Å bli bedt om å eliminere visse matvaregrupper føltes som en glatt skråning mot tilbakefall.
Legen som diagnostiserte meg med kronisk borreliose, satte meg på et lite karbohydrat, meierifritt kosthold for å lette legingen min.
Da jeg begynte å gjøre det bedre, fortalte hun meg at jeg kunne gå av denne dietten - men jeg ville ikke. Jeg følte at jeg var på rulle. Jeg elsket å føle at jeg bare la "gode" ting inn i kroppen min, og vekttapet jeg opplevde som et resultat var en bonus.
Dette begynte å føle seg kjent.
Jeg er en overlevende etter spiseforstyrrelse. For et tiår siden var jeg besatt av å telle og kutte kalorier.
Å bli bedt om å eliminere visse matvaregrupper føltes som en glatt skråning mot tilbakefall. Det var vanskelig å skjelne når jeg så etter helsen min og når jeg fulgte med obsessive impulser.
Noe lignende skjedde da Lindsay Hoppe, en 37 år gammel blogger i Sacramento som pleide å slite med anoreksi, gikk på hele 30 dietten for å lindre symptomer på hennes irritable tarmsyndrom (IBS).
I nettsamfunn for de som ønsket støtte med dietten, så hun før og etter bilder som oppmuntret til vekttap, samt innlegg fra folk som brukte dietten av utseendemessige årsaker. Etter at disse forumene reigniterte hennes egne oppfordringer til å gå ned i vekt, endte hun med å forlate dem.
Sarah, en 25 år gammel sexpedagog i Sør-California, har ung idiopatisk leddgikt, cøliaki og IBS, noe som gjør henne engstelig for å spise og har fått henne til å gå tilbake til anoreksi.
"Jeg har vært i terapi for alltid for å prøve å finne ut av det, men jeg tror ikke det noen gang vil bli funnet ut før jeg vet at jeg ikke vil bli syk hver gang jeg spiser," sier hun.
Det er vanlig at overlevende av spiseforstyrrelser med kroniske sykdommer blir utløst av kostholdsanbefalinger til dem, sier Chelsea Kronengold, aktivist for kroppsbilde og spiseforstyrrelser, og kommunikasjonssjef for National Eating Disorders Association.
Av denne grunn er det best å unngå diettbegrensninger hvis du har hatt en spiseforstyrrelse, selv om de kanskje ikke kan unngås i visse tilfeller.
Kronengold anbefaler å få en ny mening om kostholdsendringer anbefalt av leger, da de kan være partiske. For eksempel kan leger fortelle klienter av størrelse å gå ned i vekt som en behandlingsform når de faktisk ikke trenger det.
“Dette rådet er ikke bare ineffektivt; det bidrar også til vektstigma og potensielt ytterligere helseproblemer, sier Kronengold.
Noen ganger er problemet ikke diett, men medisinering.
Emily Paulson, en 40 år gammel overlevende spiseforstyrrelse og profesjonell restitusjonscoach i Seattle, ville redusere mengden medisiner hun tok for Graves sykdom, en skjoldbruskforstyrrelse, når den fikk henne til å gå opp i vekt.
"Det var først da jeg søkte intensiv terapi for spiseforstyrrelsen min, at jeg klarte å fortsette med medisiner som anvist," sier hun.
En annen utfordring for mennesker med både spiseforstyrrelser og kroniske sykdommer er at det kan være vanskelig å fortelle hvilke symptomer som kommer fra spiseforstyrrelsen og hvilke som kommer fra sykdommen.
“Folk kan være raske til å skylde symptomene på enten den kroniske sykdommen eller spiseforstyrrelsen, uten å erkjenne at skjæringspunktet mellom de to forholdene kan bidra til økte utfordringer, sier Kronengold.
For å unngå dette problemet, er det best å finne fagpersoner med erfaring i å behandle både kronisk sykdom og spiseforstyrrelser.
Det er vanskelig for enhver overlevende av spiseforstyrrelser - kronisk sykdom eller ikke - å opprettholde utvinning, så sørg for at du har et sterkt støttesystem og behandlingsteam å nå ut til når det blir tøft, legger Kronengold til.
Hvis du ikke lenger er i behandling med spiseforstyrrelser, men er bekymret for at en kronisk sykdom kan forårsake tilbakefall, anbefaler hun å få støtte fra en spiseforstyrrelsesspesialist i tilfelle du trenger det. Det er lettere å gjøre dette forebyggende enn å overvinne et fullstendig tilbakefall.
Sydney Faith Rose, MSW, hvis praksis for privatterapi fokuserer på traumer, angst og kronisk smerte, anbefaler å jobbe med en ernæringsfysiolog for å finne den beste diettplanen for deg i stedet for å stole på legen din.
Du kan også bli med i en helse i alle størrelser eller en intuitiv spisegruppe online eller offline for å få støtte. Og la legen din vite hvordan du kan unngå å utløse deg, for eksempel hvis du foretrekker å ikke lære deg vekten.
For å unngå situasjoner der du kan være uten mat som passer dine kostholdsbehov, er det bra å alltid ha noen stiftmat som ikke utløser deg rundt i huset og med deg, sier Jessica Barker, forsker ved University of Minnesota's Center for Spiseforstyrrelser.
Folk kan også synes det hjelper å forberede svar på når noen spør dem om kostholdsbegrensninger, fordi noen frykter å bli beskyldt for ikke å ha reelle helseproblemer eller være i spiseforstyrrelser.
"Å vite hvor mye" wiggle room "de faktisk har i kostholdet sitt - for eksempel noen med diabetes og sukker - er nyttig," sier hun. "Å jobbe med en diettist kan hjelpe folk med å lage fleksible planer som kan hjelpe dem å bli mette og kontrollere helseproblemene."
Mens Hoppe var i stand til å se lindring fra helsetilstanden hennes ved å følge Whole30, måtte hun kontinuerlig minne seg selv på å alltid spise når hun var sulten.
"Jeg minnet meg selv daglig at jeg ikke gjorde det for vekttap, men for helse og velvære," sier hun.
Sarah har funnet ut at online støttegrupper for sykdommer har hjulpet henne med å spise.
"De fleste av dem har samme eller lignende kostholdsbegrensninger, så vi hjelper hverandre med å overleve med råd, spesielt rundt helligdager eller reiser," sier hun.
I mitt tilfelle tok det konsekvent å våkne sulten om natten for at jeg skulle innrømme at jeg trengte å løsne kostholdsbegrensningene mine.
Jeg sluttet å kutte ut visse matvaregrupper og fokuserte i stedet på legge til mer mat jeg visste var bra for meg, som bladgrønnsaker og andre grønnsaker.
Noen ganger er det fortsatt en kamp for meg å spise med helsa i bakhodet uten å bli obsessiv, men denne modellen "add i stedet for å trekke fra" har ført meg langt.
Suzannah Weiss er en frilansskribent hvis arbeid har dukket opp i The New York Times, The Washington Post, New York Magazine og mer. Du kan følge henne på Twitter eller Instagram eller lære mer om henne på nettstedet hennes.
