Hvis du er kvalifisert for Medicare i Mississippi, er det viktig å vite hva du har. Dette vil hjelpe deg med å ta informerte valg når du velger dekning.
Medicare er et nasjonalt helseprogram, som drives av den føderale regjeringen, for personer over 65 år og de med visse funksjonshemninger. Du får noen deler av Medicare, kjent som original Medicare, direkte fra regjeringen.
Du kan også kjøpe Medicare-planer gjennom private forsikringsselskaper. Disse planene kan legge til eller erstatte den opprinnelige Medicare-dekningen.
Hva er Medicare?
Medicare-dekningen tilgjengelig fra regjeringen blir ofte referert til som original Medicare. Den har to deler: del A og del B.
Original Medicare
Del A hjelper deg med å betale kostnadene for innleggelsestjenester du får som inneliggende i sykehusmiljø. Del A kan også betale for:
- hospice omsorg
- et begrenset beløp på kostnadene for pleie på et dyktig sykepleieanlegg
- noen hjemmehelsetjenester
De fleste kan få del A uten å måtte betale en premie for det. Dette er fordi den er finansiert gjennom lønnsavgift, så du har sannsynligvis allerede betalt for den i løpet av dine arbeidsår.
Del B hjelper deg med å betale for kostnader som inkluderer:
- poliklinisk behandling
- medisinsk utstyr
- forebyggende behandling du får på et legekontor
Du må betale en premie for del B. Beløpet varierer avhengig av faktorer som inntekten din.
Mens Medicare betaler en betydelig del av disse kostnadene, betaler det ikke 100 prosent av dem. Du betaler fortsatt for kopier, samforsikring og egenandeler. Disse kostnadene kan legge seg, spesielt hvis du ofte må søke omsorg.
I tillegg dekker ikke originale Medicare kostnader for reseptbelagte legemidler, langtidspleie eller tjenester innen tannhelse, hørsel eller syn. Men du har muligheter for å utvide dekningen, diskutert nedenfor.
Medicare supplement (Medigap)
Du kan kjøpe Medicare-tilleggsplaner, noen ganger kalt Medigap-planer, fra private forsikringsselskaper. Disse planene hjelper til med å dekke hullene i original Medicare-dekning.
De kan bidra til å redusere kostnadene utenom lommen, for eksempel kopiering og samforsikring. Og de kan legge til tjenester som tannpleie, syn, hørsel eller langtidsomsorg.
Medicare Advantage (del C)
Med planer for Medicare Advantage (del C) har du muligheten til å kombinere dekning i en enkelt plan fra et privat forsikringsselskap i stedet for å få original Medicare pluss tilleggsdekning.
Medicare Advantage-planer er en full erstatning du kan registrere deg i stedet for å få original Medicare. Disse "alt-i-ett" -planene dekker alle de samme fordelene som originale Medicare.
De har også utvidet dekning du kan få fra Medicare-kosttilskudd, for eksempel lavere kostnader uten resept, fordeler med reseptbelagte legemidler, tann- og synsdekning og så videre.
Medicare del D
En annen spesifikk type Medicare-plan er del D. Dette er reseptbelagte legemiddelplaner som utelukkende fokuserer på å bidra til å betale kostnadene ved reseptbelagte medisiner.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Mississippi?
Følgende private forsikringsselskaper tilbyr Medicare Advantage-planer i Mississippi:
- Aetna Medicare
- Alt bra
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- Vantage helseplan
- Velpleie
Tilbudene til Medicare Advantage-planene varierer fra fylke til land, så skriv inn ditt spesifikke postnummer når du søker etter planer der du bor.
Hvem er kvalifisert for Medicare i Mississippi?
Du kan melde deg på en Medicare-plan i Mississippi hvis du er:
- 65 år eller eldre
- yngre enn 65 år og har kvalifisert funksjonshemning
- uansett alder og har nyresykdom i endestadiet (ESRD) eller amyotrof lateral sklerose (ALS)
Når kan jeg registrere meg for Medicare Mississippi-planer?
Din første påmeldingsperiode for Medicare begynner 3 måneder før 65-årsdagen din og fortsetter i 3 måneder etter, uavhengig av om du er pensjonist eller planlegger å pensjonere deg når som helst snart.
Det er vanligvis fornuftig å melde seg på minst del A på dette tidspunktet, siden du sannsynligvis kan få det uten å betale en premie. Del A vil koordinere fordelene med annen dekning du har.
Hvis du velger å fortsette å jobbe, eller hvis du er kvalifisert for arbeidsgiverstøttet dekning gjennom ektefellen din, kan du bestemme deg for ikke å registrere deg i del B eller annen dekning ennå. I slike tilfeller kvalifiserer du for en spesiell påmeldingsperiode senere.
Det er også en åpen påmeldingsperiode hvert år. I løpet av denne tiden kan du registrere deg for første gang eller endre planer. Den åpne påmeldingsperioden for Medicare Advantage-planer er 1. januar til 31. mars hvert år.
Tips for påmelding til Medicare Mississippi
Å handle for Medicare-dekning er akkurat som å handle etter en hvilken som helst forsikringsplan. Du vil være klar over hvordan planene kan variere, og hvordan disse forskjellene kan påvirke måtene du søker helsetjenester. Dette vil hjelpe deg å begrense hvilke alternativer som passer best til dine behov.
Det er viktig å huske at mens føderal lov sier at Medicare Advantage-planer må dekke alle de samme fordelene som originale Medicare, har forsikringsselskapene en viss fleksibilitet i plandesign. Når du vurderer alternativene dine, vil du stille deg spørsmål, for eksempel:
- Hvor mye vil denne planen koste? Hvor mye er premiene? Hvor mye må jeg betale ut av lommen når jeg søker omsorg eller fyller resept?
- Er leverandørnettverket tilstrekkelig? Inkluderer det leger og sykehus i nærheten av meg? Hva med leger jeg allerede har sett for omsorg?
- Må jeg velge primærlege og få henvisninger til spesialister?
- Hva sier andre om planen? Du kan vanligvis finne anmeldelser på nettet eller sjekke stjernens rangering for en plan. Du kan også spørre venner og bekjente som allerede er registrert i Medicare-planer i Mississippi hva de synes om dekningen deres.
Mississippi Medicare ressurser
Du kan lære mer om alternativene for medisinsk dekning i Mississippi gjennom følgende organisasjoner:
- Mississippi forsikringsavdeling (800-562-2957)
- Mississippi Department of Human Services, Division of Aging and Adult Services (888-240-7539)
- Medicare (800-MEDICARE)
- Social Security Administration
Hva skal jeg gjøre videre?
Når du er klar til å ta de neste trinnene mot Medicare-påmelding, er det noen ting du kan gjøre:
- Gjør litt mer forskning på Medicare-planene som er tilgjengelige for deg. Hvis du vil lære mer om Medicare Advantage-planer i Mississippi, kan listen over ressurser ovenfor være et flott utgangspunkt.
- Vurder å snakke med en forsikringsagent som kan gi individuell rådgivning om hvordan forskjellige planalternativer kan passe til din spesifikke situasjon.
- Hvis du for øyeblikket er kvalifisert til å registrere deg i Medicare, kan du fylle ut den elektroniske applikasjonen som er tilgjengelig via Social Security Administration-nettstedet.
Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.