Spør D'Mine: The Great Outdoors and Flått (Å nei!) Med diabetes

Har du diabetes? Trenger du råd? Selvfølgelig gjør du det! Og du kom til rett sted: Ask D'Mine, vår ukentlige spørsmål og svar-kolonne som ble arrangert av veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois i New Mexico. Tidligere i sommer taklet Wil et spørsmål om de irriterende myggene som ser ut til å målrette mot de av oss med diabetes så ofte.

Og i dag fikk Wil litt innsikt i en annen type værværsfeil som er i nyhetene i disse dager: Flått. Jepp, for kjæledyr og personer med diabetes, er det viktig informasjon du bør vite, og Wil klør på at det klør denne Labor Day-helgen - en tid da mange offisielt sier farvel til sommeren med utendørsaktiviteter ...

{ Har du diabetes spørsmål? Send oss ​​en e-post på [email protected] }

* * *

Fred, diabetespappa fra Colorado, skriver: Høsten er min favoritt tid på året for å være ute i det fri, og vi har planlagt en campout for langhelgen. Men jeg har lest flått er, tilgi ordspillet, på prikken. Noen spesielle bekymringer rundt flått og vår syv år gamle type 1 sønn?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Ahhh ...Labor Day helg. En ekstra dag for den arbeidende mannen (og kvinnen) til å slappe av med familien og glemme alt bryr seg. I likhet med deg vil mange tusen strømme til friluftsliv for cookouts og campouts.

Men du har rett, utendørs vil vente på å strømme tilbake. Ja, de skumeste av de skumle crawlies, flått (grøss),er på oppsving. Det er flere av dem. De utvider sine serier. Og helt nye typer dukker til og med opp. Hvordan påvirker alt dette oss med søtt blod?

Vel, jeg har blandede nyheter om effekten av flått på PWDs (personer med diabetes), men før vi kan komme til det, trenger vi en flåttprimer slik at alle kan forstå hva som gjør flått, vel, kryss.

I motsetning til mygg, som vi snakket om for en stund tilbake, flått egentlig er vampyrer, det vil si at de lever av folks blod. Mygg, derimot, trenger bare å låne litt blod. Kvinner trenger ekstra protein for å produsere deres egg, men ellers lever de på blomsternektar, som kolibrier. Men de forbannede blodsugende flåttene behandler oss pattedyr som oppkjøringsvinduet ved en hurtigmatsledd.

Flått er faktisk en del av edderkoppfamilien, og mens det er mer enn 800 arter på planeten, kommer de i to brede varianter: Myke flått og hardskallflått. Begge typer suger gjerne blodet ditt, men harde flått er det største problemet for oss mennesker. De små bastardene lever en kompleks livssyklus, som vi må snakke om et sekund, fordi det forklarer hvorfor de er den nest største sykdomsvektoren for mennesker. BTW, vektor er en betegnelse på noe som en epidemiologisk FedEx-lastebil. Vel, dets biologiske ekvivalent. Offisielt er definisjonen av vektor "ethvert middel som bærer og overfører et smittsomt patogen til en annen levende organisme." Enkelt sagt, en sykdomsbærer.

Det som gjør flått til så store sykdomsbærere, er at de ikke er monogame, og vi vet alle jo mer du sover, jo mer sannsynlig vil du få en sosial sykdom, og jo mer sannsynlig vil du gi den videre til noen andre , blir deg selv, en vektor. (Kom igjen, du visste at jeg ville finne en måte å bringe sex inn i dette, selv om vi snakker om skumle blodsugende edderkoppfettere). Slik fungerer det, flått har en firetrinns livssyklus: Egg, larve - som interessant nok bare har seks ben - nymfe og voksen. Etter klekking, alle stadiene er blodspisere. Å jobbe gjennom alle trinnene er en tre-årig prosess, metuselahistisk sammenlignet med den 10-dagers mygges livssyklus. Tilsynelatende i løpet av denne tiden knytter de seg til mange, mange, mange verter. Når en flått klikker på, og spyttet har et bedøvelsesmiddel slik at du ikke føler bitt, kan det nippe til blodet ditt i flere dager.

Så som jeg sa ovenfor, hvis du sover med mange mennesker, vil du sannsynligvis fange noe. På samme måte, hvis du er en flått og biter mange mennesker, vil du sannsynligvis også fange noe. Selvfølgelig påvirker sykdommene som overføres av vektorer sjelden vektoren, noe som betyr at den kan fortsette å spre sykdom, da sykdommen ikke vil drepe den lille sugeren. Ved fôring inntar flått ethvert patogen verten har. Men som småbarn med brusflasker, er de slurvete drikkere, så det er mye ryggvask i vertsens blodstrøm. Jeg tror du får bildet.

Når de flytter fra vert til vert, sprer flått sykdommer. Minst 16 av dem, mange dødelig alvorlige, inkludert: Lyme sykdom, Rocky Mountain flekkfeber og Ehrlichiosis. Interessant, en flåttbit kan levere flere patogentyper, inkludert bakterier, spiroketter, rickettsiae, protozoer, virus, nematoder og giftstoffer - forårsaker legenes utdannelsessted Medscape å påpeke at flåtthaglebittet er et “fenomen som har ført til atypiske presentasjoner av noen klassiske flåttbårne sykdommer.” Med andre ord er doktorer igjen og klør seg i hodet og prøver å finne ut hva i helvete er galt med deres flåttbitte pasienter, som kan lide av overlappende symptomer fra mer enn en sykdom.

Akkurat hvordan finner flått oss i utgangspunktet? Tro det eller ei, de har gode neser. Eller hva det enn er som edderkopplignende dyr bruker å lukte (faktisk, i tilfelle flått, lukter de gjennom Hallers organer i forbena). Flått finner verter først og fremst ved pust og kroppslukt, og også ved å føle kroppsvarme, fuktighet og vibrasjoner.

