Typer av psoriasis

Hva er psoriasis?

Psoriasis er en kronisk hudsykdom. Det regnes som en autoimmun sykdom. Dette betyr at immunforsvaret ditt skader kroppen din i stedet for å beskytte den. Rundt 7,4 millioner mennesker i USA har denne tilstanden.

Psoriasis får huden din til å utvikle skjellende flekker som noen ganger er sølvfargede eller røde og kan være kløende og smertefulle. Plasterne kan komme og gå i løpet av noen dager til over en måned.

Det finnes forskjellige typer psoriasis, og det er mulig å ha mer enn en type. Les videre for å lære mer om disse forskjellige typene og hvordan de blir behandlet.

Hvordan ser psoriasis ut?

Hva er symptomene på psoriasis?

De vanligste symptomene på psoriasis inkluderer:

• røde flekker på huden
• skjellende, noen ganger sølvfargede hudpletter
• kløende hud
• leddhevelse, stivhet eller smerte, som er forbundet med en tilstand som kalles psoriasisartritt

Symptomene på psoriasis varierer også avhengig av typen. Det er fem offisielle typer psoriasis:

• plakett
• guttate
• omvendt
• pustulær
• erytrodermisk

Psoriasis kan også forårsake symptomer på mental stress, angst og lav selvtillit. Depresjon er også vanlig hos personer som har psoriasis.

Det er også underkategorier av typer psoriasis. Disse ser forskjellig ut avhengig av kroppens plassering. Psoriasis er ikke smittsom uansett type.

Plakkpsoriasis

Plakkpsoriasis, eller psoriasis vulgaris, er den vanligste formen for psoriasis. Anslagsvis 80 til 90 prosent av personer med psoriasis har plakkpsoriasis. Det er preget av tykke røde flekker av huden, ofte med et sølv eller hvitt skjellende lag.

Disse oppdateringene vises ofte på:

• albuene
• knær
• korsrygg
• hodebunn

Plaster er vanligvis 1 til 10 centimeter brede, men kan også være større og dekke mer av kroppen. Hvis du klør på vekten, vil symptomene ofte bli verre.

Behandlinger

Som en måte å lindre ubehag på, kan legen din anbefale å bruke fuktighetskrem for å hindre at huden blir for tørr eller irritert. Disse fuktighetskremene inkluderer en reseptfri (OTC) kortisonkrem eller en salvebasert fuktighetskrem.

Legen din kan også arbeide for å identifisere dine unike psoriasisutløsere, inkludert stress eller søvnmangel.

Andre behandlinger kan omfatte:

• vitamin D kremer, som kalsipotrien (Dovonex) og kalsitrol (Rocaltrol) for å redusere hastigheten som hudceller vokser
• aktuelle retinoider, for å redusere betennelse
• medisiner som tazaroten (Tazorac, Avage)
• applikasjoner av kulltjære, enten med krem, olje eller sjampo
• biologics, en kategori av betennelsesdempende medisiner

I noen tilfeller kan det hende du trenger lysterapi. Dette innebærer å eksponere huden for både UVA- og UVB-stråler. Noen ganger kombinerer behandlinger reseptbelagte orale medisiner, lysterapier og reseptbelagte salver for å redusere betennelse.

I moderate til alvorlige tilfeller kan du få forskrevet systemisk medisinering i form av oral, injiserbar eller intravenøs medisinering.

Guttate psoriasis

Guttate psoriasis vises i små røde flekker på huden. Det er den nest vanligste typen, som rammer rundt 8 prosent av personer med psoriasis. Det meste av tiden begynner det i barndommen eller i voksen alder.

Flekkene er små, separate og dråpeformede. De vises ofte på torso og lemmer, men de kan også vises i ansiktet og hodebunnen. Flekker er vanligvis ikke så tykke som plakkpsoriasis, men de kan utvikle seg til plakkpsoriasis over tid.

Guttate psoriasis skjer etter visse utløsere. Disse utløserne inkluderer:

• strep hals
• understreke
• hudskade
• infeksjon
• medisiner

Behandlinger

For å behandle guttatpsoriasis kan legen din foreskrive steroidkremer, lysterapi og orale medisiner. Å bestemme den underliggende årsaken til infeksjonen kan også bidra til å fjerne guttat psoriasis. Hvis en bakteriell infeksjon forårsaket tilstanden, kan antibiotika hjelpe.

Fleksibel eller omvendt psoriasis

Fleksibel eller invers psoriasis dukker ofte opp i hudfoldene, for eksempel under brystene eller i armhulen eller lysken. Denne typen psoriasis er rød og ofte skinnende og glatt.

