Introduksjon
Hvis du ser på hepatitt C * -behandlinger, kan legen din fortelle deg om Epclusa (velpatasvir og sofosbuvir) og Harvoni (ledipasvir og sofosbuvir).
Begge disse medikamentene er behandlingsalternativer for hepatitt C. Denne infeksjonen kan føre til skrumplever (lever arrdannelse) og leverkreft, så det er viktig å få den behandlet.
Epclusa og Harvoni er begge tabletter tatt gjennom munnen en gang daglig, vanligvis i 12 uker. De er reseptbelagte medisiner som også er tilgjengelige i generiske versjoner.
Epclusa og Harvoni arbeider på en lignende måte for å behandle hepatitt C, men disse stoffene har noen viktige forskjeller. Fortsett å lese for å lære mer.
Merk: For mer informasjon om disse legemidlene, se de inngående artiklene om Epclusa og Harvoni.
* Hepatitt C er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset.
Hva er ingrediensene i Epclusa og Harvoni?
Epclusa og Harvoni inneholder hver to aktive ingredienser kombinert i en tablett:
- Epclusa inneholder velpatasvir og sofosbuvir
- Harvoni inneholder ledipasvir og sofosbuvir
Disse aktive ingrediensene tilhører samme legemiddelklasse, kalt antivirale midler. (En legemiddelklasse er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte.)
Hva brukes Epclusa og Harvoni til?
Epclusa og Harvoni brukes begge til å behandle hepatitt C. Dette er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset (HCV). Det er seks forskjellige genotyper (stammer) av HCV.
- Epclusa kan brukes hos mennesker med noen av de seks genotypene av HCV, uansett om de har skrumplever * (lever arrdannelse).
- Harvoni kan brukes hos personer med genotypene 1, 4, 5 og 6. For hver av disse genotypene er det spesifikke omstendigheter der Harvoni kan brukes. Det avhenger av om personen har skrumplever, samt andre faktorer.
For mer informasjon, se forskrivningsinformasjonen for Epclusa og Harvoni. Se også delen “Epclusa vs. Harvoni” i denne artikkelen.
* Personer med alvorlig skrumplever må ta ribavirin sammen med Epclusa for å behandle hepatitt C.
Epclusa eller Harvoni og barn
Epclusa brukes til barn med hepatitt C som veier minst 37 pund (lb) eller 17 kg (kg), eller som er minst 6 år gamle.Dette legemidlet kan brukes hos barn som har noen av de seks genotypene av HCV og som:
- har ingen skrumplever eller mild skrumplever
- har alvorlig skrumplever ved bruk med ribavirin
Harvoni, derimot, brukes til voksne og barn som er minst 12 år eller som veier minst 35 kg.
Hva er bivirkningene av Epclusa og Harvoni?
Som alle medisiner, kan Epclusa og Harvoni forårsake bivirkninger. De vanligste bivirkningene er vanligvis milde. De kan være enkle å administrere eller forsvinne alene. Imidlertid er alvorlige bivirkninger mulig.
Avsnittene nedenfor beskriver hvordan bivirkningene av Epclusa og Harvoni sammenlignes. Og for mer informasjon om mulige bivirkninger, se disse inngående artiklene om Epclusa og Harvoni.
Milde bivirkninger
Epclusa og Harvoni kan forårsake milde bivirkninger hos noen mennesker. Diagrammet nedenfor viser eksempler på milde bivirkninger som kan oppstå med disse legemidlene.
* Denne milde bivirkningen oppstod i studier av personer som tok ribavirin sammen med Epclusa.
† Denne milde bivirkningen oppstod i studier av personer som tok ribavirin sammen med Harvoni.
Dette diagrammet inkluderer kanskje ikke alle milde bivirkninger av disse legemidlene. For mer informasjon om milde bivirkninger av hver medisinering, se Epclusas faktaark og Harvonis pasientinformasjonsark.
Alvorlige bivirkninger
Tabellen nedenfor viser mulige alvorlige bivirkninger hos personer som tar Epclusa eller Harvoni.
* Epclusa og Harvoni har begge en advarsel i boks for denne bivirkningen. For å lære mer, se "Hva er advarslene fra Epclusa og Harvoni?" delen nedenfor.
† En allergisk reaksjon er mulig etter bruk av Epclusa eller Harvoni. Imidlertid ble denne bivirkningen ikke rapportert i studier.