Trå forsiktig i skogen.

Selvfølgelig er flått ikke bare i skog. Menneskebittende flått finnes i stort antall utendørs bokstavelig talt overalt i landet, unntatt Alaska. Her, sjekk ut disse CDC-kartene for rekkevidden til de forskjellige vanlige menneskesugende flåttene. Klar til å kausjonere og flytte til Alaska? Ikke glem at Alaska har episke mygg, så det er det. Flått sprer seg til nye områder når planeten varmes opp, noe som resulterer i mer menneskelig kontakt, og en tredobling av flåttbårne sykdommer de siste tiårene.

Etter å ha følt oss venter flått i bakhold, det som flåttlogologer kaller "questing." Ved hjelp av bakbena holder de fast på tuppen av gress, busker eller løv av trær med fremre ben utstrakt. Når en vert pusser forbi, tar de tak og klatrer ombord.

Så hva med det, PWD? I likhet med mygg, foretrekker flått oss fremfor våre sukker-normale turkamerater? For en gangs skyld ser det ikke ut. Men det er rett og slett på grunn av den passive bakholdsjaktestilen til flått. De gir seg når de lukter en vert, hvilken som helst vert, men de har ikke den luksusen å være kresne. Alt med blod som er innen rekkevidde vil gjøre, det være seg en PWD, en sukker-normal eller familiehunden på turen. Så selv om flått kan lukter PWD lenger unna, det spiller ingen rolle. Med unntak av ett asiatisk kryss som er nytt i USA og som kan rase mot en vert, sitter de fleste flått og venter på at verten kommer til dem.

Men vi er ikke ute av skogen ennå.

En gang var resultatene våre dårligere enn våre andre campingvenninner, fordi immunforsvaret vårt generelt er svakere og mindre sannsynlig å avverge det brede utvalget av sykdommer det er mulig å få fra flått. Så for oss PWD-er er det ekstra ordentlig å unngå flått.

OK, hvordan unngår du de små sugerne, spør du? Kort tid å holde deg inne hele livet (som selv da sannsynligvis ikke er noen garanti for sikkerhet), når du eller de små PWDene dine er ute i gressletter, børstede eller skogkledde områder, behandler du klærne og utstyret ditt med produkter som inneholder 0,5% permetrin, spesielt støvlene sokker eller pantlegs.

WTF er permetrin? Det er et slags mirakelprodukt som brukes både som medisin og insektmiddel. Den er til og med laget av Verdens helseorganisasjons liste over viktige medisiner. Tilsynelatende dreper den flått ved kontakt, og det er mulig å kjøpe forbehandlet utendørs klær fra antrekk som Columbia, ExOfficio, L.L. Bean, REI og lignende.

Tilsynelatende kan DEET insektmiddel også holde flått i sjakk, sammen med de som inneholder stoffene picaridin, IR3535, para-menthan-diol - kjent som PMD til sine venner - eller 2-undekanon. Åh, og CDC sier at Oil of Lemon Eucalyptus også er nyttig.

I tillegg er den enkle forsiktigheten ved å holde seg midt på en hvilken som helst tursti nyttig. Hvis flåttene ikke når deg, kan de ikke få deg. I motsetning til myten hopper ikke flått.

Nå slutter ikke flåttkrigen når du kommer hjem. Det er mer enn mulig å transplantere dem fra naturen til soverommet ditt. Så snart du kommer tilbake til det store innendørs, kast uteklærne dine i tørketrommelen på høy varme i minst 10 minutter for å drepe flått du har festet på klærne dine. Vær oppmerksom på at flått vil overleve vaskemaskinen, men en dusj kort tid etter å ha kommet inn fra naturen kan vaske avhengige flått av kroppen din.

Til slutt, la en partner gjøre en kroppssjekk, eller hvis du er partnerløs, bruk et håndspeil. I ditt tilfelle, Fred, gjør en nøye kryssjekk av barnet ditt. Jeg blir fortalt at kryssutsatte steder er armhulene dine, i og rundt ørene (tynnere hud), inne i navlen din (ick!), bak knærne, i og rundt håret, mellom bena og rundt livet.

Hvis du finner noen, ikke tro de gamle konenes fortellinger om at de trenger å bruke en brennende fyrstikk for å få flåtten til å slippe og trekke ut, male den med neglelakk eller dø den ned i sprit - bare bruk pinsett og trekk i litt effer ut. Hodet bryter ikke av. Noen ganger vil munnstykkene bryte av, hvis de pincetter dem ut. Hvis du ikke kan, vil kroppen gro fint og oppløse dem.

Så der har du det. Takk sannsynligvis bare for hvordan de jakter, flått er en sjanse for like muligheter. Diabetes har for en gangs skyld ikke malt et kjempestort øye på ryggen. Men en gang bitt, vel, det er en annen historie. Så ta forholdsregler, og sjekk nøye etter flått når du kommer tilbake til sivilisasjonen og arbeidet ditt.

Will Dubois lever med type 1-diabetes og er forfatter av fem bøker om sykdommen, inkludert "Taming The Tiger" og "Beyond Fingersticks." Han brukte mange år på å behandle pasienter på et medisinsk senter i New Mexico. En luftfartsentusiast, Wil bor i Las Vegas, NM, med sin kone og sønn, og en for mange katter.

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD-er som fritt og åpent deler visdommen i våre samlede erfaringer - våre vært der gjort det kunnskap fra skyttergravene. Bunnlinjen: Du trenger fortsatt veiledning og pleie fra en lisensiert medisinsk fagperson.