Hva er leukocytose?

Oversikt

Leukocyte er et annet navn for hvite blodlegemer (WBC). Dette er cellene i blodet ditt som hjelper kroppen din med å bekjempe infeksjoner og noen sykdommer.

Når antall hvite blodlegemer i blodet ditt er høyere enn normalt, kalles det leukocytose. Dette skjer vanligvis fordi du er syk, men noen ganger er det bare et tegn på at kroppen din er stresset.

Typer leukocytose

Leukocytose er klassifisert etter typen WBC som er økt. De fem typene er:

• Neutrofili. Dette er en økning i WBC-er kalt nøytrofiler. De er den vanligste typen WBC-er, og står for 40 til 60 prosent av WBC-ene dine. Neutrofili er den typen leukocytose som forekommer oftest.
• Lymfocytose. Omtrent 20 til 40 prosent av WBC-ene dine er lymfocytter. Et økt antall av disse cellene kalles lymfocytose. Denne typen leukocytose er veldig vanlig.
• Monocytose. Dette er navnet på et høyt antall monocytter. Denne celletypen utgjør bare omtrent 2 til 8 prosent av WBC-ene dine. Monocytose er uvanlig.
• Eosinofili. Dette betyr at det er et høyt antall celler kalt eosinofiler i blodet ditt. Disse cellene utgjør omtrent 1 til 4 prosent av WBC-ene dine. Eosinofili er også en uvanlig type leukocytose.
• Basofili. Dette er et høyt nivå av WBC-er kalt basofiler. Det er ikke mange av disse cellene i blodet ditt - bare 0,1 til 1 prosent av WBC-ene dine. Basofili er sjelden.

Hver type leukocytose har en tendens til å være forbundet med noen få tilstander:

• Neutrofili er assosiert med infeksjoner og betennelser.
• Lymfocytose er assosiert med virusinfeksjoner og leukemi.
• Monocytose er assosiert med visse infeksjoner og kreft.
• Eosinofili er forbundet med allergier og parasitter.
• Basofili er assosiert med leukemi.

Symptomer på leukocytose

Leukocytose i seg selv kan forårsake symptomer. Hvis antall WNC er høyt, gjør det blodet ditt så tykt at det ikke kan strømme ordentlig. Dette er en medisinsk nødsituasjon som kan forårsake:

• et slag
• problemer med synet ditt
• pusteproblemer
• blødning fra områder som er dekket med slimhinner, som munn, mage og tarm

Dette kalles hyperviskositetssyndrom. Det skjer med leukemi, men det er sjeldent.

Andre symptomer på leukocytose er relatert til tilstanden som forårsaker ditt høye antall WBC, eller noen ganger på grunn av effekter av den spesifikke typen hvite blodlegemer. Disse kan omfatte:

• feber og smerte eller andre symptomer på infeksjonsstedet
• feber, lett blåmerker, vekttap og nattesvette med leukemi og andre kreftformer
• elveblest, kløende hud og utslett fra en allergisk reaksjon på huden din
• pusteproblemer og tungpustethet fra en allergisk reaksjon i lungene

Du har kanskje ingen symptomer hvis leukocytosen din er relatert til stress eller en reaksjon på et medikament.

Årsaker til leukocytose

Årsaker til leukocytose kan klassifiseres etter type WBC.

Årsaker til nøytrofili:

• infeksjoner
• alt som forårsaker langvarig betennelse, inkludert skader og leddgikt
• reaksjon på noen medikamenter som steroider, litium og noen inhalatorer
• noen typer leukemi
• en reaksjon på følelsesmessig eller fysisk stress fra ting som angst, kirurgi og trening
• å få fjernet milten
• røyking

Årsaker til lymfocytose:

• virusinfeksjoner
• kikhoste
• allergiske reaksjoner
• noen typer leukemi

Årsaker til eosinofili:

• allergier og allergiske reaksjoner, inkludert høysnue og astma
• parasittinfeksjoner
• noen hudsykdommer
• lymfom (kreft assosiert med immunforsvaret)

Årsaker til monocytose:

• infeksjoner fra visse ting som Epstein-Barr-viruset (inkludert mononukleose), tuberkulose og sopp
• autoimmune sykdommer, som lupus og ulcerøs kolitt
• å få fjernet milten

Årsaker til basofili:

• leukemi eller benmargskreft (oftest)
• tidvis allergiske reaksjoner (noen ganger)

Leukocytose under graviditet

Gravide kvinner har vanligvis høyere enn normale WBC-nivåer. Disse nivåene øker gradvis, og i løpet av de siste tre månedene av svangerskapet er WBC-antall vanligvis mellom 5800 og 13200 per mikroliter blod.

