Retrosternal brystsmerter

Hva er retrosternal brystsmerter?

Retrosternal betyr bak brystbenet, eller brystbenet. Retrosternal brystsmerter er derfor en smerte som oppstår inne i brystet.

Selv om det er sannsynlig at smerter bak brystbenet er relatert til organene som er der, for eksempel hjerte og spiserør, noen ganger kommer smertene fra andre steder, men kjennes i dette området.

Typer av retrosternal brystsmerter

I de fleste tilfeller faller retrosternal brystsmerter i fire primære områder:

• gastrointestinale, eller relatert til mage og tarm
• kardiovaskulær, eller relatert til hjerte og blodkar
• luftveier, eller relatert til organer som brukes til å puste
• tumoral, eller i forbindelse med en unormal vekst av vev

Gastrointestinale årsaker

Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på mange tilstander som påvirker øvre mage og spiserør.

Sure oppstøt

Når syre fra magen beveger seg opp i spiserøret, kan det forårsake brennende smerter i brystet. Syrestrømning behandles vanligvis med diett- og livsstilsendringer kombinert med reseptfrie (OTC) antacida som Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids eller Tums.

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)

GERD er en mer alvorlig og kronisk form for acid reflux og behandles på samme måte. I noen tilfeller er reseptbelagte medisiner og til og med kirurgi nødvendige behandlinger for GERD.

Øsofagitt

Esophagitt er en potensielt skadelig betennelse i spiserøret. Det er vanligvis forårsaket av acid reflux, infeksjoner eller allergier. Behandling for øsofagitt er basert på den underliggende årsaken og mengden vevsskade som allerede er påført.

Sår i spiserøret

Et spiserørssår er ofte forårsaket av erosjon av vev i spiserøret. Syrestrømning og bakteriell infeksjon i magen (som Helicobacter pylori) kan forårsake denne skaden.

Behandling inkluderer ofte OTC-medisiner som Pepcid, men legen din kan foreskrive:

• esomeprazol (Nexium)
• lansoprazol (Prevacid)
• omeprazol (Prilosec)
• andre legemidler som stopper eller reduserer magesyreproduksjonen

Kardiovaskulære årsaker

Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på en tilstand som påvirker hjertet og store blodkar som:

Angina

Angina er ubehag i brystet utløst av en redusert strøm av oksygenrikt blod til hjertet. Angina kan behandles med livsstilsendringer og medisiner. Noen ganger - hvis medisinene ikke er effektive - anbefales kirurgi som angioplastikk eller bypassoperasjon.

Hjerteinfarkt

Et hjerteinfarkt er et hjerteinfarkt forårsaket av skade på hjertemuskelen fra en reduksjon eller full stopp av blodstrømmen til en del av hjertet. Hjerteanfall blir ofte behandlet med angioplastikk eller koronar bypass-graft (CABG) og medisiner som:

• aspirin
• carvedilol (Coreg)
• metoprolol (Toprol)
• lisinopril (Zestril)
• klopidogrel (Plavix)
• warfarin (Coumadin)

Perikarditt

Perikarditt er betennelse i perikardiet, eller vev som omgir hjertet. Typisk behandling inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Om nødvendig kan legen din foreslå steroider. Antibiotika kan foreskrives hvis perikarditt skyldes infeksjon. Hvis perikarditt er kronisk, kan colchicine (Colcrys) foreskrives.

Lungeemboli

Lungeemboli er en blokkering - for eksempel en blodpropp - i en av lungearteriene i lungene. Typisk behandling for lungeemboli inkluderer antikoagulasjonsmedisiner som:

• warfarin (Coumadin)
• heparin (Lovenox, Dalteparin)
• fondaparinux (Arixtra)

Atrieflimmer

Ofte referert til som AFib, er atrieflimmer en uregelmessig hjertefrekvens som kan øke risikoen for hjerneslag og hjertesykdom. Behandling for AFib kan omfatte medisiner, ikke-kirurgiske prosedyrer og kirurgiske inngrep.

Åndedrettssaker

Retrosternale brystsmerter kan være et symptom på en tilstand som påvirker lungene og nedre luftveier.

Pleurisy

Også kjent som pleuritt, er pleuritt forårsaket av betennelse i pleura - foringen rundt lungene. Pleurisy-behandling er basert på den underliggende årsaken til betennelsen. Hvis det er forårsaket av bakteriell lungebetennelse, vil legen din foreskrive et antibiotikum. Hvis årsaken er viral, vil pleuritt ofte rydde opp av seg selv.

Trakeitt

Trakeitt er en betennelse i luftrøret (luftrøret). Behandling av trakeitt avhenger av årsaken, som vanligvis er allergisk, viral eller bakteribasert.

Kreft

Kreft som forårsaker retrosternal brystsmerter inkluderer:

• lungekreft
• spiserørskreft
• beinkreft (f.eks. ribbein)
• lymfom (ikke-Hodgkin’s)

Svulst forårsaker

Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på en tilstand som forårsaker en godartet (ikke-kreft) eller ondartet (kreft) svulst i området bak brystbenet.

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati - også referert til som mediastinal adenopati - er utvidelsen av mediastinale lymfeknuter. Hvis det er mistanke om en bakteriell infeksjon, vil antibiotika mest sannsynlig bli foreskrevet. Hvis det er mistanke om kreft, vil legen din foreslå en biopsi.

Thymoma

En thymoma er en vekst på thymus. Legen din vil mest sannsynlig bestille en biopsi hvis det oppdages tymom.

Substernal skjoldbruskkjertel / struma

Sjelden vil en skjoldbruskkjertel vokse nedover i brystet. Hvis det oppdages kreft eller veksten legger for mye press på luftrøret, lungene eller blodårene, anbefales det vanligvis å fjerne kirurgi.

Ta bort

Brystsmerter, retrosternal eller på annen måte, kan være resultatet av en rekke årsaker. Og mange av disse årsakene er alvorlige nok til å garantere en tur til legen din for en evaluering. Dette er en av de "bedre trygge enn beklager" situasjonene.