I første trimester - de første tre månedene av svangerskapet - gjennomgår kroppen din noen ganske dramatiske endringer.
Mens du fremdeles kan passe i de vanlige buksene dine, skjer det mye i kroppen din. Dette inkluderer økende hormonnivåer og bygging av et nytt blodstrømningssystem. Med så mye som skjer er blødning i første trimester vanlig.
I følge en stor studie fra 2009 har 30 prosent kvinner blødning eller lett blødning i første trimester. Dette kan være en veldig normal del av tidlig graviditet. Mange kvinner får blødninger og får sunne svangerskap.
Det er flere grunner til at du kan finne vaginal flekker eller blødning i første trimester. La oss ta en titt på noen av de vanligste årsakene.
Første trimester blødning årsaker
Spotting eller lett blødning er vanligvis ikke noe å bekymre seg for, spesielt hvis det varer i en dag eller to. En datert forskningsstudie viste at kvinner som har flekker og lett blødning i første trimester har lignende svangerskap som kvinner som ikke blør.
På den annen side kan kraftig blødning og andre symptomer være indikatorer for mer alvorlige forhold.
Implantasjonsblødning
Implantasjon betyr at det befruktede egget er opptatt med å bruke rommet og grave seg inn i siden av livmoren. Dette skjer omtrent 6 til 12 dager etter at du ble gravid. Det befruktede egget flyter inn i det nye hjemmet og må feste seg til livmorslimhinnen for å få oksygen og ernæring.
Dette å sette seg inn kan forårsake lett flekker eller blødninger. Implantasjonsblødning skjer vanligvis like før du forventer at mensen begynner. Faktisk blir denne typen blødninger ofte forvekslet med en lett periode.
Å skille mellom implantasjonsblødning og menstruasjonen kan være utfordrende. Det hjelper ikke at andre symptomer ligner på PMS:
- mild kramper
- korsryggsmerter
- hodepine
- kvalme
- ømme bryster
Men det er noen ledetråder om at det du ser ikke er en typisk periode. Implantasjonsblødning er vanligvis lysere enn en periode - lys rosa til matt brun. Det varer vanligvis fra noen timer til et par dager og innebærer ikke kraftig blødning.
Livmorhalspolypp
Omtrent 2 til 5 prosent av kvinnene har polypper - små, fingerlignende vekster - på livmorhalsen, porten fra skjeden til livmoren.
Livmorhalspolypper er vanligvis godartede - de forårsaker ikke kreft. Imidlertid kan de bli betent eller irritert og føre til knallrød blødning. Eller du har kanskje ikke andre symptomer i det hele tatt, men de er enkle å diagnostisere under en rutinemessig bekkenundersøkelse.
Samleie eller en fysisk eksamen
Når du snakker om bekkenundersøkelser, husk det hva som helst som kan stikke i eller nær livmorhalsen, kan også irritere den og forårsake blødning. Ja, dette inkluderer sex! Dette skjer fordi graviditetshormoner kan gjøre livmorhalsen din - sammen med mange andre ting - mer følsom enn normalt.
Du kan se knallrødt blod på undertøyet ditt kort etter sex eller en fysisk kontroll. Ikke bekymre deg! Blødningen skjer vanligvis en gang og forsvinner deretter av seg selv.
Spontanabort
Noen ganger blir det som begynner som flekker eller lettere blødning, kraftig blødning. Det er sant at tung blødning i første trimester, spesielt hvis du også har smerter, kan være knyttet til et abort. De fleste spontanaborter skjer i graviditetens første trimester.
Opptil 20 prosent av alle graviditeter blir abortert. Du kan ikke forhindre de fleste spontanaborter, og de er definitivt ikke din feil eller et tegn på at noe er galt med deg. De fleste kvinner kan og får en sunn graviditet og baby.
