Når Mike Maniscalco legger seg om natten, trenger han ikke å bekymre seg hvis sønnen hans på 3 år har lavt blodsukker. Hvis det skjer, tennes lysene på soverommet hans uansett klokka er. At automatisert belysning er et stolthet for familien, og gir et sikkerhetsnett for dem å vite at lille Zach er beskyttet av "smart diabetes home" -teknologien faren hans har skapt og fortsetter å bygge ut.
Det er et tegn på tidene, ettersom flere i Diabetes-samfunnet omfavner gjør-det-selv-ånden, og fikser med teknologi og verktøy på måter som passer best til deres liv. Den en gang frynsegruppen med #WeAreNotWaiting DIY DIYers kan komme nærmere mainstream da folk som denne Austin, TX-baserte D-Dad hjelper til med å skape muligheter for enkel automatisering.
Maniscalco, som faktisk driver sin egen virksomhet med fokus på hjemmeteknologi-automatisering, jobber nå for å hjelpe det større D-samfunnet med å finne måter å bruke disse verktøyene i sine egne liv.
"Dette er virkelig et interessant rom, og fjernovervåking og tilkobling av (diabetes) enheter ligger langt foran andre typer kroniske tilstander og ting i helsevesenet," forteller han. “Fremtiden utnytter alle grensesnittene vi nå har med bærbare enheter, stemmegjenkjenning og interaksjoner ... det er dit vi skal. Det kan virkelig brukes til å begynne å lindre noe av stresset og angsten som følger med å håndtere denne sykdommen.
En Toddler Triplet’s Diabetes Diagnosis
Her er en interessant godbit: lille Zach er en av tre Maniscalco-trillinger, sammen med et par tvillinger født for et drøyt år siden. (Tenk deg å ha både trillinger OG tvillinger! * whew *) Heldigvis er Zach den eneste med T1D. Diagnosen hans kom i august 2016, da trillingene bare var 18 måneder gamle. Heldigvis fikk familien symptomene før han gikk inn i DKA eller opplevde dramatiske hendelser, og fikk ham til et sykehus hvor han kunne bli behandlet og familien lærte å begynne å håndtere det.
På sykehuset presenterte medisinsk team behandlingsplanene, alt basert på karbo-telling og injeksjonstid og blodsukkerkontroll. Og så i løpet av den siste dagen eller så ble Maniscalcos fortalt om teknologiverktøy som pumper, CGM (kontinuerlige glukosemonitorer) og BG-datasporingsenheter.
Mike Maniscalcos ører sprakk opp, gitt hans profesjonelle karriereerfaring i teknologien for hjemmeautomatisering.
Han er en Internet of Things (IoT) fyr, som jobber innen smart-home-nettverk og ekstern automatiseringsfelt og var med å grunnlegge den Austin-baserte oppstarten Ihiji. Han er utdannet informatikk og har arbeidet med nettverksteknologi og programvareutvikling; hans CV inkluderer en periode på slutten av 90-tallet og begynnelsen av 2000-tallet på Bell South i FoU-divisjonen, med fokus på fremtidige teknologier som kanskje ikke blir virkelighet på et tiår til.
Oppstarten han hjalp til med å finne i 2009 spesialiserer seg på prosjektering, design, installering og støtte for hjemmeautomatisering og nettverksverktøy for avanserte, store skalaer. Når boligene er koblet til nettverket og alt kan overvåkes eksternt, kan "huseiernes villeste drømmer gå i oppfyllelse," sier Maniscalco.
Så da sønnens diabetesdiagnose kom inn i bildet, hadde Maniscalco umiddelbart store ideer.
"Å være teknolog, alt klikket," sier han. "Jeg lurte på hvorfor automatisering ikke ble snakket om tidligere, og jeg følte at teknologi var løsningen på alt dette (kamp mot diabetes)."
Hans sønn fikk ganske raskt en Animas Ping-insulinpumpe og en Dexcom CGM, men disse verktøyene var ikke alt familien håpet på.
"Innbordsopplevelsen, for meg som teknologikar, var super-frustrerende," sier Maniscalco. “Jeg kom fra en nettverksovervåkingsbakgrunn og tenkte at brukeropplevelsene, grensesnittene, enhetene i seg selv ... ingenting virket som det var der det skulle være. Det føltes som om det var et tiår pluss bak. Det var en skuffelse, men vi tilpasset oss raskt og levde med det som var der og status quo. "
Finne CGM i skyen
Da Maniscalco først hørte om CGM i Cloud-samfunnet ikke lenge etter sønnens diagnose, var familien ikke helt klar til å gå den veien ennå.
