Medicare tilbyr dekning for et bredt utvalg av hjertesykdomsundersøkelser, rehabilitering og atferdstrening. Mengden Medicare vil dekke avhenger av hvilken type forebyggende tjenester og behandling som dekkes av planen din, samt dine spesifikke helsebehov.
Hjertesykdom er et bredt begrep som dekker en rekke forhold som kan påvirke hjertet ditt, for eksempel:
- koronarsykdom (CAD)
- hjertearytmier (rytmeforstyrrelser)
- hjertefeil
- forstyrrelser i hjerteventilen
- hjertevegg muskelsvakhet (kardiomyopati)
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er hjertesykdom en ledende dødsårsak for både kvinner og menn i USA.
Les videre for å lære mer om hvilke tjenester relatert til hjertesykdom Medicare gjør og ikke dekker.
Medicare dekning for screening av hjerte- og karsykdommer
Original Medicare består av to deler: Del A (sykehusforsikring) og Del B (medisinsk forsikring). Medicare del B dekker kardiovaskulær screening blodprøver for:
- kolesterolnivå
- lipidnivåer
- triglyseridnivåer
Medicare dekker disse testene en gang hvert 5. år. Resultatene fra disse testene kan hjelpe leger med å identifisere risikofaktorer eller tilstander som kan føre til hjerneslag eller hjerteinfarkt.
Hvis legen din godtar den fullstendige Medicare-godkjente satsbetalingen, trenger du ikke betale noe for disse screeningene.
Du kan også få en screening for aneurisme hvis du har en familiehistorie av aortaaneurisme, eller hvis du er en mann mellom 65 og 75 år og røyker eller har en historie med røyking.
Medicare dekning for reseptbelagte medisiner mot hjertesykdom
Hjertesykdom blir ofte håndtert eller behandlet med reseptbelagte medisiner. Original Medicare (del A og B) dekker ikke reseptbelagte vedlikeholdsmedisiner.
Så hvis du har en original Medicare-plan og trenger reseptbelagte legemiddeldekning, kan du registrere deg i en Medicare del D-plan. Del D-planer er tilgjengelig fra Medicare-kontrollerte private selskaper.
Et annet alternativ er å registrere deg i en Medicare Advantage (del C) plan. Disse planene er "alt-i-ett" erstatninger for originale Medicare.
De fleste Medicare Advantage planer inkluderer reseptbelagte legemiddeldekning. Disse planene er også tilgjengelige gjennom private forsikringsleverandører.
Medicare dekning for hjerterehabiliteringsprogrammer
Medicare dekker hjerterehabiliteringsprogrammer for kvalifiserende forhold. Disse programmene inkluderer:
- rådgivning
- trening
- utdanning
Kvalifiserende forhold eller behandlinger for rehabiliteringsprograms dekning (del B) inkluderer:
- koronar bypassoperasjon
- koronar angioplastikk (for å åpne en blokkert arterie)
- koronar stent (for å holde en arterie åpen)
- reparasjon eller utskifting av hjerteventil
- hjerteinfarkt (de siste 12 månedene)
- stabil kronisk hjertesvikt
- hjerte- eller hjerte-lungetransplantasjon
- nåværende stabil angina (brystsmerter)
Medicare del B dekker også noen intensive hjerterehabiliteringsprogrammer hvis du har blitt henvist av legen din. Disse programmene inkluderer vanligvis en mer intens fysisk trening, samt rådgivning og utdannelse.
Hvis du får disse tjenestene på sykehus, er du ansvarlig for å betale sykehuset en tilbakebetaling av det Medicare-godkjente beløpet.
Hvis du får disse tjenestene på et legekontor, er du ansvarlig for å betale 20 prosent av det beløpet. Dette gjelder etter at du har oppnådd egenandel for Medicare del B ($ 198 i 2020).
Medicare dekning for kardiovaskulær atferdsterapi
Hvert år vil Medicare del B dekke en økt med kardiovaskulær atferdsterapi med legen din.
Denne behandlingen er designet for å hjelpe deg med å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer. Det kan blant annet omfatte en blodtrykkssjekk og informasjon om hjertesunn mat.
Hvis legen din godtar det Medicare-godkjente beløpet, trenger du ikke betale noe for denne behandlingen.
Medicare dekning for behandlingstjenester for kronisk behandling
Medicare kan dekke visse kostnader hvis du har to eller mer alvorlige kroniske tilstander som forventes å vare et år eller lenger. Noen tilstander som Medicare anser for å være kroniske inkluderer:
- hjertesykdom
- astma
- diabetes
- hypertensjon
Du kan bli dekket for aspekter av en omfattende pleieplan som inkluderer:
- helseproblemer og mål
- helsepersonell
- medisinering
- 24/7 tilgang til akuttomsorg
- tilgjengelige fellestjenester
Snakk med legen din for å se om de tilbyr denne typen tjenester.
Du kan betale en månedlig avgift for behandlingstjenester for kronisk omsorg. Del B-forsikring og egenandel gjelder. Du kan kanskje dekke den månedlige avgiften gjennom Medicaid eller tilleggsforsikring, for eksempel Medicare del C.
Ta bort
Medicare vil dekke mange diagnostiske tester som brukes til å diagnostisere hjertesykdom. Medicare dekker også hjerterehabiliteringsprogrammer og kardiovaskulær atferdsterapi hvis du har en kvalifiserende helsetilstand.
Om nødvendig vil Medicare også dekke behandlingstjenester for kronisk pleie.
Medicare dekker ikke 100 prosent av alle kostnader. Snakk med legen din om dine behov og forventede utbetalinger, inkludert medisinskostnader.
Du kan være i stand til å redusere utgiftene med ekstra forsikring, tilgjengelig fra private selskaper. Disse inkluderer:
- Medigap
- Medicare del C
- Medicare del D
.jpg)
