Hva er det?
Livmorforingen din kalles endometrium. Når du har ultralyd eller MR, vil endometrium vises som en mørk linje på skjermen. Denne linjen er noen ganger referert til som "endometrial stripe." Dette begrepet refererer ikke til en helsetilstand eller diagnose, men til en normal del av kroppens vev.
Endometrieceller kan vises i andre deler av kroppen din som et symptom på endometriose, men en "endometrie stripe" refererer spesifikt til endometrievev i livmoren.
Dette vevet vil naturlig endres når du blir eldre og beveger deg gjennom forskjellige reproduktive stadier. Les videre for å lære mer om disse endringene, symptomene du må se etter og når du skal oppsøke legen din.
Hvordan ser stripen vanligvis ut?
Hvis du er i reproduktiv alder, vil det totale utseendet på endometriestripen avhenge av hvor du er i menstruasjonssyklusen.
Menstrual eller tidlig proliferativ fase
Dagene i menstruasjonen din og umiddelbart etter den kalles menstruasjonsfasen eller tidlig proliferativ fase. I løpet av denne tiden vil endometriestripen se veldig tynn ut som en rett linje.
Sen proliferativ fase
Endometrievevet vil begynne å tykne senere i syklusen din. I løpet av den sene proliferative fasen kan stripen se ut til å være lagdelt, med en mørkere linje som går gjennom midten. Denne fasen avsluttes når du har eggløsning.
Sekretærfase
Den delen av syklusen din mellom når du har eggløsning og når menstruasjonen starter, kalles den sekretoriske fasen. I løpet av denne tiden er endometrium på det tykkeste. Stripen akkumulerer væske rundt den, og ved en ultralyd ser den ut til å ha like tetthet og farge hele veien.
Hvor tykk skal stripen være?
Det normale tykkelsesområdet varierer avhengig av hvilket livsfase du er i.
Barn
Før puberteten ser endometriestripen ut som en tynn linje hele måneden. I noen tilfeller kan det ennå ikke oppdages ved hjelp av ultralyd.
Premenopausal
For kvinner i reproduktiv alder blir endometriestripen tykkere og tynnere i henhold til menstruasjonssyklusen. Stripen kan være alt fra litt mindre enn 1 millimeter (mm) til litt mer enn 16 mm i størrelse. Alt avhenger av hvilken menstruasjonsfase du opplever når målingen tas.
Gjennomsnittlige målinger er som følger:
- I løpet av perioden: 2 til 4 mm
- Tidlig proliferativ fase: 5 til 7 mm
- Sen proliferativ fase: Opptil 11 mm
- Sekretorisk fase: Opptil 16 mm
Svangerskap
Når graviditet inntreffer, vil et befruktet egg implantere i endometrium mens det er som tykkest. Bildebehandlingstester gjort tidlig i svangerskapet kan vise en endometrisk stripe på 2 mm eller mer.
I en rutinemessig graviditet vil endometriestripen bli hjemmet til det voksende fosteret. Stripen vil til slutt bli skjult av en svangerskapssekk og morkake.
Postpartum
Endometriestripen er tykkere enn vanlig etter fødsel. Det er fordi blodpropp og gammelt vev kan ligge etter levering.
Disse restene blir sett etter 24 prosent av svangerskapet. De er spesielt vanlige etter keisersnitt.
Endometriestripen skal gå tilbake til sin vanlige syklus med tynning og fortykkelse når menstruasjonssyklusen gjenopptas.
Postmenopausal
Tykkelsen på endometrium stabiliserer seg etter at du når overgangsalderen.
Hvis du er nær å komme i overgangsalderen, men fortsatt har sporadisk vaginal blødning, er gjennomsnittlig stripe mindre enn 5 mm tykk.
Hvis du ikke lenger opplever vaginal blødning, anses en endometriestripe over 4 mm eller mer å være en indikasjon for endometriecancer.
Hva forårsaker unormalt tykt vev?
Med mindre du opplever uvanlige symptomer, er tykt endometrisk vev generelt ikke en grunn til bekymring. I noen tilfeller kan en tykk endometrisk stripe være et tegn på:
Polypper
Endometriepolypper er vevsavvik som finnes i livmoren. Disse polyppene gjør at endometrium virker tykkere i et sonogram. I de fleste tilfeller er polypper godartede. I en liten prosentandel av tilfellene kan endometriepolypper bli ondartede.
Fibroider
Uterine fibroids kan feste seg til endometrium og få det til å se tykkere ut. Fibroids er ekstremt vanlig, med opptil 80 prosent av kvinnene som utvikler dem på et tidspunkt før de fyller 50 år.
Tamoxifen bruk
Tamoxifen (Nolvadex) er et medikament som brukes til å behandle brystkreft. Vanlige bivirkninger inkluderer tidlig overgangsalder og endringer i måten endometrium blir tykkere og tynnere.
Endometriehyperplasi
Endometriehyperplasi oppstår når endometriekjertlene får vevet til å vokse raskere. Denne tilstanden er mer vanlig hos kvinner som har nådd overgangsalderen. I noen tilfeller kan endometriehyperplasi bli ondartet.
Livmorkreft
Ifølge American Cancer Society starter nesten alle livmorkreftene i endometriecellene. Å ha et unormalt tykt endometrium kan være et tidlig tegn på kreft. Andre symptomer inkluderer kraftig, hyppig eller på annen måte uregelmessig blødning, uregelmessig utflod etter overgangsalderen og smerter i underliv eller bekken.
Hva forårsaker unormalt tynt vev?
Med mindre du opplever uvanlige symptomer, er tynn endometrievev generelt ikke en grunn til bekymring. I noen tilfeller kan en tynn endometrisk stripe være et tegn på:
Overgangsalder
Endometrium vil stoppe den månedlige tynningen og fortykningen under og etter overgangsalderen.
Atrofi
Lave østrogennivåer kan føre til en tilstand som kalles endometrieatrofi. Oftest er dette knyttet til utbruddet av overgangsalderen. Hormon ubalanser, spiseforstyrrelser og autoimmune tilstander kan også føre til atrofi hos yngre kvinner. Når kroppen din har et lavt østrogennivå, kan det hende at endometrievevet ikke blir tykt nok til at et egg kan implanteres.
Hvilke symptomer er forbundet med abnormiteter i vev?
Når endometrieceller vokser unormalt, kan andre symptomer oppstå.
Hvis du har en tykkere endometrisk stripe, kan disse symptomene omfatte:
- gjennombruddsblødning mellom perioder
- ekstremt smertefulle perioder
- vanskeligheter med å bli gravid
- menstruasjonssykluser som er kortere enn 24 dager eller lenger enn 38 dager
- kraftig blødning i løpet av mensen
Hvis endometrium er tynnere enn normalt, kan du ha noen av de samme symptomene forbundet med tykkere vev. Du kan også oppleve:
- hopp over perioder eller fullstendig fravær av menstruasjon
- bekkenpine på varierende tider i løpet av måneden
- smertefull samleie
Hvis du opplever noen av disse symptomene, kan du gjøre en avtale med legen din. De kan anbefale en ultralyd eller annen diagnostisk test for å fastslå årsaken.
Snakk med legen din
Ikke nøl med å stille legen din spørsmål om din reproduktive helse. Legen din kan gjennomgå medisinsk historie og diskutere hva som er normalt for deg.
Hvis du opplever unormale symptomer, må du kontakte gynekologen din - du bør ikke vente til den årlige eksamenen din. Dette kan utsette all nødvendig behandling.