De var fortsatt i ferd med å tilpasse seg den opprinnelige diabetesrutinen hjemme, så det steg ikke umiddelbart til toppen av familiens prioritetsliste for å begynne å forske på og koble til DIY-universet. Men Maniscalco begynte å snakke med andre i D-samfunnet om hvordan de administrerte og brukte forskjellige D-tech-verktøy.
Inden kort tid banet et par eksempler fra virkeligheten veien for Maniscalco å henvende seg til CGM i skyen for å få hjelp. Først møtte han en lege som var mor til en 2 år gammel tvilling diagnostisert en måned før Zach, og hun fortalte dem om hennes Pebble smartklokke som koblet seg til Nightscout for datadeling.
Så, under et par viktige møter på jobben, stilte Maniscalco lydvarslene og glemte å slå dem på igjen etterpå. Varslene ble stilt over natten, så når Zach hadde lavt blodsukker, var det ingen hørbar varsel fra Dexcom som foreldrene hans kunne høre. Heldigvis var hypoen ikke for alvorlig, og alt viste seg å være OK, men det rystet ham helt sikkert.
"Det var første gang dette skjedde, og jeg tenkte:" Dette er sinnssykt, det må være en bedre måte. "Det var katalysatoren for å prøve å gjøre noe annerledes. Hvorfor kan det ikke slå på lysene mine på soverommet? Fra et teknisk perspektiv var det ingen grunn til at dette ikke kunne skje. "
Han googlet det, fant Nightscout og ble snart med i # WeAreNotWaiting-samfunnet. Deretter tok han det til neste nivå ved å utnytte sin profesjonelle ekspertise innen hjemmeautomatisering.
Dette er heller ikke fremmed for hans kone Melissa, ettersom hun har produkt- og markedsføringsbakgrunn innen medisinsk utstyr. Selv om hun ikke er programvareekspert, sier Mike at hun er "teknisk nok til å forstå hvordan det hele kommer sammen og fordelene."
Et diabetes smart hjem
Til å begynne med koblet Mike sine lysdimmere til hjemmet via Nightscout ved hjelp av en WiFi-forbindelse. Han hadde allerede koblet til Ring Video Doorbell for å slå på noen lys, utløsende for hendelser som ikke var relatert til diabetes. Ved å bruke den logikken gjorde han det samme for å få hjemmelysene til å tennes hvis Nightscout utløste en kritisk lav BG. Det varsler også tre telefoner de har i huset.
“Dette er nå det som vekker oss, ikke hver natt, men mange av dem. Den gjør jobben sin og gjør jobben sin veldig bra, sier Maniscalco. «Jeg elsker det når lysene tennes klokken 4 for å varsle om lav lesing. Jeg smiler seriøst fordi jeg vet risikoen for å savne en hvis jeg ikke var våken.
Han har også en app på sin bærbare Mac for å holde oversikt over trender mens Zach er på skolen. Akkurat nå tennes lysene bare på hovedsoverommet - han har ikke satt opp å blinke fordi dette har fungert så bra, men også fordi det ikke vekker babyene i huset!
Samlet forteller Maniscalco oss at det ikke tok veldig mye tid å få dette systemet i gang. De tekniske spesifikasjonene er som følger:
- Smart Z-Wave belysningsdimmere kobles til et SmartThings-hub (en $ 80 Samsung-boks som lar deg koble til alle dine smarte hjemmefunksjoner som lys og termostater, og fjernstyre dem).
- Navet er koblet til Internett.
- Derfra kommuniserer IFTTT (Hvis ikke dette, så det) med Nightscout og SmartThings-serverne. Lave hendelser utløser en melding til SmartThings-huben for å slå på lyset.
Han planlegger å gjøre noen enkle endringer snart for å utløse varsler og responsiv belysning i andre rom utover bare hovedsoverommet.
Alle som ønsker å utforske å sette opp et system som dette for seg selv, vil bli best tjent med å undersøke Nightscout-dokumentasjonen som allerede er publisert, og koble til CGM i Cloud-fellesskapet online eller utvikler-spesifikke nettsteder, sier han.
