Dyrke familien din gjennom svangerskaps surrogati

Hva har Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris og Jimmy Fallon til felles? De er alle berømte - det er sant. Men de har også alle brukt svangerskaps surrogater for å utvide familiene sine.

Som disse kjendisene vet, er det mange måter å få barn i disse dager. Og etter hvert som teknologien utvikler seg, gjør alternativene det også. Stadig flere vender seg til surrogati.

Selv om du kanskje forbinder denne praksisen med filmstjerner og de rike, kan du forvente deg - fra den generelle prosessen til de totale kostnadene - hvis du tror at denne ruten kan være en god kamp for familien din.

Hvorfor velge surrogati?

Først kommer kjærlighet, så kommer ekteskap, så kommer baby i babyvogn. Den gamle sangen utelater sikkert mye, ikke sant?

Vel, surrogati kan hjelpe til med å fylle ut noen av disse detaljene for 12 til 15 prosent av par som opplever ufruktbarhetsproblemer - så vel som for andre som ønsker å få biologiske barn og er i andre situasjoner.

Det er mange grunner til at folk velger surrogati:

• Helseproblemer hindrer en kvinne i å bli gravid eller bære en graviditet til termin.
• Infertilitetsproblemer forhindrer par i å bli gravid eller bli gravid, som tilbakevendende spontanaborter.
• Par av samme kjønn ønsker å få barn. Dette kan være to menn, men kvinner synes også dette alternativet er attraktivt fordi egget og det resulterende embryoet fra en partner kan overføres og bæres av den andre partneren.
• Enslige ønsker å få biologiske barn.

Relatert: Alt du trenger å vite om infertilitet

Typer surrogati

Begrepet "surrogati" brukes vanligvis for å beskrive et par forskjellige scenarier.

• En svangerskapsbærer bærer graviditet for en person eller et par som bruker et egg som ikke er bæreren. Egget kan komme fra enten den tiltenkte moren eller en giver. På samme måte kan sæd komme fra den tiltenkte faren eller en giver. Graviditet oppnås gjennom in vitro befruktning (IVF).
• Et tradisjonelt surrogat donerer både sitt eget egg og bærer graviditet for en person eller et par. Graviditeten oppnås vanligvis gjennom intrauterin inseminasjon (IUI) med sæd fra den tiltenkte faren. Donorsæd kan også brukes.

Ifølge Southern Surrogacy Agency er svangerskapsbærere nå vanligere enn tradisjonelle surrogater. Hvorfor er det sånn? Siden et tradisjonelt surrogat donerer sitt eget egg, er hun teknisk også den biologisk mor til barnet.

Selv om dette definitivt kan ordne seg bra, kan det skape komplekse juridiske og emosjonelle problemer. Faktisk har flere stater faktisk lover mot tradisjonell surrogati av disse grunnene.

Hvordan finne et surrogat

Noen mennesker finner en venn eller et familiemedlem som er villig til å tjene som surrogat. Andre henvender seg til surrogatbyråer - i USA eller i utlandet - for å finne en god kamp. Byråer screener først kandidater for å sikre at de oppfyller kriteriene knyttet til prosessen. Så krysser de dine egne ønsker / behov for å finne den beste situasjonen for familien din.

Vet du ikke hvor du skal begynne? Nonprofit group Society for Ethics in Egg Donation and Surrogacy (SEEDS) ble opprettet for å gjennomgå og opprettholde etiske spørsmål rundt eggdonasjon og surrogati. Gruppen har en medlemskatalog som kan hjelpe deg med å finne byråer i ditt område.

Kriterier for å bli surrogat

Kvalifikasjonene for å være svangerskaps surrogat varierer fra byrå, men de involverer ting som:

• Alder. Kandidater må være mellom 21 og 45 år. Igjen, det spesifikke området varierer etter sted.
• Reproduktiv bakgrunn. De må også ha gjennomført minst en graviditet - uten komplikasjoner - til termin, men har færre enn fem vaginale fødsler og to keisersnitt.
• Livsstil. Surrogater må leve i et støttende hjemmemiljø, som bekreftet av en hjemmestudie. Narkotikamisbruk og alkoholmisbruk er andre hensyn.
• Tester. I tillegg må potensielle surrogater ha en screening for mental helse, en fullstendig fysisk - inkludert screening for seksuelt overførbare infeksjoner (STI).

Tiltenkte foreldre har også visse krav å oppfylle. Disse involverer:

• gir komplette helsehistorier
• å ha fysiske eksamener for å sikre at de kan lykkes med å gjenopprette sykluser med in vitro befruktning
• screening for smittsom sykdom
• testing for visse genetiske sykdommer som kan overføres til et barn

Rådgivning om psykisk helse anbefales også for å dekke ting som forventninger fra surrogati, avhengighet, misbruk og andre psykologiske problemer.

Relatert: 30-dagers guide til IVF-suksess

Hvordan det skjer, trinnvis

Når du har funnet et surrogat, varierer det å oppnå graviditet avhengig av hvilken type surrogat du bruker.

