eller en lang kroppspute for å støtte ryggen er ofte nyttig.
En kileformet pute langs ryggen din kan også være nyttig.
Må jeg slutte å jobbe eller endre jobb?
Graviditet påvirkes vanligvis ikke av de fleste yrker. Spesielle yrkesmessige farer inkluderer langvarig eksponering for blybasert maling, arbeid i dårlig ventilerte omgivelser med skadelige gasser (for eksempel bedøvelsesgasser eller flyktige kjemikalier) og uregulert strålingseksponering.
Før du slutter å jobbe på et potensielt bekymringsfullt nettsted, bør du ta kontakt med din veileder om OSHA (Occupational Safety and Hazards Administration) standarder for din arbeidsplass.
Graviditet betraktes som en sunn tilstand. Det er ikke en funksjonshemning. Men hvis du slutter å jobbe uten en gyldig uttalelse fra legen din, betaler arbeidstageres kompensasjon for uførhet bare en brøkdel av din vanlige lønn.
Hvis forholdene endres i graviditeten din, og legen din mener at du bør slutte å jobbe, vil de gi dokumentasjon.
Det kan være vanskelig å bytte jobb under graviditeten, men det kan være lurt å gjøre det før du blir gravid. En forståelsesfull arbeidsgiver kan gi deg en stilling som innebærer mindre risiko, men arbeidsgivere er ikke forpliktet til å gjøre det.
Noen obstetriske forhold krever sengeleie under graviditet, for eksempel for tidlig fødsel, inkompetent livmorhals, placenta previa og preeklampsi. Hvis du har noen av disse forholdene, kan legen din fylle ut funksjonshemmede skjemaer for deg slik at du kan ta deg fri fra jobben.
Det er ingen medisinsk grunn til å forby å arbeide frem til levering, og de fleste kan. Noen arbeidsgivere gir fri før forfallsdatoen.
De fleste arbeidsgivere tillater seks ukers fødselspermisjon etter en vaginal fødsel og åtte uker etter en keisersnitt. Hvis du vil ha mer tid, må du kanskje bruke ferietid eller ta deg fri uten lønn.
Bør jeg bruke ledningsblodbank?
De siste årene har flere kommersielle selskaper annonsert en tjeneste som banker restene av navlestrengsblod etter fødselen for potensiell bruk av babyen eller andre familiemedlemmer. Dette brukes til en mulig fremtidig sykdom som kan kreve stamcelletransplantasjon.
Det er en betydelig kostnad forbundet med prosessering og kryokonservering av dette blodet (ca. $ 1500 i utgangspunktet og deretter $ 100 per år for lagring).
American College of Obstetrics and Gynecology anser dette som en spekulativ investering som ikke kan støttes med vitenskapelige data. Det er foreløpig ikke kjent hva som skjer med blodet etter langvarig lagring, eller om de lagrede blodmengdene ville være nok til å behandle noen.
Det er også anslått at sannsynligheten for at en person som trenger en stamcelletransplantasjon er ekstremt sjelden (mellom 1 av 1000 og 1 av 200.000 innen 18 år), og disse profittbedriftene kan spille på frykten for allmennheten.
Men i svært sjeldne familier som har visse arvelige anemier, kan det være viktig at friske stamceller hentes fra ledningsblod for et søsken til barnet. Dette krever spesiell forhåndsavtale.
Hvis en familie har et spesifikt sett med medisinske tilstander som pleier å overføres, kan det være et alternativ å samle ledningen. Det kan også være fremtidig bruk av navlestrengsblod som ennå ikke er tilgjengelig.
Kan jeg få røntgen under svangerskapet?
Røntgenbilder i moderasjon og med passende blybeskyttelse over magen er ganske trygge under graviditet.
Mange alvorlige tilstander kan utvikle seg eller forverres under graviditet hvis diagnostiske røntgenstråler ikke brukes, som lungebetennelse, tuberkulose eller knuste bein.
Noen ganger kan røntgenstråler fra bekkenet og babyen til og med være påkrevd for å avgjøre om babyen kan leveres trygt eller ikke (for eksempel hvis babyen er i seteleie).
Husk at noen babyer trenger flere røntgenbilder umiddelbart etter fødselen for å vurdere helsen deres.Forsiktig bruk av røntgen av babyen i eller utenfor livmoren er berettiget i mange situasjoner.