‡ Denne bivirkningen er rapportert av produsenten av Harvoni. I sjeldne tilfeller skjedde det hos personer som tok sofosbuvir (et av legemidlene i Harvoni) når det ble brukt sammen med ribavirin eller pegylert interferon / ribavirin. Selv om selvmordstanker eller handlinger ikke ble rapportert i studier av Epclusa, kan det være en risiko for denne bivirkningen fordi Epclusa også inneholder sofosbuvir.
Hvis du har spørsmål om risikoen for alvorlige bivirkninger av begge legemidlene, snakk med legen din.
Hva koster Epclusa og Harvoni?
Enten du har helseforsikring eller ikke, kan kostnad være en faktor når du vurderer disse stoffene. Hvis du vil se kostnadsoverslag for Epclusa og Harvoni basert på hvor du bor, kan du gå til GoodRx.com. Men husk at det du betaler for begge legemidlene vil avhenge av behandlingsplanen og helseforsikringen og apoteket du bruker.
Epclusa og Harvoni er begge merkenavnemedisiner. Disse stoffene har også generiske former. Du betaler vanligvis mer for medisiner med merkenavn enn for generiske legemidler. Hvis du er interessert i å bruke den generiske formen for begge medikamentene, snakk med legen din.
Hva er doseringen og formene til Epclusa og Harvoni?
Både Epclusa og Harvoni kommer som tabletter som tas gjennom munnen en gang per dag. De brukes begge som kortvarige behandlinger.
Epclusa kommer som en tablett som inneholder 100 milligram (mg) velpatasvir og 400 mg sofosbuvir. Den er også tilgjengelig som en tablett som inneholder 50 mg velpatasvir og 200 mg sofosbuvir. Epclusa brukes i 12 uker.
Harvoni kommer som en tablett. Disse er tilgjengelige i to styrker: 90 mg ledipasvir med 400 mg sofosbuvir og 45 mg ledipasvir med 200 mg sofosbuvir.
I tillegg kommer Harvoni også som pellets, som kan være lettere å svelge. Disse pellets kan svelges alene eller blandes med ikke-syrlig myk mat, som potetmos, pudding eller iskrem.
Den typiske lengden på behandlingen med Harvoni er 12 uker. Noen mennesker kan imidlertid ta det i 8 uker eller 24 uker, avhengig av hepatitt C-virusgenotype og andre faktorer. Hvis du bruker Harvoni, vil legen din bestemme hvor lenge behandlingen skal vare.
Hvor effektive er Epclusa og Harvoni?
Du lurer kanskje på om Epclusa eller Harvoni vil være effektive til å behandle tilstanden din.
Studier har funnet at begge legemidlene er svært effektive ved behandling av hepatitt C. Og retningslinjer for hepatitt C-behandling anbefaler begge legemidlene som førstevalgsbehandlingsalternativer.
For å lære om hvordan hvert legemiddel ble utført i kliniske studier, se forskrivningsinformasjonen for Epclusa og Harvoni. Produsentens nettsteder for Epclusa og Harvoni gir også informasjon om hvert legemiddels effektivitet.
Hva er advarslene fra Epclusa og Harvoni?
Epclusa og Harvoni er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din. Før du bruker noen av legemidlene, snakk med legen din om helsehistorien din.
Boksadvarsel: Reaktivering av hepatitt B-virus
Epclusa og Harvoni har begge en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.
Hvis du har hatt både hepatitt B og hepatitt C, kan bruk av Epclusa eller Harvoni føre til at hepatitt B-viruset (HBV) reaktiveres. Dette betyr at infeksjonen blusser opp og forårsaker symptomer igjen. I noen tilfeller kan HBV-reaktivering føre til leversvikt eller død.
Legen din vil teste deg for hepatitt B før du starter behandlingen med Epclusa eller Harvoni. Hvis du har infeksjonen, kan det hende du må ta medisiner for å behandle den før du bruker noen av disse stoffene.
Andre advarsler
I tillegg til boksvarsler har Epclusa og Harvoni andre advarsler.
Før du bruker Epclusa eller Harvoni, snakk med legen din dersom noen av følgende forhold eller helsefaktorer gjelder for deg:
- hvis du har hatt en allergisk reaksjon på enten stoffet eller noen av ingrediensene
- hvis du er gravid eller ammer
- hvis du tar amiodaron, et hjertemedisin
- hvis du tar medisiner som interagerer med Epclusa eller Harvoni
- hvis du har nyreproblemer eller er i dialyse
- hvis du har hiv
For å lære mer om disse stoffene og deres advarsler, se de inngående artiklene om Epclusa og Harvoni.
