Utover ryggsmerter: 5 advarselstegn på ankyloserende spondylitt

Ryggsmerter er en topp medisinsk klage. Det er også en ledende årsak til savnet arbeid.

I følge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, vil nesten alle voksne søke oppmerksomhet for ryggsmerter på et eller annet tidspunkt i livet.

American Chiropractic Association rapporterer at amerikanere bruker rundt 50 milliarder dollar i året på behandling av ryggsmerter.

Det er mange mulige årsaker til korsryggsmerter. Vanligvis er det forårsaket av traumer fra en plutselig belastning på ryggraden.

Men du bør være oppmerksom på at ryggsmerter også kan signalisere en mer alvorlig tilstand som kalles ankyloserende spondylitt (AS).

Ankyloserende spondylitt symptomer

I motsetning til vanlig ryggsmerter, er AS ikke forårsaket av fysisk traume i ryggraden. Snarere er det en kronisk autoimmun tilstand forårsaket av betennelse i ryggvirvlene, bein i ryggraden. AS er en form for spinal artritt.

De vanligste symptomene er periodiske oppblussinger av ryggsmerter og stivhet. Imidlertid kan sykdommen også påvirke andre ledd, så vel som øynene og tarmene.

I avansert AS kan unormal beinvekst eller forkalkning av leddbånd i ryggraden i ryggraden føre til at leddene smelter sammen. Dette kan redusere mobiliteten sterkt.

Personer med AS kan også oppleve betennelse i andre ledd, som knær og ankler, og de kan utvikle synsproblemer på grunn av betennelse i øynene.

Hva er advarselsskiltene?

1. Du har uforklarlige smerter i korsryggen

Typiske ryggsmerter føles ofte bedre etter hvile. AS er motsatt. Smerter og stivhet er vanligvis verre når du våkner.

Mens trening kan gjøre vanlige ryggsmerter verre, kan AS-symptomer faktisk føles bedre etter trening.

Smerter i korsryggen uten tilsynelatende grunn er ikke typisk for unge mennesker. Tenåringer og unge voksne som klager over stivhet eller smerter i korsryggen eller hoftene, bør vurderes for AS av en lege.

Smerter er ofte lokalisert i de sacroiliacale leddene, der bekkenet og ryggraden møtes.

2. Du har en familiehistorie av AS

Personer med visse genetiske markører er utsatt for AS. Men ikke alle som har genene utvikler sykdommen, av årsaker som er uklare.

Du kan ha arvet gener som gir deg større risiko for AS hvis du har en slektning med:

• SOM
• psoriasisartritt
• leddgikt relatert til inflammatorisk tarmsykdom

3. Du er ung, og du har uforklarlige smerter i hælene, leddene eller brystet

I stedet for ryggsmerter opplever noen AS-pasienter først smerter i hælen eller smerter og stivhet i leddene i håndleddene, anklene, knærne eller andre ledd.

Noen pasienters ribbein påvirkes på det punktet hvor de møter ryggraden eller hvor ribbeina møter brystbenet (brystbenet). Dette kan føre til tetthet i brystet som gjør det vanskelig å puste.

Snakk med legen din dersom noen av disse tilstandene oppstår eller vedvarer.

4. Smerten din kan komme og gå, men den beveger seg gradvis oppover ryggraden - og den blir verre

AS er en kronisk, progressiv sykdom. Selv om trening eller smertestillende medisiner kan hjelpe midlertidig, kan sykdommen gradvis forverres. Symptomer kan komme og gå, men de stopper ikke helt.

Ofte spres smertene og betennelsen fra korsryggen oppover ryggraden. Hvis de ikke blir behandlet, kan ryggvirvlene smelte sammen og forårsake en forover krumning av ryggraden (kyfose).

Dette kan unngås hvis tilstanden diagnostiseres tidlig og behandlingen startes.

5. Du får lindring av symptomene dine ved å ta NSAID

Først vil personer med AS få symptomatisk lindring fra vanlige reseptfrie ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen eller naproxen.

Imidlertid endrer ikke disse medisinene sykdomsforløpet.

Hvis legene dine tror du har AS, kan de foreskrive mer avanserte medisiner. Disse stoffene retter seg mot spesifikke deler av immunforsvaret ditt som er ansvarlig for den inflammatoriske responsen.

Immunsystemkomponenter kalt cytokiner spiller en sentral rolle i betennelse. Spesielt to - tumornekrosefaktor alfa og interleukin 10 - er målrettet av moderne biologiske terapier.

Disse stoffene kan faktisk redusere utviklingen av sykdommen.

Hvordan føles AS smerte?

Vanligvis er smertene som føltes med AS en kjedelig, pågående smerte. Vanligvis kan du føle noe av følgende:

• stivhet og økt smerte om morgenen etter å ha våknet, noe som reduseres gjennom dagen når du beveger deg.
• smerter mens du sover som kan vekke deg
• lettelse fra lett trening, tøyning eller varm dusj.
• smerter kan bevege seg fra side til side, spesielt i utgangspunktet
• symptomer som letter midlertidig, og deretter kommer tilbake senere
• utmattelse fra kroppen din som takler betennelsen

Hvem blir vanligvis berørt av AS?

AS er mer sannsynlig å påvirke unge menn, men det kan påvirke hvem som helst. Innledende symptomer vises vanligvis i slutten av tenårene til de tidlige voksne årene. AS kan imidlertid utvikle seg i alle aldre.

Tendensen til å utvikle sykdommen er arvelig. En genetisk markør kalt HLA-B27 kan indikere en økt risiko for AS, men det er ikke alltid tilstede hos de som har AS og garanterer ikke at du vil utvikle det.

Det er uklart hvorfor noen får AS og andre ikke.

En historie med gastrointestinale eller urinveisinfeksjoner kan også øke risikoen for å utvikle AS, ifølge National Institute for Health and Care Excellence (NICE).

Hvordan diagnostiseres AS?

Det er ingen enkelt test for AS. Diagnosen innebærer en detaljert pasienthistorie og fysisk undersøkelse inkludert:

• fysisk eksamen og spørsmål om smerte
• mobilitetstesting for å bestemme fleksibilitet og bevegelse
• blodprøver for genetiske markører som HLA-B27
• bildebehandlingstester, for eksempel CT-skanning, MR-skanning eller røntgen

Noen eksperter mener at MR skal brukes til å diagnostisere AS i de tidlige stadiene av sykdommen, før den dukker opp på røntgen.

Når skal du snakke med legen din

Hvis du finner ut at smerter i korsryggen (eller smerter i andre ledd) varer lenger enn du forventet, eller hvis du opplever at symptomene forverres med hvile, kan det være lurt å kontakte legen din for testing.

Det er for øyeblikket ingen kur mot AS, men du kan redusere symptomene og redusere sykdomsutviklingen ved å:

• finne det tidlig
• starter medisinsk behandling
• delta i spesifikke fysioterapi og posturale øvelser

Behandlinger skrider frem, noe som vil hjelpe deg å leve et aktivt og fullt liv med AS.

Kontakt legen din for å se hva som kan være bak ryggsmerter.