Hvis du ikke visste det, er August offisielt Gastroparesis Awareness Month, så det er en god tid å tenke på å ha og holde en sunn tarm - spesielt med tanke på at denne tilstanden er en ganske vanlig komplikasjon av diabetes.
Faktisk påvirker denne ubehagelige tilstanden omtrent en av fem PWD (personer med diabetes). I vårt tilfelle er det en form for diabetisk nevropati. Vi tenker vanligvis på nevropati som bare påvirker kroppens ekstremiteter, som hender og føtter, men gastroparese er en lignende nerveskade som finner sted i magen. Æsj!
Hva er tarmen? Gastroparesis forklart
Ved å dykke inn i den (dobbel-yuck), lærte vi at gastroparesis bokstavelig talt betyr "magelammelse" fordi magen har vanskeligheter med å tømmes under fordøyelsen. Normalt hjelper fordøyelsen av vagusnerven, som hjelper å kaste maten i små biter før den blandes med enzymer og syre i magen for å bryte ned maten. Men med gastroparesis er vagusnerven skadet, så maten er det sakte kjørt og fordøyelsen tar mye lengre tid enn den burde.
Fordi mat tas opp saktere og uforutsigbart, kan dosering av insulin bli utrolig vanskelig. Personer med gastroparese opplever ofte hypoglykemi rett etter et måltid, fordi maten ikke har nådd fordøyelsessystemet ennå, og deretter hyperglykemi senere fordi maten har kommet inn i blodet etter insulinet fungerer stort sett ferdig. Folk med gastroparesis må kanskje ta insulinet sitt etter å ha spist i stedet for før, og insulin kan også trenge å bli gitt oftere eller bare når blodsukkeret begynner å stige. Du vil ønske å jobbe med endokrinologen din samt en gastroenterolog (ja, de har spesialister på dette!) For å finne ut de beste tidene for å ta insulin.
Det er en slags fangst-22 med gastroparese: høyt blodsukker skader nervene i magen som forårsaker gastroparese, men gastroparese gjør det vanskeligere å kontrollere blodsukkeret ditt. Argh!
Symptomene er alle ganske grove og ubehagelige:
- oppblåsthet
- magesmerter
- kvalme
- føler seg mett etter bare noen få matbit (og ikke fra Symlin)
- vekttap
- halsbrann
Bli behandlet for gastroparesis
Hvis du opplever disse symptomene, vil du sannsynligvis bli ordentlig undersøkt av en av disse gastroenterologene, leger som spesialiserer seg på fordøyelsessykdommer. Det er faktisk mange måter å diagnostisere gastroparese på, fra å drikke eller spise barium, som gjør at magen din blir røntgen, til å bruke forskjellige typer skanninger for å måle muskelaktiviteten i magen. (Noen ganger skjuler de barium i et biffmåltid - ingen tull!)
Hvis du er nølende med å bli sett på av en lege, kan du høre på dette: hvis maten din forblir i magen for lenge, kan en stygg kule mat som kalles bezoar, begynne å bygge seg i magen. Dette kan forverre kvalme og oppkast, og noen ganger kan det til og med utvikle seg til en fullstendig blokkering mellom magen og tynntarmen, noe som krever sykehusinnleggelse. Yikes! Det er behandlinger for bezoars som kan bryte opp massen, men folk som blir behandlet må ofte lide måneder av et flytende kosthold. Så stol på oss: du vil ikke sitte og vente hvis du tror du kan ha gastroparesis!
Når du har en konkret diagnose, kan du begynne å gjøre noe med den opprørte magen. Som mange andre diabeteskomplikasjoner, er det ingen kur, men det er måter å behandle det på. Mindre tilfeller kan behandles med bare diettendringer. Å fokusere på å spise mat med lite fett og mindre måltider gir magen mindre arbeid og letter fordøyelsesprosessen.
Unngå fiber, vurder medisiner
Vær oppmerksom på at noen sunne næringsstoffer også kan forårsake et problem for mennesker med gastroparese, som fiber. Fiber hjelper maten til å bevege seg i tarmene, men det har motsatt effekt i magen. Pasienter anbefales ofte å holde seg til mat med lite fiber, som kokt frukt og grønnsaker, fisk, kylling, yoghurt, raffinert brød og korn. Flytende måltider anbefales også ofte for personer med gastroparese, fordi det gir de nødvendige næringsstoffene, men magen trenger ikke å jobbe ganske så hardt.
Mer alvorlige tilfeller av gastroparese kan kreve medisiner. To vanlige medisiner som hjelper til med fordøyelsen er Reglan og Erythromycin. Begge hjelper til med å stimulere muskelsammentrekning i underlivet. Reglan hjelper også med relatert oppkast og kvalme, men det kan forårsake diaré (en annen yuck!). Erytromycin er et antibiotikum, og husk at pasienter kan utvikle resistente bakterier fra å være på et antibiotikum for lenge.
Å spise med diabetes er absolutt en utfordring alene, og å legge gastroparese til blandingen gjør det bare vanskeligere. Men vi kan ikke tenke på noe verre enn å ha en klump ufordøyd mat i magen, altså vennligst se en lege hvis du tror du kan ha gastroparesis.
Bli en advokat for Gastroparesis pasient
For å lære mer og høre historier fra andre pasienter som håndterer denne tilstanden, kan du sjekke ut de mange ressursene som er tilgjengelige fra International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (IFFGD) på deres nye nettsted, AboutGastroparsesis.org.
Der vil du finne et helt samfunn av pasientadvokater som er fokusert på fordøyelseshelse, som deler visdom * online og driver lobbyvirksomhet i Washington for gunstig lovgivning akkurat slik vi gjør for å forfekte diabetes. For øyeblikket samler de seg for støtte til et kongressregning kalt The Functional Gastrointestinal and Motility Disorders Research Enhancement Act (HR 1187) som vil finansiere forskning på funksjonelle gastrointestinale lidelser og motilitetsforstyrrelser og måter å forbedre diagnose og behandlinger. Vi elsker deres nyttige sett med tips for advokater om "språket i Washington", for en ting. Ønsker dem suksess!
* Hvis du har levd med gastroparese og diabetes, vil vi gjerne dele litt av visdommen din. Vennligst ping oss på Facebook.
-with-diabetes.jpg)
.jpg)
.jpg)
