Immunterapi er en type behandling som hjelper immunforsvaret ditt til å arbeide mer effektivt mot kreft. Det er noen ganger kjent som biologisk terapi.
Behandling med immunterapi kan hjelpe:
- stopp eller senk veksten og spredningen av melanom hudkreftceller
- krympe melanomsvulster som har utviklet seg i forskjellige deler av kroppen din
- reduser sjansene for at melanom kommer tilbake hvis det er blitt fjernet kirurgisk
Les videre for å lære om de forskjellige typene immunterapi som kan brukes til å behandle melanom hudkreft. Snakk deretter med legen din for å lære mer om behandlingsmulighetene dine.
Kontrollpunkthemmere
T-celler er en type hvite blodlegemer i immunforsvaret som hjelper til med å bekjempe kreft.
For å hindre at T-celler angriper sunne celler i kroppen din, bruker immunforsvaret visse proteiner kjent som "sjekkpunkter". Noen ganger bruker hudcancerceller i melanom kontrollpunktproteiner for å forhindre at T-celler dreper dem.
Checkpoint-hemmere er en type medisiner som blokkerer kontrollpunktproteiner. De fester seg til antigener på utsiden av kreftceller, noe som gjør at T-celler kan angripe og drepe disse cellene.
Checkpoint-hemmere kan foreskrives for å behandle melanomer i trinn 3 eller trinn 4 som ikke kan fjernes med kirurgi. Eller de kan også foreskrives i kombinasjon med kirurgi.
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent tre typer kontrollpunkthemmere for å behandle melanom: ipilimumab (Yervoy), pembrolizumab (Keytruda) og nivolumab (Opdivo).
Ipilimumab (Yervoy)
Yervoy blokkerer en type kontrollpunktprotein kjent som CTLA-4.
Hvis legen din foreskriver Yervoy, vil du motta fire doser av medisinen gjennom intravenøs (IV) infusjon. Du får en dose hver tredje uke.
Pembrolizumab (Keytruda)
Keytruda retter seg mot et slags kontrollpunktprotein kalt PD-1.
Keytruda administreres ved IV-infusjon, vanligvis en gang hver tredje uke.
Nivolumab (Opdivo)
I likhet med Keytruda målretter Opdivo mot PD-1.
Hvis du blir behandlet med Opdivo, vil du motta stoffet ved IV-infusjon en gang hver 2. til 3. uke. Legen din kan foreskrive Opdivo alene eller i kombinasjon med Yervoy.
Potensielle bivirkninger
Behandling med kontrollhemmere kan forårsake bivirkninger, for eksempel:
- utmattelse
- diaré
- hodepine
- hudutslett
- hoste
- pustevansker
- leverproblemer, som kan forårsake gul hud og øyne
- lungeproblemer, som kan føre til hoste eller pustevansker
- skjoldbruskkjertelproblemer, som kan føre til endringer i kroppsvekt, kroppstemperatur, blodtrykk eller hjertefrekvens
I sjeldne tilfeller forårsaker behandling med kontrollpunkthemmere livstruende immunrespons. Gi legen din beskjed med en gang hvis du tror du kan oppleve bivirkninger.
Cytokinbehandling
Cytokiner er en type protein som kroppen din produserer naturlig. Forskere kan også lage menneskeskapte cytokiner i et laboratorium.
Cytokiner fungerer som kjemiske budbringere som lar immunceller kommunisere med hverandre. Dette hjelper med å kontrollere hvordan immunforsvaret ditt reagerer på sykdommer.
Behandling med menneskeskapte cytokiner kan bidra til å gi immunforsvaret ditt et løft og utløse en sterkere respons mot kreftceller.
Tre typer menneskeskapte cytokiner er godkjent for å behandle hudkreft i melanom: interferon alfa-2b (Intron A), pegylert interferon alfa-2b (Sylatron) og interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin).
Interferon alfa-2b (Intron A)
Intron A brukes til å behandle melanom hudkreft i tidlig stadium.
Det brukes også til å behandle noen avanserte tilfeller av melanom, når kreften bare har spredt seg til nærliggende områder. Dette er kjent som lokalt avansert melanom.
Intron A administreres vanligvis etter kirurgi, som en adjuverende behandling. Det kan bidra til å redusere sjansene for at kreften vil komme tilbake etter at den er fjernet kirurgisk.
Hvis legen din foreskriver Intron A, vil du sannsynligvis få høydoseinjeksjoner av legemidlet flere dager i uken i et år.
Pegylert interferon alfa-2b (Sylatron)
I likhet med Intron A blir Sylatron vanligvis administrert som en adjuverende behandling etter operasjonen. Det kan bidra til å hindre kreft i å komme tilbake.
Sylatron injiseres under huden. Hvis du får denne medisinen, vil legen din sannsynligvis foreskrive en startdose på 6 mg per uke i 8 uker. Etter at du har fått de første dosene, kan legen din foreskrive en mindre dose på 3 mg per uke i opptil 5 år.
Interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin)
Legen din kan foreskrive Proleukin hvis du har stadium 3 eller stadium 4 melanom hudkreft som har spredt seg til andre deler av kroppen din.
Noen ganger brukes dette legemidlet også når melanom har kommet tilbake etter behandling og det er for mange svulster på huden til å fjerne dem kirurgisk.
Behandling med Proleukin kan bidra til å krympe og begrense veksten av melanomtumorer.
Hvis legen din foreskriver Proleukin, vil en helsepersonell injisere den direkte i svulsten. Du må få flere injeksjoner, to til tre ganger per dag i 1 til 2 uker.
Potensielle bivirkninger
Behandling med cytokinbehandling kan forårsake bivirkninger, for eksempel:
- feber
- frysninger
- muskelsmerter
- leddsmerter
- utmattelse
- kvalme
- oppkast
- diaré
- tap av Appetit
- kløende hud
- rød hud
- utslett
- hårtap
- væskeoppbygging
- humørsvingninger
Disse stoffene kan også føre til at antallet blodceller faller. Dette kan øke risikoen for infeksjon.
Hvis du tror du kan ha utviklet bivirkninger, kan du informere legen din med en gang.
Onkolytisk virusterapi
Onkolytiske virus er virus som er genetisk modifisert for å drepe kreftceller, uten å skade sunne celler.
Når et onkolytisk virus injiseres i en melanom hudkreft tumor, kommer det inn i kreftcellene og begynner å formere seg. Dette får kreftcellene til å sprekke og dø.
Når de infiserte kreftcellene dør, frigjør de antigener. Det utløser immunforsvaret ditt for å målrette mot andre kreftceller i kroppen din som har de samme antigenene.
Det er en type onkolytisk virus som brukes til å behandle melanom. Det er kjent som talimogene laherparepvec (Imlygic), eller T-VEC.
Potensielle bivirkninger
Behandling med T-VEC kan forårsake bivirkninger, for eksempel:
- utmattelse
- feber
- frysninger
- kvalme
Kontakt legen din dersom du tror du kan oppleve bivirkninger.
Takeaway
Hvis du har melanom hudkreft, kan legen din foreskrive en eller flere typer immunterapi for å forbedre immunforsvarets evne til å finne og drepe kreftceller.
Immunterapi kombineres ofte med andre behandlinger for melanom, som kirurgi, strålebehandling eller cellegift. Snakk med legen din for å lære mer om behandlingsalternativene dine.