Kan jeg bytte mellom Epclusa og Harvoni?
Det korte svaret: Det er ikke sannsynlig.
Detaljer: Epclusa og Harvoni er veldig like medisiner. De inneholder til og med en av de samme aktive ingrediensene (sofosbuvir).
Når du begynner å bruke Epclusa eller Harvoni, holder du deg med det samme legemidlet for hele behandlingen. Fordi stoffene er så like, ville det ikke være noen grunn til å bytte fra det ene til det andre.
For eksempel er det sjelden å få en alvorlig allergisk reaksjon på et av disse stoffene. Hvis dette skjer, ville det ikke være noen fordel ved å bytte til det andre stoffet fordi de deler en aktiv ingrediens.
Hvis du opplever en alvorlig allergisk reaksjon eller en annen alvorlig bivirkning fra enten Epclusa eller Harvoni, vil du og legen din diskutere behandlingsalternativene dine. Disse inkluderer sannsynligvis ikke bytte til det andre stoffet.
Påminnelse: Du bør ikke bytte medisiner eller stoppe din nåværende behandling med mindre legen din anbefaler det.
Hva skal jeg spørre legen min?
Hvis du har hepatitt C, kan Epclusa eller Harvoni være behandlingsalternativer for deg.
Epclusa og Harvoni fungerer på samme måte, og begge kommer som tabletter som tas gjennom munnen en gang daglig.
Imidlertid har disse stoffene noen forskjeller, når det gjelder hvem som kan bruke dem.
- Epclusa kan brukes hos personer med noen av de seks genotypene av hepatitt C-viruset (HCV), uansett om de har skrumplever * (lever arrdannelse).
- Harvoni kan brukes hos personer med genotypene 1, 4, 5 og 6. For hver av disse genotypene er det spesifikke omstendigheter der Harvoni kan brukes. Det avhenger av om personen har skrumplever, samt andre faktorer.
* Personer med alvorlig skrumplever må ta ribavirin sammen med Epclusa for å behandle hepatitt C.
Epclusa brukes i 12 uker. Harvoni brukes også vanligvis i 12 uker, men noen mennesker kan ta det i enten 8 uker eller 24 uker. Dette vil avhenge av HCV-genotypen og andre faktorer.
For å lære mer om disse behandlingsalternativene, snakk med legen din. De kan avgjøre om et av disse stoffene kan være riktig for deg.
Her er noen spørsmål du kanskje vil stille legen din:
- Hvordan vet jeg om Epclusa eller Harvoni reaktiverer hepatitt B-viruset mitt?
- Øker det å ha HIV risikoen for bivirkninger fra noen av disse stoffene?
- Er jeg i fare for å få hepatitt C igjen etter at jeg har fullført behandlingen med Epclusa eller Harvoni?
- Hvilken HCV-genotype har jeg, og hvor lang tid vil jeg være i stand til å ta Harvoni?
Hvis du har hepatitt C og HIV, abonner du på HIV-nyhetsbrevet for ressurser, personlige historier og mer.
Spør en farmasøyt
Spørsmål:
Er Epclusa eller Harvoni mer effektivt for å kurere hepatitt C?
Anonym pasientEN:
Svar: Sammenlignet i studier ble både Epclusa og Harvoni vist å være svært effektive for å kurere hepatitt C. En studie viste imidlertid at Epclusa kan kurere en litt høyere prosentandel av mennesker enn Harvoni. Denne studien inkluderte personer med forskjellige hepatitt C-virus (HCV) genotyper (stammer).
Om Epclusa eller Harvoni er bedre for deg, kan avhenge av visse faktorer. Disse kan omfatte:
- din HCV-genotype
- andre medisinske tilstander du har eller operasjoner du har hatt
- andre medisiner du bruker
- om du har fått tidligere behandling for hepatitt C eller ikke
- din alder
Legen din kan bestemme hvilken behandling som passer best for deg. For å hjelpe dem med å ta denne avgjørelsen, fortell legen din om medisinsk historie og medisiner du tar.
Alex Brewer, PharmD, MBASvarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller en annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