Med svangerskapsbærere ser prosessen omtrent slik ut:

1. Velg et surrogat, vanligvis gjennom et byrå.
2. Opprett en lovlig kontrakt og få den gjennomgått.
3. Gå gjennom egginnhentingsprosessen (hvis du bruker tilsiktet mors egg) eller skaff deg donoregg. Lag embryoer ved hjelp av tilsiktet fars sæd eller donorsæd.
4. Overfør embryoer til svangerskapsbæreren (surrogat) og følg deretter graviditeten - hvis den henger fast. Hvis det ikke ordner seg, kan de tiltenkte foreldrene og surrogaten forfølge en ny IVF-syklus.
5. Barnet blir født, og på det tidspunktet får de tiltenkte foreldrene full lovlig forvaring som beskrevet i den juridiske kontrakten.

Tradisjonelle surrogater, derimot, donerer også eggene sine, så IVF er vanligvis ikke involvert i prosessen.

1. Velg et surrogat.
2. Opprett en lovlig kontrakt og få den gjennomgått.
3. Gå gjennom IUI-prosessen ved å bruke den tiltenkte fars sæd eller donorsæd.
4. Følg graviditeten, eller - hvis den første syklusen ikke ordner seg - prøv igjen.
5. Barnet er født. Surrogatet kan ha behov for å lovlig avslutte foreldrenes rettigheter til barnet, og de tiltenkte foreldrene kan trenge å fullføre en steforeldre adopsjon i tillegg til en juridisk kontrakt som ble opprettet i tidligere trinn av prosessen.

Selvfølgelig kan denne prosessen være litt annerledes, avhengig av tilstanden du bor i.

Hvor mye koster dette?

Kostnadene forbundet med surrogati, avhengig av type og hvor du bor. Generelt kan kostnadene for en svangerskapsselskap falle et sted mellom $ 90.000 og $ 130.000 når du tar hensyn til kompensasjon, helsekostnader, advokatsalær og andre situasjoner som kan oppstå.

West Coast Surrogacy Agency, basert i hele California, viser kostnadene sine i detalj på nettstedet og forklarer at disse avgiftene kan endres uten varsel.

Samlet erstatning

Grunnlønn er $ 50 000 for nye surrogater og $ 60 000 for erfarne surrogater. Det kan også være tilleggsgebyrer. For eksempel:

• $ 5000 hvis graviditeten resulterer i tvillinger
• $ 10.000 for trillinger
• 3000 dollar for en keisersnitt

Du kan også pådra deg kostnader (som varierer) for ting som:

• månedlige kvoter
• tapte lønninger
• helseforsikring

Kostnadene kan også omfatte spesielle omstendigheter, som avbrutte IVF-sykluser, utvidelse og curettage, ektopisk graviditet, fosterreduksjon og andre uventede situasjoner.

Visninger

Forventende foreldre vil også betale rundt $ 1000 for mental helseundersøkelser for seg selv, surrogaten og surrogatets partner. Kriminell bakgrunnskontroll for begge parter koster mellom $ 100 og $ 400. Medisinske undersøkelser vil avhenge av anbefalinger fra IVF-klinikken.

Saksomkostninger

Det er faktisk ganske mange advokatkostnader involvert, fra utarbeidelse og gjennomgang av en surrogatkontrakt (henholdsvis $ 2500 og $ 1000) til å etablere foreldre ($ 4000 til $ 7000) til å stole på kontoadministrasjon ($ 1 250). Den generelle totalen her ligger et sted mellom $ 8,750 og $ 11,750.

Andre kostnader

Dette varierer etter klinikk og byrå. Som et eksempel, anbefaler West Coast Surrogacy psykologisk rådgivning til sine tiltenkte foreldre og surrogater 90 minutter i måneden og etter forskjellige milepæler, som embryooverføringer. Totalt kan disse øktene koste $ 2500 - men denne støtten kan eller ikke anbefales av andre byråer.

Andre mulige kostnader inkluderer surrogatets helseforsikring ($ 25.000), livsforsikring ($ 500) og hotellopphold / reiseavgifter forbundet med IVF-sykluser ($ 1500). Foreldre kan også ordne med privat helseforsikringsverifisering ($ 275).

Igjen er det andre forskjellige situasjoner, som IVF-medisiner og overvåking eller tapte lønn på grunn av svangerskapskomplikasjoner, som kan variere i kostnad.

Hva med tradisjonelle surrogater?

Kostnadene dine kan være lavere med tradisjonell surrogati fordi det ikke er IVF involvert. Kostnaden for IUI er mindre og har en tendens til å ha færre medisinske prosedyrer.

Dekker helseforsikring noen kostnader?

Sannsynligvis ikke, men det er komplisert. I følge ConceiveAbilities-byrået inkluderer rundt 30 prosent av helseforsikringsplanene ord som spesifikt sier at de vil ikke dekke kostnader for en kvinne for surrogati. Rundt 5 prosent gir dekning, men de andre 65 prosent er litt lyssky på saken.

