Forstå emetofobi eller frykt for oppkast

Emetophobia er en spesifikk fobi som innebærer en ekstrem frykt for oppkast, ser oppkast, ser andre mennesker kaste opp eller føle seg kvalm.

Vanligvis liker de fleste ikke å kaste opp. Men denne motviljen er vanligvis inneholdt i et bestemt øyeblikk. Mennesker med emetofobi bruker derimot mye tid på å bekymre seg for oppkast, selv om de eller de rundt dem ikke føler seg syk. Bare tanken på at noen kan kaste opp er noen ganger nok til å forårsake intens nød.

Denne pågående nød kan ha stor innvirkning på ditt daglige liv. For eksempel kan du grue deg til å spise av frykt for at noe får deg til å kaste opp. Eller unngå å kjøre fordi det er en sjanse for at du kan få bilsyke. Kanskje holder du deg unna offentlige bad av frykt for at noen kan kaste opp i en bod.

Mens angst forårsaket av emetofobi kan føles overveldende, kan tilstanden vanligvis behandles ved hjelp av en terapeut.

Hva er symptomene?

Å ha emeteofobi betyr at du sannsynligvis vil gjøre en betydelig innsats for å unngå å være i situasjoner der du eller noen andre kan kaste opp. Du kan finne deg selv å bygge dagene dine rundt og unngå disse scenariene.

Andre atferd som kan peke på emetofobi inkluderer:

• eliminere matvarer du forbinder med oppkast
• spiser sakte, spiser veldig lite eller spiser bare hjemme
• lukter eller sjekker mat ofte for å forsikre deg om at det ikke har gått dårlig
• ikke berøre overflater som kan ha bakterier som kan føre til sykdom, som dørhåndtak, toalettseter eller spylinger, rekkverk eller offentlige datamaskiner
• vaske hender, oppvask, mat og tilberedningsverktøy for mye
• unngå å drikke alkohol eller ta medisiner som kan forårsake kvalme
• unngå reiser, skole, fester, offentlig transport eller noe overfylt offentlig rom
• har problemer med å puste, tetthet i brystet eller økt hjerterytme ved tanken på oppkast

Disse atferdene er ledsaget av psykiske helsesymptomer, for eksempel:

• ekstrem frykt for å se noen kaste opp
• ekstrem frykt for å måtte kaste opp, men ikke kunne finne et bad
• ekstrem frykt for ikke å kunne slutte å kaste opp
• få panikk ved tanken på ikke å kunne forlate et overfylt område hvis noen kaster opp
• angst og nød når du føler deg kvalm eller tenker på oppkast
• vedvarende, irrasjonelle tanker som knytter en handling til en tidligere opplevelse som involverer oppkast (for eksempel å unngå rutete klær etter å ha kastet seg offentlig mens du har på seg en rutete skjorte)

Husk at folk ofte opplever fobier, inkludert emetofobi, på forskjellige måter. For eksempel kan du bekymre deg mer om å kaste opp deg selv, mens andre kan bekymre deg mer for å se andre kaste opp.

I tillegg er folk med spesifikke fobier vanligvis klar over at deres reaksjon på gjenstanden til deres fobi ikke er typisk. For eksempel kan du gjøre alt for å unngå å spise mat tilberedt av noen andre, men du vet at det ikke er slik folk flest lever.

Denne kunnskapen er generelt ikke nyttig og gjør ofte opplevelsen mer bekymringsfull. Det kan også føre til skamfølelse, og føre til at du nøye beskytter symptomene dine mot andre.

Hva forårsaker det?

Spesifikke fobier utvikler seg ofte etter en hendelse som involverer den fryktede tingen.

I sammenheng med emetofobi kan dette innebære:

• blir ekstremt syk offentlig
• har et dårlig tilfelle av matforgiftning
• ser noen andre kaste opp
• at noen kaster opp på deg
• får et panikkanfall under oppkast

Emetofobi kan også utvikle seg uten en klar årsak, noe som fører eksperter til å tro at genetikk og miljøet ditt kan spille en rolle. For eksempel kan det å ha en familiehistorie med spesifikke fobier eller andre angstlidelser øke risikoen din.

Det begynner også ofte i barndommen, og noen voksne som har levd med emetofobi i flere tiår husker kanskje ikke den første utløsende hendelsen.

Hvis du ikke kan finne noen erfaring som kan ha ført til din emetofobi, ikke bekymre deg. Behandling kan fortsatt hjelpe selv om du ikke vet hva som opprinnelig forårsaket fobi.

Hvordan diagnostiseres det?

Ekstrem frykt eller angst rundt et bestemt objekt eller en situasjon blir vanligvis diagnostisert som en fobi når det begynner å forårsake nød som negativt påvirker livet ditt hjemme, på skolen eller på jobben.

