En kontinuerlig positiv luftveispressemaskin (CPAP) er den mest foreskrevne enheten for behandling av søvnapnéforstyrrelser.
Obstruktiv søvnapné (OSA) forårsaker forstyrrelser eller pauser i pusten din, ofte fordi halsen eller luftveiene kort kollapser eller noe midlertidig blokkerer dem.
En CPAP-maskin sender en jevn strøm av oksygen i nesen og munnen mens du sover. Dette holder luftveiene åpne og hjelper deg å puste normalt.
La oss se nærmere på hvordan denne maskinen fungerer, fordeler og ulemper ved å bruke en og andre alternativer for søvnapné.
Hvordan fungerer en CPAP-maskin?
En CPAP-maskins kompressor (motor) genererer en kontinuerlig strøm av trykkluft som går gjennom et luftfilter inn i et fleksibelt rør. Dette røret leverer renset luft i en maske som er forseglet rundt nesen eller munnen.
Mens du sover, skyver luftstrømmen fra CPAP-maskinen mot eventuelle blokkeringer, og åpner luftveiene slik at lungene dine får rikelig med oksygen.
Uten at noe hindrer denne oksygenstrømmen, stopper ikke pusten din. Som et resultat våkner du ikke gjentatte ganger for å gjenoppta pusten.
Er det forskjellige typer CPAP-maskiner?
CPAP-enheter har alle de samme grunnleggende komponentene:
- en motor som er plassert i en baseenhet
- en polstret maske
- et rør som kobler motoren til masken
- en hodeplagramme
- "Albue" -stykker som fungerer som ledd
- justerbare stropper som lar deg tilpasse passformen til enheten
Ulike masketyper
Maskeringsstiler kan variere med forskjellige CPAP-maskiner. Hvilken type du bruker, avhenger delvis av pustevanene dine, hvor behagelig masken er for deg å ha, og hva slags søvnapnéforstyrrelse du har.
De forskjellige typene CPAP-masker inkluderer følgende:
- Nese pute maske. Denne typen maske har en liten pute som dekker over neseboret. Det kan også ha tenner som passer inn i neseborene. Denne masken lar deg bruke brillene dine enkelt. Det fungerer også bra hvis du har mye ansiktshår som kan forhindre at en større maske passer godt.
- Nesemaske. Denne typen er en polstret maske som dekker hele neseområdet. Det kan være et bedre alternativ hvis du pleier å bevege deg i søvne. Det kan levere høytrykksluftstrøm.
- Full maske. Denne typen er formet som en trekant og dekker munnen og nesen. Legen din kan foreskrive denne typen maske hvis du puster gjennom munnen når du sover, eller hvis du har blokkering av noe slag i nesen.
Hva er forskjellen mellom CPAP-, APAP- og BiPAP-maskiner?
Andre typer pustemaskiner inkluderer APAP og BiPAP-enheter. Slik skiller de seg:
- CPAP-enhet. Denne enheten er programmert til å produsere trykkluft på ett jevnt lufttrykknivå. For å endre lufttrykket, må du tilbakestille enhetens innstillinger.
- APAP-maskin (automatisk positivt luftstrømstrykk). Denne typen sjekker pusten din gjennom hele natten. Den justerer automatisk lufttrykket for å kompensere for endringer i søvnposisjonen eller medisiner som kan ha endret pusten din.
- BiPAP (Bi-level positive air flow pressure). Denne enheten har to trykkinnstillinger, ett trykk for innånding og et lavere trykk for utånding. Den brukes til personer som ikke tåler CPAP-maskiner eller har forhøyede karbondioksidnivåer i blodet. BiPAP-enheter kan også komme med en reserve respirasjonsfrekvens for pasienter som har sentral søvnapné.Den sekundære respirasjonsfrekvensen sørger for at personen puster, da hovedproblemet med sentral søvnapné er å starte pusten.
Hva er fordelene og ulempene med å bruke en CPAP-maskin?
Som med mange typer behandlinger, er det fordeler og ulemper knyttet til bruk av en CPAP-maskin. Her er noen av de kjente fordelene og ulempene.
fordeler
Fordelene ved å bruke en CPAP-maskin er godt dokumentert. Disse maskinene leverer kontinuerlig oksygen til kroppen din mens du sover. Ved å gjøre det hjelper de med å forhindre korte pusteforstyrrelser som er kjennetegnet på søvnapné.
Fordelene øker med langvarig bruk av CPAP.
