Trenger du hjelp til å navigere i livet med diabetes? Du kan alltid spørre D'Mine!
Velkommen tilbake til vår ukentlige spørsmål og svar-kolonne, arrangert av veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois. Denne uken har Wil en spesiell utgave som adresserer den store høstfestdagen som nesten er over oss, og de enorme diabetesutfordringene den medfører.
Har du egne spørsmål? Send oss en e-post på [email protected]
* * *
Mange PWDs (mennesker med diabetes) har vanskelig for å være takknemlige for mye av noe når det gjelder diabetes. Jeg skjønner det. Diabetes er hardt arbeid. Diabetes er dyrt. Diabetes er frustrerende. Diabetes er skummelt. Men sammenlignet med tidligere tider, har vi mye å være takknemlig for som mennesker med diabetes.
For perspektiv, tenk at bare 100 år siden ville det å ha spist Thanksgiving-middag drept deg. For syttifem år siden, mens familien hugget kalkunen, hadde du slipt den ene nålen din på en kjøkkenstein mens din ene glassprøyte kokte i en gryte med vann på komfyren. For femti år siden hadde maten som ble plassert foran deg ved Thanksgiving-bordet, sett ganske annerledes ut enn resten av familien spiste fordi du hadde hatt et strengt "diabetisk kosthold." For 25 år siden måtte du unnskylde deg fra T-dagersbordet for å tisse på en stripe for å finne ut hva blodsukkeret ditt var timer før, slik at du kunne finne ut hvor mye insulin du skulle ta.
I dag, vel ... førstkommende torsdag, er alt du trenger å gjøre å trekke opp stolen, telle karbohydrater, trykke noen få knapper på pumpen eller piske ut insulinpennen for å få et raskt skudd, så er du fri til å kos deg med venner og familie.
Takk og lov for moderne diabetesbehandling.
Ikke misforstå meg. Jeg sier ikke at noen skal være takknemlige for har diabetes, selv om den har sine mørke velsignelser - for eksempel et knivskarpt fokus på sunn mat som gjør at mange av oss faktisk er sunnere enn sukker-normaler, en sterk følelse av fellesskap, en bevissthet om dødelighet og den overlegne evnen til å dele seg med 15. Men generelt sett har vi mye å være takknemlige for når det gjelder endringer i diabetesøkosystemet vi lever i. Endringene i medisin, teknologi, behandling og til og med i hvordan samfunnet behandler oss og ser på oss.
Utover å bare være takknemlig for denne generelle historiske trenden med diabetesomsorg, medisiner, teknisk og sosial aksept, har jeg en kort liste over nylige endringer i diabetesuniverset som jeg er takknemlig for:
- Medicare som dekker CGM. Jeg kan huske stresset fra noen av mine jevnaldrende for bare noen få år siden da de nærmet seg Medicare-alderen. De brukte hver sin CGM (kontinuerlig glukosemonitor), regnet med den og fikk dekket av deres kommersielle helseforsikring. Men de var i ferd med å miste dekning fordi Medicare i mange år nektet å til og med vurdere å dekke disse livreddende og pleieforbedrende enhetene.
- Bedre CGM. Når vi snakker om CGM, hadde min første sensorer som bare kunne brukes i tre dager, og måtte oppbevares nedkjølt. Og ikke engang komme meg i gang med nøyaktigheten. Nå sitter sensorene mine på 10 dager lykkelig på en hylle i skapet mitt, og de er nøyaktige nok til å ta behandlingsbeslutninger med. Vi har kommet langt, baby. Åh, og jeg er også takknemlig for Abbotts Libre Flash CGM for mine fettere av type 2.
- Tilkoblede insulinpumper. Jeg bruker ikke personlig, men det første paret av disse pump-CGM-kombinasjonsenhetene som kommer på markedet er ganske imponerende. Kan du forestille deg hvordan de vil være om et tiår?
- Nytt insulin. Riktignok har de fleste av oss ikke råd til noen av de nyeste juicene - og har knapt råd til de eldre for den saks skyld - men jeg er glad for at forskning og utvikling fortsetter. Det var ikke så lenge siden den livsopprettholdende forbindelsen vår ble produsert ved å male opp kasserte dyreorganer fra slakteriet.
- The Affordable Care Act. Jeg er takknemlig for helseforsikringen vi har for øyeblikket, så skrudd og grusom og dyr som den er, fordi jeg kan huske verre tider (og jeg frykter at vi kan være på vei ned den svarte veien igjen).
Og det er ikke alt teknologi, medisiner og lov. For åtte år siden, da dette Spør D’Mine kolonnen var splitter ny, svarte jeg på et spørsmål fra en ung type 1 og lurte på hva hennes karrieremuligheter som PWD var. Det burde være unødvendig å si at jeg ikke kunne fortelle henne - som vi forteller sukkernormale barn - at du kan vokse opp til å være hva du vil være. Jeg måtte si: ‘Vel, du kan være hva du vil være, bortsett fra en politimann, brannmann, pilot, lastebilsjåfør, soldat, dykker, bla bla, bla ...” Det var da. For bare noen få korte uker siden hadde jeg et lignende spørsmål. Listen var nede på bare én ting: Ingen soldater. Og jeg lurer på hvor mye lenger tid det vil gå før den siste døren åpnes for PWD også. Jeg er takknemlig for dette universet av muligheter for alle PWD-er.
Selvfølgelig er jeg også takknemlig for at jeg er en PWD i en tid da alle tingene jeg er takknemlige for, holder meg frisk nok til å være takknemlig for de større tingene i livet: Familie, venner, vakre soloppganger og høytider som fokusere tankene våre på hva vi har å være takknemlige for.
Det er min korte liste over ting å være takknemlig for når det gjelder diabetes. Hva er ditt?
Ikke sant. Jeg glemte nesten. Det er en siste ting jeg er takknemlig for: det faktum at det er mulig å håndtere Thanksgiving på en lav-karbo og blodsukkervennlig måte. Fokuser på masser av kalkun for proteinet. Prøv deretter keto maisbrødfyll, pannesaftsaus, most blomkål med så mye smør du vil, grønne bønner med flisete mandler, kremost fylte selleripinner og hjemmelaget sukkerfri tyttebærsaus. Nam!
Og til dessert? Hvorfor ikke prøve en lavkarbo-gresskarpai-martini i år?
Du kan takke meg senere.
Wil Dubois lever med type 1-diabetes og er forfatter av fem bøker om sykdommen, inkludert "Taming The Tiger" og "Beyond Fingersticks." Han brukte mange år på å behandle pasienter på et medisinsk senter i New Mexico. En luftfartsentusiast, Wil bor i Las Vegas, NM, med sin kone og sønn, og en for mange katter.
Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD-er som fritt og åpent deler visdommen i våre innsamlede erfaringer - vår kunnskap fra skyttergravene. Bunnlinjen: Du trenger fortsatt veiledning og pleie fra en lisensiert medisinsk fagperson.