Andre kriterier for en emetofobi-diagnose inkluderer:

• en betydelig redsel og angstrespons som skjer umiddelbart etter å ha sett eller tenkt på oppkast
• aktiv unngåelse av situasjoner som kan innebære oppkast
• symptomer som varer i minst seks måneder

Noen av de viktigste symptomene på emetofobi involverer tvangsmessig tvangsmessig atferd, så emetofobi kan først presentere som tvangslidelse.

Emetofobi kan også se ut som agorafobi. Frykten for å kaste opp eller se andre kaste opp kan bli så sterk at det fører til panikk, noe som gjør det vanskelig eller umulig å forlate huset ditt. Men hvis den eneste grunnen til å unngå offentlige steder er frykt for oppkast, vil du sannsynligvis få diagnosen emetofobi, ikke agorafobi.

Hvordan behandles det?

Fobier krever ikke alltid behandling. I noen tilfeller finner folk måter å omgå dem på. Men noen fryktede gjenstander eller situasjoner, som heiser eller svømming, er lettere å unngå enn andre.

Generelt er det en god ide å søke hjelp hvis fobi påvirker livskvaliteten din, eller hvis du lurer på hvordan ting ville være annerledes hvis du ikke hadde fobi.

De fleste opplever at eksponeringsterapi og i noen tilfeller medisiner gir lindring.

Eksponeringsterapi

Eksponeringsterapi anses å være en av de mest effektive behandlingene for spesifikke fobier. I denne typen terapi vil du jobbe med en terapeut for sakte å utsette deg for det du er redd for.

For emetofobi-behandling kan dette innebære å spise en ny mat i en restaurant eller spinne til du begynner å bli litt kvalm. Når du prøver disse tingene, vil du også få teknikker som hjelper deg å takle følelser av angst og frykt under eksponeringen.

Hvis dette høres overveldende ut, kan du vurdere å undersøke systematisk desensibilisering. Dette er en type eksponeringsterapi som innebærer å takle frykten din i løpet av flere eksponeringer som gradvis blir mer intense.

Kognitiv atferdsterapi (CBT)

CBT er en type terapi som hjelper deg å lære å identifisere og utfordre negative tanker som forårsaker nød.

CBT for spesifikke fobier innebærer også eksponering for din fobi. Når du gradvis blir utsatt, vil du jobbe med terapeuten din for å adressere angsten og lidelsen du opplever når du tenker på oppkast, og lære måter å takle det på egen hånd.

Resultatene av en 2016-studie med 24 personer med emetofobi antyder at CBT har fordeler som behandling. Denne randomiserte kontrollerte studien var den første i sitt slag, så mer forskning kan bidra til å støtte dette funnet.

hvordan finne en terapeut

Å finne en terapeut kan føle seg skremmende, men det trenger ikke være. Start med å stille deg noen grunnleggende spørsmål:

• Hvilke problemer vil du ta opp? Disse kan være spesifikke eller vage.
• Er det noen spesifikke egenskaper du vil ha hos en terapeut? Er du for eksempel mer komfortabel med noen som deler kjønnet ditt?
• Hvor mye har du realistisk råd til å bruke per økt? Vil du ha noen som tilbyr priser eller betalingsplaner?
• Hvor vil terapi passe inn i timeplanen din? Trenger du en terapeut som kan se deg på en bestemt ukedag? Eller noen som har økter om natten?

Deretter begynner du å lage en liste over terapeuter i ditt område. Hvis du bor i USA, gå over American Psychological Association's terapeut locator.

Bekymret for kostnadene? Vår guide til rimelig terapi kan hjelpe.

Medisiner

Mens medisiner ikke spesifikt kan behandle spesifikk fobi eller få en fobi til å forsvinne, kan visse legemidler bidra til å redusere symptomer på angst eller panikk.

Betablokkere kan bidra til å forhindre økt blodtrykk og hjertefrekvens og andre fysiske angstsymptomer som skyldes adrenalin. Disse tas vanligvis før du går inn i situasjoner som kan utløse fobi.

Benzodiazepiner er beroligende midler som kan hjelpe deg til å føle deg mindre engstelig, men de kan være vanedannende og anbefales ikke for langvarig bruk.

Et legemiddel kalt d-cykloserin (DCS) kan ha fordel når det brukes under eksponeringsterapi. En litteraturgjennomgang i 2017 av 22 studier som så på mennesker som lever med angst, OCD eller posttraumatisk stresslidelse (PTSD), viste at DCS så ut til å øke effekten av eksponeringsterapi.

Imidlertid er eksponeringsterapi generelt veldig effektiv for behandling av fobier, så det er ikke nødvendig å supplere behandling med et medikament.

Hva er utsiktene?

Emetofobi kan ha stor innvirkning på de daglige aktivitetene dine, men behandling kan hjelpe deg med å gjenvinne kontrollen. Det kan ta litt tid å finne en riktig terapeut og behandlingsmetode for dine behov, men utbetalingen er vanligvis et rikere og mer tilfredsstillende liv.