Fordeler med å bruke en CPAP-maskin
- forbedrer din evne til å sove uten å våkne
- senker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag eller annen kardiovaskulær hendelse
- hjelper til med å senke blodtrykket
- reduserer søvnighet på dagtid
- kan redusere blodsukkeret og kolesterolnivået
Ulemper
Selv om en CPAP-maskin kan forhindre pusteforstyrrelser når du sover, er det også ulemper med denne enheten. Noen mennesker slutter å bruke CPAP-maskiner på grunn av bivirkningene.
Ulemper med å bruke en CPAP-maskin
- ubehag og vanskeligheter med å sovne, spesielt i begynnelsen
- en følelse av klaustrofobi eller angst
- nesetetthet
- tørr i munnen
- neseblod
- hudirritasjon eller sår der masken berører ansiktet
- en følelse av å være oppblåst av luft
Er CPAP-maskiner dekket av forsikring eller Medicare?
Hvis du er registrert i Medicare del B og har fått diagnosen søvnapné, kan Medicare betale 80 prosent av kostnadene for CPAP-maskinen din, så lenge legen som foreskriver den er en godkjent medisinsk leverandør.
Du må betale egenandelen og 20 prosent av enheten, enten du leier eller kjøper den.
Hvis du har en Medicare del C (Medicare Advantage) -plan, må du sjekke planens retningslinjer for kjøp eller leie av holdbart medisinsk utstyr (DME), som CPAP-maskiner.
Uten forsikringsdekning kan pustemaskiner koste mellom $ 500 og $ 3000, avhengig av om du kjøper en CPAP-, APAP- eller BiPAP-enhet.
Andre alternativer for søvnapné
På grunn av ulempene fungerer ikke CPAP-enheter for alle personer med søvnapné.
Hvis du oppdager at en CPAP-maskin ikke fungerer bra for deg, snakk med helsepersonell om hvorvidt et av disse behandlingsalternativene kan være et alternativ:
- Endrer soveposisjon. Noen mennesker opplever bare søvnapné når de sover på ryggen. Noen produkter hjelper deg med å holde deg på siden ved å forhindre at du ruller over. Du kan også prøve å knytte en tennisball på baksiden av nattøyet.
- Orale apparater. Enheter som en munnbeskytter eller en kjeveortopedisk holder kan bidra til å holde luftveiene åpne ved å legge press på tungen.
- Stimulering av hypoglossal nerve. Denne kirurgisk implanterte enheten gir presise elektriske stimuli til nervene i luftveiene. Dette bidrar til å forbedre muskeltonen i luftveiene, som igjen hjelper luftveiene å forbli åpne.
- Nevral stimulering. Hvis du har visse typer sentral søvnapné, kan en kirurgisk implantert enhet levere impulser gjennom phrenic nerve (som går fra nakken din til membranen) for å stimulere membranen. Dette hjelper til med å starte pusten mens du sover.
- Ernærings- og treningsterapier. Fedme er en risikofaktor for noen typer søvnapné. Hvis du endrer kosthold og trener oftere, kan det hjelpe deg å gå ned i vekt og redusere alvorlighetsgraden av symptomene dine.
- Kirurgi. Noen barn har apné fordi mandlene eller adenoider er for store. Kirurgi for å fjerne dem kan ofte løse apné. Hos voksne er kirurgi ikke alltid like effektivt fordi det kan være vanskelig å finne stedet for blokkeringen som forårsaker søvnapné. Fortsatt har noen operasjoner - spesielt uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) og modifisert radiofrekvensvevablasjon (MRTA) - fungert for noen mennesker.
Bunnlinjen
CPAP-maskiner behandler søvnapné ved å levere en strøm av oksygenert luft inn i luftveiene gjennom en maske og et rør. Trykkluften forhindrer at luftveiene kollapser, noe som gjør at du kan puste kontinuerlig mens du sover.
Det finnes flere typer CPAP-maskiner. Hvilken helsepersonell foreskriver for deg, vil avhenge av hvilken type søvnapné du har, hvor behagelig det er for deg å ha, og hvilke puste- og sovevaner du har.
Mens en CPAP-maskin leverer en luftstrøm med ett jevnt trykk, endrer BiPAP- og APAP-maskiner trykket i henhold til dine behov.
CPAP-maskiner er ubehagelige for noen mennesker. Hvis en CPAP-enhet ikke fungerer bra for deg, snakk med helsepersonell om andre behandlingsalternativer som kan bidra til å holde luftveiene åpne mens du sover.
