Veksthormonstimuleringstest

Oversikt

Veksthormon (GH) er et protein produsert av hypofysen. Det hjelper bein og muskler å utvikle seg ordentlig.

For de fleste stiger og faller GH-nivåene naturlig i barndommen og er da lavere i voksen alder. Hos noen mennesker kan imidlertid GH-nivåene være lavere enn normalt. En vedvarende mangel på GH er kjent som veksthormonmangel (GHD). Tilstanden kan forårsake helseproblemer som redusert muskelmasse og langsom vekst.

Hvis legen din mistenker at kroppen din ikke produserer nok GH, kan de bestille en GH-stimuleringstest. GHD er sjelden i alle aldersgrupper, spesielt voksne. Testing gjøres vanligvis bare når det er sterke bevis for at en person har denne tilstanden.

Hos barn kan GHD inkludere symptomer som høyde under gjennomsnittet, langsom vekst, dårlig muskelutvikling og forsinket pubertetsutbrudd.

Hos voksne er symptomene på GHD noe forskjellige fordi voksne har sluttet å vokse. Symptomer hos voksne kan omfatte redusert bentetthet, muskelsvakhet, utmattelse og økning i fett, spesielt rundt livet.

Testprotokoll for GH-hormonstimulering

Avhengig av klinikken eller anlegget der du gjennomgår en GH-stimuleringstest, kan den spesifikke prosedyren variere noe. Generelt kan du forvente dette hvis legen din bestiller en GH-stimuleringstest for deg eller et familiemedlem:

Forbereder seg på testen

Helseteamet ditt vil instruere deg om ikke å spise i 10 til 12 timer før testen. I de fleste tilfeller må du også unngå å drikke væsker unntatt vann. Gummi, pustemynter og smaksatt vann er også utenfor grensene.

Legen din vil fortelle deg om du trenger å slutte å ta visse medisiner før testen. Noen medisiner som er kjent for å påvirke GH-nivåer inkluderer:

• amfetamin
• østrogen
• dopamin
• histaminer
• kortikosteroider

Hvis du ikke har det bra og tror du kan ha en virusinfeksjon, kan du informere legen din om det. De kan anbefale omplanlegging av testen.

Hvordan testen utføres

Din helsepersonell vil plassere en IV (intravenøs linje) i en vene i armen eller hånden. Prosedyren ligner på en blodprøve. Den største forskjellen er at en liten nål koblet til et rør som er en del av IV forblir i venen din.

Du kan oppleve noe ubehag når nålen gjennomborer huden din, og noen blåmerker etterpå, men risikoen og bivirkningene er minimale.

Din helsepersonell vil ta en første blodprøve gjennom IV. Dette og alle senere prøver vil mest sannsynlig bli samlet ved hjelp av samme IV-linje.

Da vil du motta en GH-stimulant gjennom IV. Dette er et stoff som vanligvis oppmuntrer til en økning i GH-produksjonen. Noen vanlige stimulanter er insulin og arginin.

Deretter vil helsepersonell ta flere blodprøver med jevne mellomrom. Hele prosedyren tar vanligvis omtrent tre timer.

Etter testen vil laboratoriefagfolk analysere blodprøvene dine for å se om hypofysen din har produsert den forventede mengden GH som svar på stimulanten.

Kostnader for GH-stimuleringstest

Kostnadene for GH-stimuleringstest varierer avhengig av helsepersonell, helseforsikringsdekning og anlegget der du har testen. Lab-avgifter for å analysere testen varierer også.

Det er mulig å kjøpe en GH-serumtest direkte fra et laboratorium for rundt $ 70, men dette er ikke den samme testen som en GH-stimuleringstest. En GH-serumtest er en blodprøve som bare kontrollerer GH-nivåene i blodet på et tidspunkt.

En GH-stimuleringstest er mer kompleks fordi blodnivåer av GH blir sjekket flere ganger over en periode på timer, før og etter at du tar et stimulerende middel.

Testing er generelt ikke det dyreste aspektet ved en GH-relatert tilstand. For de som har GHD, er den større utgiften behandling. Kostnaden for GH-erstatningsterapi kan variere mellom $ 7500 og $ 10.000 per år for en gjennomsnittlig dose på 0,5 milligram GH per dag. Hvis du har helseforsikring, kan det dekke en betydelig del av kostnaden.

