Oversikt
Når det gjelder å forhindre graviditet og behandle visse andre problemer, er hormonell prevensjon et veldig populært valg. Alternativer for prevensjon inkluderer:
- hormonelle implantater
- intrauterine enheter (IUD)
- skudd
- piller
- lapper
Blant disse alternativene er piller den vanligste prevensjonstypen som brukes av seksuelt aktive kvinner i USA.
Alle former for hormonell prevensjon fungerer ved å forhindre at eggstokkene frigjør et egg hver måned og ved å fortykke kroppens livmorhalsslim ved livmoråpningen. Sammen forhindrer disse at en kvinnes egg blir befruktet.
Mange former for hormonell prevensjon settes enten inn i skjeden, injiseres i huden eller tas gjennom munnen. Sistnevnte inkluderer p-piller med "utvidet eller kontinuerlig bruk". Disse tas oralt hver dag for å forhindre uønsket graviditet.
Imidlertid gir noen få typer prevensjon kroppen bare 21 dager med hormoner, og tillater en uke uten hormoner. Dette er tilfelle med prevensjonsplaster, vaginale ringer og 21-dagers kombinerte piller.
Plaster påføres vanligvis en gang i uken i tre uker, og brukes ikke på en uke. En vaginal ring bæres i tre uker, og tas deretter ut i løpet av en fjerde uke. Etter å ha tatt tre uker med kombinerte piller, kan du heller ikke ta noen piller eller begynne å ta "placebo" -piller. Placebopiller inneholder ikke hormoner.
I pausen din vil du oppleve noe som kalles tilbaketrekningsblødning. Denne blødningen ligner på den vanlige menstruasjonen du ville fått hvis du ikke brukte prevensjonsplaster, ringer eller piller.
Hvilke typer prevensjon forårsaker abstinensblødning?
Det er mange prevensjonsalternativer på markedet, men bare visse hormonelle prevensjoner har potensial til å forårsake abstinensblødning. Her er en oversikt over de vanligste hormonelle prevensjonsalternativene:
Injeksjoner
- Injeksjoner som inneholder progestin inkluderer Depo-Provera-skuddet, som må tas en gang hver tredje måned, og Nexplanon-implantatet, som varer opptil tre år.
- De forårsaker ikke abstinensblødning hvis de tas kontinuerlig som foreskrevet.
- Du kan fortsatt ha uregelmessig blødning og flekker.
Intrauterine enheter (IUD)
- Hormonale spiraler som inneholder progestin varer i omtrent tre til fem år. De kan føre til ingen periode eller en lett periode etter at de er satt inn. Tidspunktet for perioder kan være uregelmessig, spesielt rett etter at spiralen er plassert.
- Kobber-spiraler varer omtrent 10 år. Disse er hormonfrie, så kroppen din vil sykle gjennom perioder akkurat som den gjorde uten lUD. Noen kvinner merker en liten økning i menstruasjonsstrømmen det første året etter at de har fått lUD.
Plaster
- Plaster som inneholder østrogen og progestin påføres hver uke i tre uker, med en valgfri fjerde uke fri før syklusen gjentas.
- De forårsaker abstinensblødning i pausen hvis de tas som foreskrevet.
Piller
- Piller kommer i en 21-dagers østrogen og progestin kombinert pille, en østrogen og progestin kombinert pille beregnet for utvidet eller kontinuerlig bruk, og en "minipille" bare for progestin.
- Den 21-dagers p-piller forårsaker abstinensblødning i pausa hvis den tas som foreskrevet.
- Forlengede eller kontinuerlige sykluspiller har også en uke planlagt for uttaksblødning, men det er lengre tid mellom periodene på disse pillene.
Vaginale ringer
- Dette er en 21-dagers østrogen og progestin vaginal ring.
- Det forårsaker abstinensblødning hvis det brukes i 21 dager og deretter fjernes i en uke som foreskrevet.
Hvorfor oppstår tilbaketrekningsblødning?
Hvis du tar en 21-dagers pakke med kombinerte piller med en ukes pause etter den siste aktive pillen i pakken, betyr det at du får tilbaketrekningsblødning før du tar din neste aktive pille.
Det samme gjelder hvis du bruker en prevensjonsplaster en gang i uken i tre uker og ikke bruker den i løpet av den fjerde uken, eller bruker en vaginal ring i tre uker og fjerner den i løpet av den fjerde uken.
I likhet med en vanlig menstruasjon, er tilbaketrekningsblødning forårsaket av et fall i hormonnivået i kroppen. Nedgangen i hormoner utløser frigjøring av noe blod og slim fra slimhinnen i livmoren ut gjennom skjeden.
P-piller kommer i høyere og lavere doser. Lavdose former for prevensjon anbefales på det sterkeste av leger fordi de har den laveste risikoen for blodpropp, hjerteinfarkt, hjerneslag og andre alvorlige bivirkninger. Disse lavdosemedisinene forårsaker vanligvis lettere og kortere uttaksblødning enn høydosemedisiner.
Hvordan er tilbaketrekningsblødning?
Uttaksblødning på en lapp, ring eller kombinert pakke med 21 dager med prevensjon er ikke det samme som en vanlig menstruasjon. Det er vanligvis mye lettere og kortere og forårsaker færre symptomer.
