Hva er PMDD?
Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) refererer til en gruppe emosjonelle og fysiske symptomer som starter en uke eller to før mensen.
PMDD ligner på premenstruelt syndrom (PMS), men symptomene, spesielt de emosjonelle, er mer alvorlige.
Hvis du har en tendens til å ha alvorlige PMS-symptomer som forstyrrer ditt daglige liv, kan du ha PMDD. Les videre for å lære mer om symptomene og hvordan de behandles.
Hva er symptomene på PMDD?
Vanligvis starter PMDD-symptomer innen 7 til 10 dager etter starten av mensen, selv om de kan starte litt tidligere eller senere.
I likhet med PMS har PMDD både emosjonelle og fysiske symptomer. Men du kan ha flere følelsesmessige symptomer enn fysiske, eller omvendt.
Følelsesmessige symptomer på PMDD kan omfatte:
- uro eller nervøsitet
- sinne
- gråtende staver
- føler seg ute av kontroll
- glemsomhet
- tap av interesse for aktiviteter og forhold
- irritabilitet
- humørsykdom
- panikk anfall
- paranoia
- tristhet
- selvmordstanker
Fysiske symptomer på PMDD kan omfatte:
- kviser
- ryggsmerte
- oppblåsthet
- brysthevelse og ømhet
- gastrointestinale problemer, inkludert forstoppelse, diaré, kvalme eller oppkast
- kramper
- svimmelhet
- hodepine
- hjertebank
- appetittendringer
- ledd- eller muskelsmerter
- muskelspasmer
- smertefulle perioder
- redusert sexlyst
Disse symptomene, spesielt de følelsesmessige, kan ta en stor toll på ditt daglige liv, når du kommer i veien for jobb, skole eller forhold. De har en tendens til å forsvinne på egenhånd når mensen begynner, bare for å komme tilbake etter neste gang du har eggløsning.
Hva forårsaker PMDD?
Eksperter prøver fortsatt å finne ut den underliggende årsaken til PMDD. Men de fleste tror det er et svar på de endrede hormonnivåene som oppstår i løpet av syklusen din.
Gjennom hele syklusen din går kroppen din gjennom en naturlig økning og fall i nivåene av hormonene østrogen og progesteron. Dette kan ha en effekt på nivåene av serotonin, en nevrotransmitter som spiller en stor rolle i humøret ditt.
Personer med PMDD kan også rett og slett være mer følsomme for disse hormonelle svingningene.
I 2017 oppdaget forskere ved National Institutes of Health at personer med PMDD har genetiske endringer som gjør at cellene overreagerer på østrogen og progesteron. De mener at denne overreaksjonen kan være ansvarlig for PMDD-symptomer.
Er det noen måte å teste for PMDD?
Det er ingen spesifikk test som leger kan bruke til å diagnostisere PMDD. I stedet vil legen din sannsynligvis begynne med å gjøre en fysisk undersøkelse og bestille noen grunnleggende blodprøver.
Dette kan bidra til å utelukke andre potensielle årsaker til symptomene dine, for eksempel:
- kronisk utmattelsessyndrom
- endometriose
- fibroids
- fibromyalgi
- hormonproblemer
- dyp depresjon
- migrene lidelse
- overgangsalder
- panikklidelse
Noter når symptomene har en tendens til å dukke opp og forsvinne. Sørg for å gi denne informasjonen til legen din.
For å gjøre det enkelt, bør du vurdere å bruke en periodesporingsapp hvis du ikke allerede gjør det. Se etter en som lar deg legge til dine egne symptomer du vil spore. Du kan også skrive ut et diagram for å spore symptomene dine.
Etter noen måneder med å spore symptomene dine, vil du kunne se hvordan de endres gjennom hele syklusen og påvirker ditt daglige liv. Dette kan være ekstremt nyttig for å utelukke andre forhold.
Sørg for å fortelle legen din om eventuelle psykiske helsemessige forhold du har opplevd tidligere. For noen kan hormonelle endringer før menstruasjonen gjøre allerede eksisterende symptomer verre.
Diagnostiske kriterier
Generelt vil legen din vurdere en PMDD-diagnose hvis du opplever minst fem av følgende symptomer som starter syv til ti dager før mensen:
- humørsvingninger
- markert irritabilitet eller sinne
- deprimert humør
- følelser av håpløshet
- angst eller spenning
- redusert interesse for venner, jobb og andre aktiviteter
- konsentrasjonsproblemer
- tretthet, mangel på energi
- appetittendringer
- problemer med å sove eller sove for mye
- føler seg ute av kontroll
- fysiske symptomer, som oppblåsthet, ømhet i brystet, leddsmerter eller muskelsmerter og hodepine
Snakk ut!
PMDD kan ha stor innvirkning på ditt daglige liv. Hvis du føler at legen din ikke hører på bekymringene dine eller tar symptomene dine på alvor, kan du alltid oppsøke en annen mening fra en annen lege.
International Association for Premenstrual Disorders (IAPMD) har en internasjonal database som kan hjelpe deg med å finne en lege i ditt område som er kjent med diagnostisering og behandling av PMDD.
Hvordan behandles PMDD?
Det er ingen behandling for PMDD, men flere ting kan bidra til å holde symptomene i sjakk. Du må kanskje prøve noen forskjellige tilnærminger før du finner det som fungerer best for deg.
Livsstilsendringer
For noen kan det gjøre store endringer i PMDD-symptomer å gjøre noen justeringer av de daglige vanene.
Disse inkluderer:
- Få hyppig trening. Dette trenger ikke å være en intens trening i et treningsstudio. Å ta en rask 30-minutters spasertur rundt i nabolaget ditt hver dag kan bidra til å øke humøret ditt.
