Medicare Supplement Plan L er en av to Medicare supplement (Medigap) planer som inkluderer en årlig utelukkelsesgrense. Den andre er Medicare Supplement Plan K.
For planer med en utelukkelsesgrense, etter at du oppfyller din årlige egenandel for del B og din årlige grense uten lomme, betaler planen for 100 prosent av dekketjenester for resten av året.
Grenser utenfor lommen etter plan
- Medicare-tilleggsplan L: $ 3.110 utelukkelsesgrense
- Medicare-tilleggsplan K: $ 6.220 grense utenom lommen
Hva er fordelen med en årlig utelukkelsesgrense?
Med original Medicare (del A, sykehusforsikring og del B, medisinsk forsikring) er det ingen tak på dine årlige helsekostnader. Å begrense mengden penger brukt på helsetjenester er en av grunnene til at folk kjøper en Medicare-tilleggsplan (Medigap).
Fordi Medicare Supplement Plan L har en begrensning utenfor lommen, kan du velge dette tilskuddet hjelpe deg med å bedre planlegge medisinske utgifter. Det er fordi du vet maksimalt du kan bruke i et gitt år for dekket medisinske forhold.
En grense uten lomme kan være spesielt gunstig hvis du:
- har høye kostnader for pågående medisinsk behandling på grunn av en kronisk helsetilstand
- ønsker å føle deg forberedt hvis du møter en svært kostbar uventet medisinsk situasjon
Hva dekker Medicare Supplement Plan L?
De fleste Medigap-forsikringene dekker samforsikring etter at du har betalt egenandelen. Noen betaler også egenandelen. Dekning med medisintilskuddsplan L inkluderer:
- Del A-forsikring og sykehus koster opptil ytterligere 365 dager etter at Medicare-fordelene er oppbrukt: 100 prosent
- Del A egenandel: 75 prosent
- Del A hospice care coinsurance eller copayment: 75 prosent
- blod: 75 prosent (første 3 halvlitere); 95 prosent (etter første 3 halvlitere og del B egenandel)
- dyktig sykepleieomsorg omsorgsforsikring: 75 prosent
- Del B-forsikring eller sambetaling: 75 prosent
- Del B egenandel: ikke dekket
- Del B overskuddsavgift: ikke dekket
- utenlandsk reiseutveksling: ikke dekket
- Grense utenom lommen: 3.110 dollar i 2021, med 100 prosent av dekketjenester for resten av året betalt etter at du oppfyller din årlige egenandel for del B og din årlige grense uten lomme
Hva er Medigap?
Siden original Medicare ikke dekker alle helsekostnader, kan private selskaper selge tilleggsforsikring til Medicare-mottakere for å dekke utgiftene.
Disse standardiserte retningslinjene følger føderale og statlige lover, selv om standardisering i Massachusetts, Minnesota og Wisconsin er forskjellige. I de fleste stater er Medicare-tilleggsforsikringsplaner identifisert med samme bokstav, så Medicare Supplement Plan L vil være den samme fra stat til stat.
Kvalifisering for Medigap krever at du:
- har originale Medicare-deler A og B
- ha din egen policy (ektefellen din krever sin egen separate policy)
- betale månedlige premier i tillegg til Medicare-premier
Du kan ikke ha både Medicare-tilleggsforsikring (Medigap) og en Medicare Advantage-plan.
Takeaway
Medicare Supplement Plan L er en Medigap-policy som hjelper til med å dekke helsekostnader som den originale Medicare ikke dekker. En av funksjonene, som bare tilbys av en annen Medigap-policy, setter en årlig grense for hvor mye penger du skal bruke ut av lommen.
Den årlige utelukkelsesgrensen kan være spesielt gunstig hvis du:
- har en kronisk helsetilstand med høye kostnader for pågående medisinsk behandling
- ønsker å være forberedt på potensielt dyre uventede medisinske nødsituasjoner
Gjennomgå kostnadene og fordelene ved å legge til en Medigap-policy i den opprinnelige Medicare. Hvis Medigap er den riktige avgjørelsen for helsevesenet og dine økonomiske behov, har du et valg mellom ti Medigap-planer, som hver har forskjellige nivåer av dekning og alternativer. Hvis det er viktig med en begrensning på utgifter utenom lommen, bør du vurdere Medicare Supplement Plan L.
Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.