Hvis du går gjennom et abort, kan du ha symptomer som:
- kraftig vaginal blødning
- blødning som er knallrød til brun i fargen
- smerter i nedre del av magen
- kjedelig eller skarp smerte i korsryggen
- alvorlig kramper
- passerer blodpropp eller vev
Kontakt legen din hvis du har noen av disse symptomene. Du kan få blødning og andre symptomer på spontanabort uten å ha abort. Dette kalles en truet abort (abort er et medisinsk begrep her).
Årsaker til truet abort inkluderer:
- et fall eller traume i mageområdet
- en infeksjon
- eksponering for visse medisiner
Å bære flere babyer
Hvis du er gravid med tvillinger (eller et annet multiplum av babyer), kan du ha større sjanse for blødning i første trimester på grunn av årsaker som implantasjonsblødning.
Abort i første trimester er også vanligere når du er gravid med mer enn en baby.
På den annen side fant en studie fra 2016 som fulgte mer enn 300 kvinner som var gravide med tvillinger fra in vitro befruktning (IVF) at de hadde stor sjanse for sunne graviditeter. Blødning i første trimester påvirket ikke dette.
Svangerskap utenfor livmoren
En ektopisk graviditet skjer når det befruktede egget feilaktig festes et sted utenfor livmoren. De fleste ektopiske graviditeter er i egglederne - forbindelsene mellom eggstokkene og livmoren.
En ektopisk graviditet er mindre vanlig enn et spontanabort. Det skjer i opptil 2,5 prosent av alle graviditeter. En baby kan bare vokse og utvikle seg i livmoren, så ektopisk graviditet må behandles medisinsk.
Symptomer inkluderer:
- kraftig eller lett blødning
- skarpe bølger av smerte
- alvorlig kramper
- rektalt trykk
Hvis du har en ektopisk graviditet, må du vite at du ikke har gjort noe for å forårsake det.
Molar graviditet
En annen årsak til blødning i første trimester er en molar graviditet. Denne sjeldne, men alvorlige komplikasjonen skjer i nesten 1 av 1000 svangerskap.
En molar graviditet eller "føflekk" skjer når morkakevevet vokser unormalt på grunn av en genetisk feil under befruktningen. Fosteret kan ikke vokse i det hele tatt. En molar graviditet kan føre til spontanabort i første trimester.
Du har kanskje:
- knallrød til mørkebrun blødning
- lavere magesmerter eller trykk
- kvalme
- oppkast
Subchorion blødning
Subchorionisk blødning, eller hematom, er blødning som skjer når morkaken løsner litt fra livmorveggen. Det dannes en sekk i gapet mellom de to.
Subkorionblødninger varierer i størrelse. Mindre er de vanligste. Større forårsaker tyngre blødning. Mange, mange kvinner har hematom og har sunne svangerskap. Men en stor subchorionblødning kan også øke risikoen for spontanabort de første 20 ukene av svangerskapet.
Symptomer inkluderer:
- lett til kraftig blødning
- blødning kan være rosa til rød eller brun
- smerter i nedre mage
- kramper
Infeksjon
Blødning i første trimester har kanskje ikke noe med graviditeten å gjøre i det hele tatt. En infeksjon i bekkenområdet eller i blæren eller urinveiene kan også forårsake flekker eller blødninger. De kan være forårsaket av bakterier, virus eller sopp.
En alvorlig gjærinfeksjon eller betennelse (vaginitt) kan også forårsake blødning. Infeksjoner forårsaker vanligvis flekker eller lys blødning som har rosa til rød farge. Du kan ha andre symptomer som:
- kløe
- smerter i nedre mage
- svie ved vannlating
- hvit utflod
- støt eller sår på den ytre delen av skjeden
Andre og tredje trimester blødning
Blødning i andre eller tredje trimester av graviditeten er normalt mer alvorlig enn lett blødning i første trimester.
Årsaker inkluderer:
- Livmorhalsproblemer. Betennelse eller vekst på livmorhalsen kan forårsake lett blødning. Dette er vanligvis ikke alvorlig.