Når kan jeg få epiduralbedøvelse?
Epidural anestesi er et utmerket alternativ for smertebehandling. Men det er vanligvis ikke tilgjengelig for hjemmefødsel eller på fødselssenter.
Smertebehandling i disse innstillingene kan omfatte Lamaze-teknikker, sensatfokusering, hypnose eller milde narkotika eller beroligende midler.
Hvis smertebehandling er viktig for deg, gir fødsel og fødsel på et sykehus deg tilgang til epiduralbedøvelse.
De fleste leger bestemmer når du skal få epiduralbedøvelse på individuell basis. Noen leger legger ikke epiduralbedøvelse før du er minst 4 centimeter utvidet.
Snakk med legen din om dine ønsker og legens epiduralpreferanser når forfallsdatoen nærmer seg. Komplikasjoner av epidural anestesi er sjeldne, men inkluderer hodepine, blødning og infeksjon.
Det har vært rapporter om ryggproblemer etter epidural. Det er mulig for moren å bli lammet etter en epidural.
Epidurals er kjent for å påvirke mors blodtrykk under fødselen, noe som kan føre til en langsommere hjerterytme hos babyen. Risikoen for babyen er generelt minimal, hvis det er noen.
Det er uenighet om hvorvidt epidural anestesi bremser arbeidet. Men denne typen smertestyring krysser ikke blodet til babyen. Andre typer smertestillende medisiner krysser blodstrømmen og kan potensielt gjøre babyen søvnig ved fødselen.
Skal jeg amme?
Tredje trimester er et godt tidspunkt å vurdere om du ønsker å amme eller mate mat.
Leger anbefaler generelt at du ammer babyen ditt det første leveåret.
Unntak er kvinner med HIV, aktiv tuberkulose og noen former for hepatitt. Snakk med legen din hvis du er bekymret for å kunne amme.
Amming har fordeler for moren, inkludert:
- livmor og mage går raskere tilbake til størrelse før graviditet
- gå raskere tilbake til vekten før graviditet
- ingen flasker å vaske eller bære og ingen formel å tilberede eller bære
- ingen penger brukt på formel
- redusert risiko for bryst- og eggstokkreft
- redusert sjanse for å bli gravid (amming undertrykker eggløsning)
- redusert risiko for osteoporose
Amming har også fordeler for babyen din, inkludert:
- immunglobuliner som forhindrer sykdom og infeksjoner
- redusert risiko for allergi
- lett å fordøye
- redusert risiko for diaré og forstoppelse
- alltid klar og med riktig temperatur
- redusert risiko for fedme og diabetes senere i livet
- bonding tid med mamma
Selv om amming har mange fordeler, er det fortsatt et valg. Hvis du ikke klarer eller foretrekker å amme, er det fortsatt bra å mate babyen din med formel.
Kan jeg se sykehuset og barnehagen før fødselen?
Ring arbeids- og fødeavdelingen eller barnehagen på sykehuset ditt. De fleste sykehus lar deg besøke fasilitetene før arbeidskraft og levering.
Hvem gir jeg beskjed om når jeg går ut i arbeid?
I tillegg til å ringe helsepersonell, bør du også ringe helseforsikringsselskapet. Hvert forsikringsselskap har sine egne regler om dette. Snakk med forsikringsselskapet ditt tidlig i svangerskapet om deres preferanser.
De fleste lar deg varsle dem innen 24 timer etter opptak. Snakk med helseforsikringsselskapets representant for å sjekke deres krav. Mange fødselsanlegg vil varsle forsikringsselskapene for deg.
Hvor lenge kan jeg bli på sykehuset?
Du, legen din og helseforsikringsselskapet ditt bestemmer hva som er best for deg. Hvis det er en medisinsk grunn for deg å bli på sykehuset, bør helseforsikringen tillate det.
Mange forsikringsselskaper oppfordrer kvinner til å forlate sykehuset 24 timer etter fødselen. For noen kvinner er dette trygt og passende. Det passer ikke for alle.
Hvis legen din føler at du trenger å bli på sykehuset lenger enn forsikringsselskapet tillater, vil helsestasjonen hjelpe deg med å forhandle mer tid.
De fleste helseforsikringsselskaper dekker kostnadene for et semiprivat rom postpartum. Ta kontakt med sykehuset ditt for å se om du kan oppgradere til et privat rom og hva forskjellen i kostnad er.