- Holder stresset ditt i sjakk. Det er vanskelig å unngå stress helt, men prøv å holde deg på toppen av dine viktigste stressfaktorer. Dette kan omfatte å nå ut til en kollega for å få hjelp, ta opp en avspenningsteknikk, som yoga eller meditasjon, eller investere i en god dagsplanlegger.
- Unn deg moderasjon. Prøv å kutte ned på søtsaker og snacks som inneholder mye natrium. Du kan også finne litt lettelse ved å begrense forbruket av koffein og alkohol.
- Spise etter humøret ditt. Sikt etter matvarer som inneholder magert protein og komplekse karbohydrater. Tenk fisk, nøtter, kylling og fullkorn. Disse typer matvarer kan øke nivåene av tryptofan, et kjemikalie som kroppen din bruker til å lage serotonin. Husk at hormonelle endringer kan føre til et fall i serotoninnivået.
Husk at disse endringene kan ta noen uker før de begynner å ha en betydelig innvirkning på symptomene dine. Ikke bli motløs hvis du ikke merker umiddelbare resultater.
Les mer om naturlige rettsmidler for PMDD.
Terapi
Å jobbe med en terapeut kan hjelpe deg med å navigere i de emosjonelle utfordringene som følger med PMDD. En bestemt type terapi kalt kognitiv atferdsterapi (CBT) kan være spesielt nyttig.
Denne tilnærmingen hjelper deg med å utvikle ny atferd og tankemønstre for å hjelpe deg bedre å navigere i vanskelige situasjoner. Ved å bruke CBT kan en terapeut hjelpe deg med å utvikle nye verktøy du kan bruke når humøret ditt begynner å stupe før mensen.
Bekymret for kostnadene? Sjekk ut disse behandlingsalternativene for hvert budsjett.
Hva med medisiner?
Hvis andre behandlinger ikke gir lettelse, kan legen din anbefale medisiner for å hjelpe med symptomene dine.
Antidepressiva
Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), en type antidepressiv, er den viktigste medikamentelle behandlingen for både de emosjonelle og fysiske symptomene på PMDD. De fungerer ved å øke serotoninnivået i hjernen.
SSRI-er som brukes til å behandle PMDD inkluderer:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac, Sarafem)
- paroksetin (Paxil, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
Andre antidepressiva som noen ganger brukes til å behandle PMDD inkluderer:
- buspiron
- duloksetin (Cymbalta)
- venlafaxin (Effexor)
Noen opplever at å ta den samme dosen hver dag hjelper, mens andre øker dosen i løpet av uken eller to frem til perioden. Legen din vil jobbe med deg for å finne medisiner og doser som gir størst fordel med færrest bivirkninger.
Hormonelle medisiner
PMDD-symptomer har en tendens til å starte når du har eggløsning. Hormonelle medisiner, inkludert p-piller, som forhindrer deg fra eggløsning, kan hjelpe deg med å unngå PMDD-symptomer helt.
P-piller
For noen hjelper hormonelle p-piller til å redusere PMDD-symptomer. Men for andre gjør de bare symptomene verre.
Yaz er for tiden den eneste p-piller som er godkjent av Food and Drug Administration for behandling av PMDD. Men leger kan fortsatt foreskrive andre p-piller for PMDD. Dette er det som er kjent som en off-label bruk av medisiner.
De fleste p-piller kommer med 21 aktive piller, etterfulgt av en uke med placebo-piller som bare inneholder sukker. Hvis du tar p-piller for PMDD, kan legen din råde deg til å ta en aktiv pille hver dag. Dette vil forhindre at du har en periode.
P-piller er kanskje ikke et trygt alternativ hvis du er over 25 år eller hvis du røyker.
Gonadotropin-releasing hormon (GnRH) agonister
GnRH-agonister, som leuprolid, hindrer at eggstokkene produserer østrogen og progesteron.
Selv om dette kan være en stor hjelp for PMDD-symptomer, gir det deg også midlertidig overgangsalder, noe som kan forårsake sine egne PMDD-lignende symptomer, inkludert:
- depresjon
- angst
- konsentrasjonsproblemer
Legen din kan gi deg lave doser østrogen og progesteron for å forhindre disse bivirkningene. Men selv lave doser av disse kan utløse PMDD-symptomer.
Hvor kan jeg finne støtte for å administrere PMDD?
Å leve med PMDD kan til tider føles overveldende og ha en betydelig innvirkning på ditt daglige liv. Men bevisstheten om premenstruelle lidelser vokser. Og som svar dukker det opp nye ressurser som kan hjelpe deg med å få kontakt med andre og lære mer om tilstanden.
- I tillegg til leverandørkatalogen som er nevnt tidligere, tilbyr IAPMD også en rekke andre ressurser. Disse inkluderer symptomsporingsark, informasjonsbrosjyrer du kan dele med kjære, online supportgruppelister og mer.
- Me v PMDD er en gratis app som lar deg spore både symptomer og behandlinger. Selskapet har også en blogg som ofte deler historier fra virkelige mennesker som lever med PMDD.
Hva er utsiktene?
PMDD har en tendens til å løse seg selv når du treffer overgangsalderen og slutter menstruasjon. Du kan også oppdage at symptomene dine utvikler seg over tid, noen ganger til det bedre.
Å spore symptomene dine kan hjelpe deg med å få en bedre ide om hvordan symptomene dine endres over tid og hvilke behandlinger som fungerer best.
Husk at du kanskje må prøve flere behandlinger før du finner ut hva som fungerer for deg. Dette kan være en frustrerende prosess, så ikke nøl med å kontakte andre verken online eller i samfunnet ditt.
Enten det er å lufte frustrasjonene dine eller snakke om et potensielt behandlingsalternativ, kan kontakt med andre bidra til å gjøre prosessen litt lettere.
.jpg)