Stresset av arbeidskraft og levering kan også øke WBC. Det forblir litt over det normale (rundt 12 700 per mikroliter blod) en stund etter at babyen er født.

Hvordan diagnostiseres leukocytose

Normalt har du mellom 4000 og 11 000 WBC per mikroliter blod hvis du ikke er gravid. Alt høyere betraktes som leukocytose.

WBC teller mellom 50.000 og 100.000 per mikroliter betyr vanligvis en veldig alvorlig infeksjon eller kreft et sted i kroppen.

En WBC-telling over 100.000 forekommer oftest med leukemi eller annen blod- og benmargskreft.

Det er tre tester legen din kan bruke for å avgjøre hvorfor WBC er høyere enn normalt:

• Komplett blodtelling (CBC) med differensial. Denne testen blir nesten alltid utført når WBC-antallet ditt er høyere enn normalt av ukjente årsaker. For denne testen kjøres blod fra venen din gjennom en maskin som identifiserer prosentandelen av hver type WBC. Å vite hvilke typer som har høyere enn normale prosenter, kan hjelpe legen din til å begrense mulige årsaker til høyt WBC-antall.
• Perifert blodutstryk. Denne testen utføres når nøytrofili eller lymfocytose blir funnet fordi legen din kan se om det er for mange av de forskjellige typer leukocytter. For denne testen smøres et tynt lag av blodprøven på et lysbilde. Et mikroskop brukes deretter for å se på cellene.
• Benmargsbiopsi. WBC-ene dine blir laget i beinmargen og deretter sluppet ut i blodet ditt. Når et høyt antall visse typer nøytrofiler blir funnet på perifert utstryk, kan legen din utføre denne testen. Prøver av beinmargen fjernes fra midten av et bein, vanligvis hoften, med en lang nål og undersøkes under et mikroskop. Denne testen kan fortelle legen din om det er unormale celler eller et problem med produksjon eller frigjøring av celler fra beinmargen.

Behandling for leukocytose

Behandling av leukocytose er basert på hva som forårsaker det:

• antibiotika for infeksjon
• behandling av tilstander som forårsaker betennelse
• antihistaminer og inhalatorer for allergiske reaksjoner
• cellegift, stråling, og noen ganger en stamcelletransplantasjon for leukemi
• medisinering endres (hvis mulig) hvis årsaken er en medikamentell reaksjon
• behandling av årsaker til stress og angst hvis de er til stede

Hyperviskositetssyndrom er en medisinsk nødsituasjon behandlet med intravenøs væske, medisiner og andre metoder for raskt å få ned WBC-tellingen. Dette gjøres for å gjøre blodet mindre tykt, slik at det strømmer normalt igjen.

Forebygging av leukocytose

Den beste måten å forhindre leukocytose er å unngå eller redusere risikoen for ting som forårsaker det. Dette inkluderer:

• opprettholde en sunn livsstil, inkludert god håndvask for å unngå infeksjon
• holde seg borte fra alt du vet som kan utløse en allergisk reaksjon
• slutte å røyke for å unngå røykrelatert leukocytose, og redusere risikoen for kreft
• ta medisiner som anvist hvis du blir behandlet for en tilstand som forårsaker betennelse
• prøver å senke stressmengden i livet ditt, og bli behandlet for alvorlige angst- eller følelsesmessige problemer

Leukocytose er vanligvis et svar på en infeksjon eller betennelse, så det er ikke grunn til alarm. Det kan imidlertid være forårsaket av alvorlige sykdommer som leukemi og andre kreftformer, så det er viktig at legen din diagnostiserer årsaken til økt WBC når den blir funnet. Leukocytose forbundet med graviditet eller som respons på trening er normal og ingenting å bekymre seg for.