Svette og fuktighet fra hudfoldene holder denne formen for psoriasis fra å kaste hudvekster. Noen ganger er det feildiagnostisert som en sopp- eller bakterieinfeksjon. Kontakt med hud mot hud kan gjøre omvendt psoriasis veldig ubehagelig.

De fleste med invers psoriasis har også en annen form for psoriasis andre steder i kroppen.

Behandlinger

Behandlingene for invers psoriasis er som plakkpsoriasisbehandlinger. De kan omfatte:

• aktuelle steroidkremer
• lysterapi
• orale medisiner
• biologiske stoffer, som er tilgjengelige via injeksjon eller intravenøs infusjon

Legen din kan foreskrive en steroidkrem med lavere potens for å unngå at huden din tynner for mye. Du kan også ha nytte av å ta eller bruke medisiner som reduserer gjær- eller bakterievekst.

Pustulær psoriasis

Pustulær psoriasis er en alvorlig form for psoriasis. Den utvikler seg raskt i form av mange hvite pustler omgitt av rød hud.

Pustulær psoriasis kan påvirke isolerte områder av kroppen, som hender og føtter, eller dekke det meste av hudens overflate. Disse pustlene kan også gå sammen og danne skalering.

Noen mennesker opplever sykliske perioder med pustler og remisjon. Mens pus er ikke-smittsom, kan denne tilstanden forårsake influensalignende symptomer som:

• feber
• frysninger
• rask puls
• muskel svakhet
• tap av Appetit

Det er tre typer pustulær psoriasis:

• von Zumbusch
• palmoplantar pustulose (PPP)
• akropustulose

Hver av de tre formene for pustulær psoriasis kan ha forskjellige symptomer og alvorlighetsgrad.

Behandlinger

Behandlingen kan omfatte OTC eller reseptbelagte kortikosteroidkremer, orale medisiner eller lysterapi. Biologics kan også anbefales.

Identifisering og behandling av den underliggende årsaken kan også bidra til å redusere forekomsten av pustulær psoriasis.

Erythrodermic psoriasis

Erythrodermic psoriasis, eller eksfoliativ psoriasis, er en sjelden psoriasis-type som ser ut som alvorlige forbrenninger. Tilstanden er alvorlig, og kan være en medisinsk nødsituasjon. Du kan trenge sykehusinnleggelse fordi kroppen din kanskje ikke kan kontrollere kroppstemperaturen.

Denne formen for psoriasis er utbredt, rød og skjellete. Det kan dekke store deler av kroppen. Eksfoliering forekommer ofte i større biter enn de små skalaene som er typiske for de fleste psoriasis.

Erythrodermic psoriasis kan utvikle seg fra:

• pustulær psoriasis
• utbredt, dårlig kontrollert plakkpsoriasis
• en dårlig solbrenthet
• infeksjon
• alkoholisme
• betydelig stress
• brå seponering av en systemisk psoriasismedisin

Behandlinger

En person med denne tilstanden trenger ofte sykehusoppsyn. På sykehuset får du en kombinasjon av terapier.

Dette kan omfatte bruk av medisinerte våte bandasjer, aktuelle steroidanvendelser, biologiske legemidler eller reseptbelagte orale medisiner til symptomene har blitt bedre.

Avtal med legen din hvis du tror du har erytrodermisk psoriasis.

Psoriasisartritt

Psoriatisk leddgikt (PsA) er en smertefull og fysisk begrensende tilstand som rammer mellom 30 og 33 prosent av personer med psoriasis. Det er fem typer PsA med forskjellige symptomer. Det er heller ingen kur for denne tilstanden.

Fordi psoriasis er en autoimmun sykdom, kan den utløse kroppen til å angripe leddene og huden. Det kan påvirke mange ledd og blir ofte ganske alvorlig i hendene. Hudsymptomer vises vanligvis før leddsymptomer.

Behandlinger

Behandlinger for psoriasisartritt kan omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen (Advil) og naproxennatrium (Aleve). NSAIDs kan bidra til å redusere forekomsten av hevelse og smerte assosiert med psoriasisartritt.

Reseptbelagte medisiner, som prednison, et oralt kortikosteroid, kan også bidra til å redusere betennelse som fører til psoriasisartritt. Reseptbelagte aktuelle medisiner som brukes til å behandle psoriasisartritt inkluderer salisylsyre, kalsiopotrien og tazaroten.

Lysterapi kan også bidra til å redusere symptomene.