Imidlertid opplever noen kvinner fortsatt menstruasjonslignende symptomer mens de er på hormonell prevensjon. Disse kan omfatte:
- en blanding av blod og slim som passerer gjennom skjeden i pausen din
- oppblåsthet i magen
- ømhet i brystet
- fordøyelsesproblemer, som forstoppelse eller diaré og
- væskeretensjon og vektøkning
- hodepine
- humørsvingninger
Er tilbaketrekningsblødning nødvendig?
Mens mange kvinner føler seg mer komfortable med å føle seg som en "periode", er det ikke medisinsk nødvendig å få tilbaketrekningsblødning hver måned. Faktisk tar mange kvinner som ser tilbaketrekningsblødning som en plage utvidet eller kontinuerlig bruk av piller uten pause for å unngå det helt.
En stor fordel er imidlertid at det å ha blødning kan hjelpe deg med å holde oversikt over helsen din. Å ha tilbaketrekningsblødning er et tegn på at du ikke er gravid. Hvis du ikke opplever abstinensblødning når du skulle, kan det indikere en endring i helsen din, inkludert graviditet forårsaket av svikt i prevensjonen. Husk at dette er sjeldent, men det kan skje.
I mellomtiden, med utvidet eller kontinuerlig bruk av hormonell prevensjon, vil du aldri få tilbaketrekningsblødning, og du vil kanskje ikke merke tegn på svikt i prevensjonen og tidlig graviditet.
Når det tas riktig på samme tid hver dag (bortsett fra pausen din, hvis du har en), er hormonell prevensjon 91 til 99 prosent effektiv for å forhindre graviditet.
Uttaksblødning i forhold til din vanlige menstruasjon
Det kan virke som om du får mensen når du begynner pausa med å ikke ta hormonell prevensjon. Men tilbaketrekningsblødning er ikke det samme som en vanlig menstruasjon.
Når en kvinne i reproduktiv alder ikke har prevensjon, tykner livmorslimhinnen i løpet av hver måned. Dette er for å forberede kroppen på en mulig graviditet. Hvis hun ikke blir gravid, vil hun kaste dette fôret som blod og slim gjennom skjeden. Dette kalles en menstruasjon.
Når en kvinne i reproduktiv alder tar hormonell prevensjon, tykner ikke livmorhinnen hennes på samme måte. Hormonene i medisinen forhindrer at det skjer.
Når hormonene kuttes av i løpet av pausa, vil imidlertid noe blod og slim kaste gjennom skjeden. Denne tilbaketrekningsblødningen er vanligvis lettere enn en naturlig menstruasjon og varer i færre dager.
Uttaksblødning vs. gjennombruddsblødning
Uttaksblødning skjer i løpet av den siste uken i løpet av din fire ukers hormonelle prevensjon. Men du kan også merke noen blødninger før uken med blødning. Dette kalles gjennombruddsblødning.
Det er vanlig å ha gjennombruddsblødning når man er på hormonell prevensjon, spesielt i løpet av de første tre månedene etter at en ny medisin startes.
Du kan også oppleve gjennombruddsblødning hvis du:
- savner en eller flere doser av p-piller
- ikke bruk prevensjonsplasteret ditt riktig
- ikke sett inn prevensjonsringen din
- tar medisiner eller tilskudd som forstyrrer hormonell prevensjon
- fortsett å ta prevensjonen din i pausa
Sex under tilbaketrekning blødning
Hvis du bruker flekkene eller ringen i alle de tre foreskrevne ukene, eller tar alle de 21 aktive pillene i pakken, vil du fortsatt være beskyttet mot uønsket graviditet i pausen din. Så det er fortsatt trygt å ha sex under tilbaketrekningsblødning, så lenge du har tatt din hormonelle prevensjon som foreskrevet.
Hvis du har gått glipp av noen doser, kan du bruke en sikkerhetskopimetode for prevensjon i pausen din.
Kan du få tilbaketrekningsblødning etter at du har stoppet prevensjonen?
Etter å ha stoppet hormonell prevensjon, vil de fleste kvinner få tilbaketrekningsblødning innen to til fire uker. Etter denne tilbaketrekningsblødningen, bør din naturlige menstruasjonsperiode komme tilbake selv neste måned. Denne perioden vil være tyngre og lengre enn tilbaketrekningsblødning. Du kan også oppleve noen premenstruelt syndrom (PMS) symptomer.
Det tar flere måneder før mensen blir en månedlig hendelse. Imidlertid kan underliggende medisinske tilstander og andre faktorer som stress og trening redusere regelmessigheten av dine naturlige perioder.
Så snart du går av hormonell prevensjon, er du ikke lenger beskyttet mot graviditet. Det er viktig å bytte til en annen form for prevensjon umiddelbart hvis du ikke planlegger å bli gravid.
Hvis du prøver å bli gravid, bør du vurdere å vente til du har hatt minst en naturlig periode. Dette kan hjelpe deg med å sikre at kroppen din er sunn for graviditet. Det vil også gjøre det lettere for legen din å fastslå en nøyaktig forfallsdato når du blir gravid.
Takeaway
Du vil oppleve blødning i løpet av pausa hvis du ikke tar prevensjon med utvidet eller kontinuerlig bruk. Selv om denne blødningen ikke er den samme som en naturlig periode, kan det være en nyttig måte å holde rede på din reproduktive helse.
Du er fortsatt beskyttet mot graviditet mens du har tilbaketrekningsblødning så lenge du har tatt prevensjonen din som anvist.
Snakk med legen din hvis blødning under prevensjon virker overdreven, eller hvis du har andre symptomer som er vanskelige å håndtere.