Connected Diabetes Tech marsjerer fremover
Når det gjelder det neste ... Maniscalco har en visjon.
Først vil han gjerne se at Amazon Echo oppretter en API som tillater stemmegjenkjenning av enhver diabetesenhet, men det har ennå ikke skjedd. Han vil også gjerne koble til Google Home, slik at det muligens automatisk kan si hvor mange karbohydrater en banan eller en kopp stekt bønner kan ha (siden Googles søkedatabase tillater at denne informasjonen vises). Han ser også potensialet i å koble til smarte TV-er, slik at skjermer og varsler kan ringes ut hvis hypo skjer eller forutsies.
Maniscalco-familien har ennå ikke integrert noen av denne datadelingsteknologien i kjøretøyene sine, som andre DIYere har gjort, selv om de også har øye på det sammen med å finne tiden (med 3 år gamle trillinger og en yngre sett med tvillinger å starte!) for å bygge sitt eget lukkede system - et pågående arbeid.
D-Dad er klar over dataoverbelastningsfenomenet og alarmutmattelsen, men så langt har de bare vært takknemlige for sikkerheten og tryggheten. Når Zach blir eldre, kan de tilpasse hvordan smarthome-overvåkingen fungerer, eller hvordan den varsler dem - enkelt, da det er fantastisk å tilpasse.
Mest av alt ønsker Maniscalco å se denne typen DIY-teknologi mer adoptert, utover bare den lille andelen teknologikyndige D-Community-medlemmer den nå kommer til.
Han innser også at mens noen kanskje ser på den nåværende D-teknologien og verktøyene som bak-tiden, kan mange ha et annet syn.
"En av tingene jeg bekymrer meg for er at fra et" outsiders perspektiv "som er så nytt for dette, virker teknologien ikke veldig langt. Men det er annerledes for de som har levd med dette i 30 år eller til og med 5-10 år, og du innser hvor langt teknologien innen diabetes har kommet ... Jeg setter virkelig pris på all innovasjonen som har skjedd, og retningen vi skal . Det perspektivet er viktig. ”
Lanserer en ny oppstart av Diabetes Tech
I desember 2017 ble Maniscalkos forrige overvåkningsselskap for smarthus kjøpt. Det førte til at han hoppet over muligheten til å gjøre noe mer “misjonsstyrt og innflytelsesrik rundt diabetes.” Han lanserte et nytt offentlig nyttekorps. Better Living Technologies, som beskriver fokuset som: “å la CGM og pumpedata være mer tilgjengelige og innsiktsfulle ved å distribuere denne informasjonen på tvers av grensesnitt i pasienters og omsorgspersoners hverdag, inkludert smartklokker, telefon, personlige datamaskiner, Alexa og til og med diabetesstemningslys som endre farge med blodsukker. ”
På begynnelsen av sommeren 2018 ble han også med i et globalt oppstartsakseleratorprogram kalt Techstars Impact, for å sette et heltidsfokus på dette og ta det fra et lidenskapsprosjekt til et fullverdig selskap som kan hjelpe mange flere.
"På et grunnleggende nivå er belysningsautomatiseringsløsningen jeg nevnte et perfekt eksempel på hvordan teknologi kan forbedre livene våre uten å være nedlatende," sier han. "Bare å ha Zachs tall i et blikk på min bærbare datamaskin, klokke, telefon, Dexcom-appen eller Alexa har hjulpet meg til å få en bedre forståelse av sykdommen. Ved å bruke all denne informasjonen har jeg også oppnådd et visst nivå av komfort rundt diabetesbehandling i et relativt lite tidsvindu. "
Målet nå er å bygge bro over gapet gjennom en nøkkelferdig "Do It For Me" -tjeneste mens du fortsetter å legge til innovative integrasjoner.
I juli lanserte og arkiverte Maniscalco en privat beta bestående av forskjellige familier og pasienter som lever med T1D. Han har jobbet tett med den gruppen for å identifisere systemkomponenter og brainstorme andre måter å lette byrden av diabetes - og kanskje ta det bredere inn i andre helseområder og forhold.
"Jeg håper å gjøre en forskjell i samfunnet vårt ved å øke tryggheten for omsorgspersoner og pasienter mens jeg måler forbedringen av resultatene over tid," sier han. "Det langsiktige målet er å ikke bare tjene samfunnet vårt, men også påvirke 1-i-2-amerikanerne som lever hver dag med en kronisk sykdom."