- Morkake av morkaken. Morkaken løsner fra livmorveggen før eller under fødselen. Dette skjer hos bare 1 prosent av gravide kvinner.
- Placenta previa. Morkaken er for lav i livmoren og dekker delvis livmorhalsen. Blødning skjer uten smerter.
- Vasa previa. Noen av morkakenes blodkar går over livmorhalsen.
- For tidlig fødsel: Blødning kan bety at du er i fødsel for tidlig.
- Savnet abort. En spontanabort kan ha skjedd tidligere uten tegn.
Når skal du søke medisinsk hjelp
Gi legen din beskjed hvis du opplever det noen slags blødning under graviditet. Få øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du har noen av disse symptomene:
- kraftig blødning
- utflod med blodpropp eller vev
- kraftig smerte
- intens kramper
- alvorlig kvalme
- svimmelhet eller besvimelse
- frysninger
- feber på 100,4 ° F (38 ° C) eller høyere
Hva legen din vil se etter
En rask undersøkelse kan vanligvis fortelle legen din hva som forårsaker blødningen. Du trenger kanskje:
- Fysisk eksamen
- ultralyd
- Doppler ultralyd eksamen
- blodprøve
Legen din vil sannsynligvis også se på graviditetsmarkører. En blodprøve ser på hormonnivået. Hovedhormonet under graviditet - laget av morkaken - er humant koriongonadotropin (hCG).
For mye hCG kan bety:
- tvilling eller multippel graviditet
- molar graviditet
Lave nivåer av hCG kan bety:
- svangerskap utenfor livmoren
- mulig abort
- unormal vekst
Skanninger kan vise hvor den utviklende babyen er og hvordan den vokser. Babyens størrelse kan måles i ultralyd. Hjerteslag kan sjekkes med ultralyd eller dopplerscanning så tidlig som fem og en halv ukes graviditet. Alle disse kontrollene kan forsikre deg og legen din om at alt er bra.
Behandling
Noen problemer som forårsaker blødning i første trimester, som en livmorhalspolyp, kan behandles rett på legekontoret ditt. Andre problemer kan trenge mer behandling, medisiner eller kirurgi.
Hvis blødningen er et tegn på at graviditeten ikke kan fortsette trygt, kan legen din foreskrive medisiner som:
- Metotreksat er et medikament som hjelper kroppen din med å absorbere skadelig vev som i en ektopisk graviditet.
- Misoprostol brukes til å avslutte en farlig graviditet de første 7 ukene.
Du må følge opp avtaler for å kontrollere helsen din. Legen din vil sørge for at det ikke er noe vev eller arrdannelse i livmoren. Legen din kan gi råd når det er trygt å prøve å bli gravid igjen hvis det er det du vil.
En spontanabort når som helst i graviditeten er et tap. Å snakke med en terapeut eller rådgiver kan hjelpe deg og partneren din til å sørge på en sunn måte.
Takeaway
Blødning i første trimester kan være alarmerende. Men i de fleste tilfeller er flekker og lett blødning bare en normal del av tidlig graviditet.
Kraftig blødning kan være et tegn på noe mer alvorlig. Du bør alltid oppsøke legen din hvis du har spørsmål eller bekymringer angående blødning.
Årsaker til lettblødning og flekker i første trimester som vanligvis ikke er skadelige for deg og babyen din inkluderer:
- implantasjon
- cervikale polypper
- livmorinfeksjoner
- gjærinfeksjon
- bærer flere babyer
Mer alvorlige årsaker til blødning i første trimester er:
- spontanabort
- truet abort
- molar graviditet
- svangerskap utenfor livmoren
- subchorion blødning (i mange tilfeller fortsetter kvinner med sunne svangerskap)
Graviditet kan være en rutsjebane med følelser og symptomer. Fremfor alt må du holde folk du elsker og stole på. Å ha noen å snakke med om det du går gjennom - selv om symptomene dine er helt normale - kan gjøre opplevelsen mye enklere.