Kort sagt: Det er mange avtaler, prosedyrer og deretter selve fødselen å tenke på. Du vil ikke ha en uventet og kostbar helseforsikringsregning.

De fleste byråer vil hjelpe deg med å gjennomgå surrogatets helseforsikringsplan for å bestemme dekning. De kan også anbefale at du kjøper en forsikring for surrogatet ved hjelp av omfattende surrogatforsikringsprogrammer gjennom byråer som New Life eller ART Risk Solutions.

Juridiske spørsmål å vurdere

Det er ingen føderale lover rundt surrogati. I stedet avhenger lovene som gjelder, i staten du bor i. Juridiske problemer kan oppstå når en av foreldrene er biologisk relatert til et barn, og den andre ikke er det - selv om surrogatet ikke er biologisk relatert.

Tradisjonell surrogati - når surrogatet også er den biologiske moren - kan være spesielt komplisert. Blant andre problemer kan det hende du må sikre deg det som kalles en ordre før fødselen for å være oppført som foreldre på fødselsattesten når babyen blir født. Noen stater tillater kanskje ikke dette, selv om de ikke har lover mot tradisjonell surrogati. Dette betyr at ikke-biologiske foreldre (r) kan trenge å gå gjennom adopsjonsprosedyrer.

Uansett scenario anbefaler American College of Obstetricians and Gynecologists at surrogaten og de tiltenkte foreldrene sørger for uavhengig juridisk representasjon hos advokater som har erfaring med surrogati.

I slekt: Søksmål anlagt av surrogatmor reiser nye juridiske, moralske spørsmål

Uventede problemer med surrogati

Når du planlegger surrogati, kan alt virke ganske greit. Det er imidlertid viktig å merke seg at som med de fleste ting i livet, er det muligheter for problemer å oppstå og gjøre ting vanskelig.

Noen hensyn:

• IVF eller IUI er ikke en garanti for graviditet. Noen ganger fungerer ikke disse prosedyrene i første eller til og med påfølgende forsøk. Du kan trenge flere sykluser for å oppnå graviditet.
• Vi mener ikke å være Debbie Downer her. Men en annen vurdering er at selv om graviditet oppstår, er spontanabort mulig.
• Akkurat som med den tradisjonelle graviditets-til-foreldreveien, er det alltid en sjanse for helseproblemer med babyen eller komplikasjoner med surrogat eller faktisk fødsel.
• Graviditet med IVF og IUI kan resultere i flere - tvillinger eller trillinger.
• Selv om hjemmestudier og psykologiske evalueringer er en del av screeningprosessen, kan de ikke garantere at surrogater ikke engasjerer seg i atferd du kan betrakte som risikofylt. (På den annen side bærer de fleste surrogater babyer ut av et ønske om å bringe glede ved foreldre til folk som kanskje ikke opplever det ellers.)

Et notat til de som vurderer å være surrogat

Det er forskjellige måter å være surrogat kan gi mening i livsstilen din. Du kan finne pengene tiltalende eller føle deg oppfylt ved å gi et par noe de kanskje ikke kan oppnå uten din hjelp.

Likevel er det en stor beslutning. Family Inception Agency skisserer noen ting du bør vurdere før du søker om å være surrogat.

• Du må oppfylle alle minimumskravene - inkludert de som gjelder alder, helsestatus, reproduksjonshistorie og psykologisk status - som kan variere fra byrå til organisasjon.
• Du må være OK med å gi opp kontrollen under graviditeten. Selv om det er kroppen din, er det ikke helt opp til deg hva som skjer under graviditeten. Dette involverer ting som å teste som du kanskje ikke velger selv, men som foreldrene du ønsker, kanskje ønsker å gjennomgå.
• Du må også tenke på selve prosessen. Å bli gravid via IVF tar en rekke prosedyrer og medisiner. Tenk på hvordan du føler deg om å ta injiserbare og orale medisiner og hormoner.
• Du bør vurdere om din egen familie er komplett. Vil du ha (flere) barn? Forstå at med hver graviditet og med økende alder, kan det oppstå mer risiko for komplikasjoner som kan påvirke fruktbarheten din.
• Du må også få innspill fra resten av familien din. Hvordan føler partneren din om surrogati? Hva med barna dine?

Det er ikke nødvendigvis riktige eller gale svar på spørsmål du trenger å stille deg selv - dette er bare ting du bør vurdere. Surrogati kan være en fantastisk prosess og gave.

Relatert: Infertilitet etter donasjon av egg

Takeaway

Selv om surrogati ikke alltid kan være enkel eller grei, velger flere og flere mennesker denne ruten.

I 1999 ble det rapportert bare 727 svangerskapssykluser i USA. I 2013 hoppet dette tallet til 3.432, og det fortsetter å klatre hvert år.

Det er en involvert prosess, men absolutt en verdt å undersøke. Hvis surrogati virker som det passer for familien din, kan du vurdere å kontakte et byrå i nærheten for å gå over tidslinjen, kostnadene og andre hensyn som kan være spesifikke for reisen din. Det er mange måter å bli foreldre på - og dette er en av dem.