Resultater for en GH-stimuleringstest

Resultatene av GH-stimuleringstest vil vise maksimal konsentrasjon av GH i blodet ditt. Denne konsentrasjonen uttrykkes i form av nanogram GH per milliliter blod (ng / ml). Slik tolkes resultatene vanligvis:

For barn

Generelt har et barn hvis testresultater viser en GH-konsentrasjon på 10 ng / ml eller mer som respons på stimulering, ikke GDH. Hvis et barns testresultater viser en GH-konsentrasjon på mindre enn 10 ng / ml, kan det bestilles en ny GH-stimuleringstest.

Hvis resultatene av to separate tester begge viser en GH-konsentrasjon på mindre enn 10 ng / ml, vil en lege sannsynligvis diagnostisere GHD. Noen helsefasiliteter bruker et lavere avskjæringspunkt for å diagnostisere GHD, for eksempel 7 ng / ml.

For voksne

De fleste voksne produserer en GH-konsentrasjon på 5 ng / ml i en GH-stimuleringstest. Hvis resultatene viser en hastighet på 5 ng / ml eller høyere, som svar på stimulering, har du ikke GHD.

Konsentrasjoner på mindre enn 5 ng / ml betyr at GHD ikke kan diagnostiseres eller utelukkes definitivt. En annen test kan bestilles.

Alvorlig GH-mangel er definert hos voksne som en maksimal GH-konsentrasjon på 3 ng / ml eller mindre.

Bivirkninger av en GH-stimuleringstest

Du kan oppleve noe ubehag der nålen gjennomborer huden din for IV. Det er også vanlig å ha noen små blåmerker etterpå.

Hvis legen din bruker cortrosyn til testen, kan du oppleve en varm, rødmende følelse i ansiktet eller en metallsmak i munnen. Klonidin kan senke blodtrykket. Hvis den blir gitt under en GH-stimuleringstest, kan du føle deg svimmel eller svimmel.

Hvis legen din bruker arginin under testen, kan du oppleve kort lavt blodtrykk. Dette kan også føre til svimmelhet og svimmelhet. Effektene går vanligvis raskt og er ofte borte når du kommer hjem. Likevel er det en god ide å unngå å planlegge aktiviteter for resten av dagen etter testen.

Oppfølging etter GH-stimuleringstesten

GHD er en sjelden tilstand. Hvis resultatene ikke indikerer GHD, vil legen din se etter en annen mulig årsak til symptomene dine.

Hvis du får diagnosen GHD, vil legen din sannsynligvis foreskrive syntetisk GH for å supplere kroppens naturlige hormonnivåer. Syntetisk GH administreres ved injeksjon. Helseteamet ditt vil lære deg hvordan du utfører disse injeksjonene slik at du kan behandle deg selv hjemme.

Legen din vil overvåke fremgangen din og justere dosen etter behov.

Barn opplever ofte rask, dramatisk vekst fra GH-behandlinger. Hos voksne med GHD kan GH-behandlinger føre til sterkere bein, mer muskler, mindre fett og andre fordeler.

Det er noen kjente bivirkninger av syntetisk GH-behandling, som hodepine, muskelsmerter og leddsmerter. Imidlertid er alvorlige komplikasjoner sjeldne. Risikoen forbundet med behandling av GHD overgås vanligvis av de potensielle fordelene.

Takeaway

En GH-stimuleringstest er en del av prosessen med å diagnostisere GHD. Imidlertid er denne tilstanden sjelden. Mange som gjennomgår en GH-stimuleringstest, får ikke diagnosen GHD. Selv om resultatene av den første testen antyder GHD, er det nødvendig med en ekstra test før legen din vil stille en diagnose.

Hvis du eller barnet ditt får diagnosen GHD, er behandling med syntetisk GH svært effektiv. Å starte behandling tidligere fører vanligvis til bedre resultater. Legen din vil diskutere bivirkningene av behandlingen. Generelt oppveier fordelene ved behandling av GHD risikoen for bivirkninger for de fleste.