En unik kategori medisiner kjent som sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) kan bidra til å redusere betennelse og leddskade. Biologics, som er en underkategori av DMARDs, kan foreskrives for å redusere betennelse på mobilnivå.

Neglepsoriasis

Selv om det ikke er en offisiell type psoriasis, er neglepsoriasis en manifestasjon av psoriasis. Tilstanden kan ofte forveksles med soppinfeksjoner og andre infeksjoner i neglen.

Neglepsoriasis kan forårsake:

• spikerhull
• spor
• misfarging
• løsne eller smuldre neglen
• tykkere hud under neglen
• fargede flekker eller flekker under neglen

Noen ganger kan neglen til og med smuldre og falle av. Det finnes ingen kur mot psoriasis negler, men noen behandlinger kan forbedre neglenes helse og utseende.

Behandlinger

Behandlinger for neglepsoriasis er som de som brukes til plakkpsoriasis. Det kan ta tid å se effekten av disse behandlingene ettersom negler vokser veldig sakte. Behandlingsalternativer inkluderer:

• lysterapi
• orale medisiner, slik som metotreksat
• biologiske stoffer

Hodebenepsoriasis

Hodebenspsoriasis er vanlig hos personer med plakkpsoriasis. For noen mennesker kan det føre til alvorlig flass. For andre kan det være smertefullt, kløende og veldig merkbart ved hårfestet. Hodebunnen psoriasis kan strekke seg til nakke, ansikt og ører i en stor lapp eller mange mindre flekker.

I noen tilfeller kan psoriasis i hodebunnen komplisere vanlig hårhygiene. Overdreven riper kan forårsake hårtap og hodebunninfeksjoner. Tilstanden kan også forårsake følelser av sosialt stress.

Behandlinger

Aktuelle behandlinger brukes oftest ved psoriasis i hodebunnen. De kan kreve innledende to måneder med intensive applikasjoner, pluss permanent, regelmessig vedlikehold. Behandlingsalternativer inkluderer:

• medisinert sjampo
• steroidholdige kremer
• tjærepreparater
• aktuell bruk av vitamin D, kjent som kalsipotrien (Dovonex)

Lysterapi, orale medisiner og biologiske stoffer kan også anbefales, avhengig av responsen på behandlingen.

Egenomsorg for psoriasis

Selv om det ikke finnes noen kur mot noen form for psoriasis, er remisjon og betydelig helbredelse mulig. Legen din vil jobbe med deg for å lage en behandlingsplan som hjelper deg med å håndtere tilstanden din. Du kan også ta skritt hjemme for å håndtere psoriasis.

Disse kan omfatte:

• øve på avslapningsteknikker for å redusere stress
• fuktighetsgivende tørr hud
• slutte å røyke
• unngå produkter som irriterer huden din
• iført komfortable klær som ikke gni psoriasis
• spise et sunt kosthold

Leger kan sakte bygge opp til den mest effektive behandlingsplanen for psoriasis symptomer. De fleste starter med en aktuell eller lysterapibehandling og går bare videre til systemiske medisiner hvis den første behandlingslinjen ikke lykkes.

Mestring og støtte

Stress, angst, depresjon og andre psykiske lidelser kan være bivirkninger av psoriasis. Du kan dra nytte av terapi eller støttegrupper der du kan møte andre mennesker som opplever lignende problemer eller bekymringer.

Du kan også snakke med helsepersonell om å se en terapeut som har erfaring med psoriasis. De vil være i stand til å identifisere måter å takle.

Besøk National Psoriasis Foundation for den nyeste informasjonen om forskning, arrangementer og programmer.

Ta bort

Det er forskjellige typer psoriasis som gir forskjellige symptomer. Selv om det ikke finnes noen kur mot psoriasis, kan behandling bidra til å lindre og håndtere symptomene dine. Snakk med legen din hvis du er bekymret for huden din.

Hvilken type psoriasis du har, og alvorlighetsgraden, vil avgjøre behandlingen din. Generelt sett kan mildere tilfeller med mindre psoriasisplaster ofte behandles topisk. Mer alvorlige tilfeller, med større flekker, kan kreve systemisk behandling.

Mange tror at psoriasis er smittsom, men den vil ikke spre seg fra person til person. Forskere mener at en kombinasjon av genetikk, og miljø- og immunsystemfaktorer forårsaker psoriasis.

Takket være advokatarbeidet fra dusinvis av psoriasisaktivister og organisasjoner, får psoriasis også mer støtte og bevissthet. Snakk med legen din dersom du tror du har psoriasis. De vil kunne tilby behandlingsalternativer og mestringsmetoder.