Dekker Medicare bein tetthetstesting?

• Når vi eldes, kan beinene miste tetthet og svekkes.
• Personer som tar visse medisiner og som er kvinner, er spesielt utsatt.
• For å hjelpe til med å håndtere tap av bentetthet, vil Medicare dekke beinskanninger.
• Medisinsk dekning vil redusere din andel av kostnadene for beinskanning.

Når folk eldes, blir bein mer porøse og risikoen for beinproblemer øker. Beinskanninger kan hjelpe legen din til å diagnostisere beinbrudd, brudd eller problemer med bentetthet, for eksempel osteoporose.

Medicare anerkjenner denne risikoen og tilbyr dekning for skanning av bein hvert annet år. Finn ut hvor mye du måtte betale og hvilke andre kriterier du må oppfylle før du får en beinskanning.

Vil Medicare dekke en bentetthetstest?

Medicare del B dekker rutinemessige forebyggende og polikliniske tjenester. Disse tjenestene inkluderer tester legen din bestiller for å diagnostisere eller overvåke visse helsemessige forhold.

Beintetthet måles vanligvis med en avbildningstest som ligner en røntgen. Denne skanningen vil gi legen din informasjon om helsen og styrken til beinene dine.

Flere typer bentetthetstester eksisterer. Den foretrukne testen er nå mineraltesten for bentetthet. Medicare fjernet andre lignende tester da den oppdaterte de nåværende retningslinjene for fordeler i 2007.

Fordi visse forhold gir deg en høyere risiko for beinproblemer og relaterte skader, dekker Medicare testing av bentetthet en gang hver 24. måned.

Du kan kvalifisere for hyppigere tester hvis du har noen av følgende forhold, som kan føre til redusert bentetthet:

• leddgikt
• Kronisk nyre sykdom
• overaktiv paratyreoidea og andre hormonelle ubalanser
• diabetes
• organtransplantasjon

De fleste polikliniske fasiliteter med radiologitjenester kan utføre en bein tetthetsskanning. Dette kan være:

• et poliklinisk anlegg
• en medisinsk kontorbygning
• et sykehus
• et annet bildesenter

De grunnleggende vilkårene for dekning er:

• Legen din har bestilt skanningen som en medisinsk nødvendig test.
• Det er 23 måneder siden forrige skanning av bentetthet, eller du har en tilstand som trenger hyppigere testing.
• Anlegget der skanningen utføres godtar Medicare.

For å sjekke om et medisinsk anlegg deltar i Medicare, klikk her.

Hvordan kan jeg sørge for at jeg får full dekning?

For å være sikker på at du oppfyller kriteriene for å få testet bentettheten helt av Medicare, må legen din dokumentere at du oppfyller ett av følgende betingelser:

• Du trenger testen av medisinsk grunn, for eksempel høy risiko for osteoporose, osteopeni, plutselig smerte eller en skade.
• Du tar medisiner mot osteoporose, og legen din må sjekke fremgangen din.
• Du har primær hypertyreose.
• Du har østrogenmangel.

I tillegg, for å få full dekning, må du sørge for at det har gått minst 23 måneder siden forrige skanning - med mindre du har spesielle behov som krever hyppigere testing.

I dette tilfellet må du fremvise bevis fra legen din om at du har en tilstand som krever hyppigere testing før testen din blir dekket igjen i løpet av 2-årsvinduet.

Du kan alltid se om en test eller tjeneste dekkes ved å sjekke listen over dekketjenester for Medicare.

Hva er kostnadene mine utenom lommen?

Del A

Medicare del A kan dekke en beinskanning hvis det er en del av et døgnopphold på et sykehus eller en dyktig sykepleier.

For del A har du en egenandel på $ 1 484 per fordelingsperiode i 2021. Bortsett fra egenandelen, vil du ikke ha noen forsikringskostnader de første 60 dagene på sykehuset.

Del B

Hvis du trenger skanning av bentetthet og legen din er enig i at du er kvalifisert for testen, vil Medicare dekke en test hvert annet år - eller oftere hvis din spesifikke tilstand krever det.

Hvis du oppfyller disse vilkårene og anlegget som utfører skanningen din deltar i Medicare, vil din beinskanningstest være fullstendig dekket av Medicare del B uten kostnad for deg.

Del C

Medicare Advantage (del C) må samsvare med dekningen til den originale Medicare (del A og del B). Hver plan kan imidlertid ha sine egne krav til hvor du kan bli testet og hvor mye din andel av kostnaden vil være.

Medicare Advantage-planer kan hjelpe deg med å spare kostnader, avhengig av hva slags helsetjenester du trenger og ditt månedlige budsjett.

Med andre ord, hvis du oppfyller kravene til testen, bør du ikke ha noen egenkostnad for beinskanning ved hjelp av original Medicare.

Medicare Advantage-planer kan ha forskjellige krav til steder, for eksempel å forbli i et bestemt nettverk, for å få full dekning.

Hva er en bentetthetstest?

En bentetthetstest er en bildebehandlingsstudie som bruker en liten mengde ionisert stråling og en røntgenmaskin for å måle styrken på beinene dine.

Også kalt dual energy X-ray absorptiometry (DEXA), lar denne testen legen din måle mengden mineraler - som kalsium - i beinene dine.

Denne testen kan brukes til å finne mineralmangel som kan være forårsaket av:

• alder eller visse sykdommer
• brudd
• økt luftplass (porer)
• andre problemer i beinene dine

En rekke arvelige egenskaper og livsstilstrekk kan bidra til tap av bein og svakhet. Legen din vil vurdere risikoen din basert på flere faktorer, inkludert:

• alder
• kjønn
• tobakkbruk
• overdreven alkoholforbruk
• langvarig steroidbruk
• lav kroppsvekt eller kronisk underernæring
• leddgikt
• tidligere bein traumer
• Kronisk nyre sykdom

Hva kan jeg forvente med en bentetthetstest?

Du trenger ikke å bekymre deg for noe spesielt forberedelse for en beinskanning. Du kommer ganske enkelt til testanlegget iført løse, komfortable klær.

Du kan bli bedt om å bytte til en sykehuskjole for testen. Hvis du blir værende i klærne dine, bør du unngå metall, som glidelåser eller mange knapper, og fjerne smykker.

Testningssenteret kan spørre deg om din medisinske historie. Sørg for å fortelle dem om du har implantert maskinvare, som kunstige ledd eller en pacemaker.

Du kan også motta et kontrastmateriale - enten gjennom munnen eller gjennom en perifer intravenøs linje - for å gi bedre bilder. Hele skanningen skal bare ta 10 til 30 minutter.

Takeaway

• Den totale kostnaden for en skanning av bentetthet dekkes av den originale Medicare hver 24. måned.
• Hvis du trenger å ta en bentetthetstest oftere, vil legen din måtte bevise årsaken til hyppigere testing.
• Du kan bli bedt om å gjøre testen din innenfor et bestemt nettverk hvis du har en Medicare Advantage-plan.Hvis du går utenfor nettverket ditt, kan det hende du må betale en del av testkostnaden.