Pustevansker kan påvirke livskvaliteten din. Heldigvis kan en rekke maskiner hjelpe deg med å puste bedre.
Du har kanskje hørt om CPAP- og APAP-maskiner, men det finnes også BPAP-maskiner (bilevel positive airway pressure). "BiPAP" er et handelsnavn, mens BPAP er typen enhet.
I denne artikkelen vil vi se nærmere på hva BPAP-maskiner er, hvordan de fungerer, og hva du kan forvente hvis du bruker en.
Hva er en BiPAP-maskin, og hvordan fungerer den?
En BPAP er en form for ikke-invasiv ventilasjonsbehandling (NIV) som brukes for å lette pusten.
BPAP-maskiner kan brukes på sykehus, og er også tilgjengelig for de som trenger dem hjemme.
Hjem BPAP-maskiner er kompakte - omtrent på størrelse med en brødrister. Maskinen har et rør som kobles til en maske som bæres over nese og munn.
Som andre ventilatorer, bruker BPAP-maskiner trykk for å skyve luft inn i lungene. Avhengig av innstillingene åpner dette lungene, forbedrer oksygenivået i blodet og reduserer karbondioksidet.
Disse maskinene kalles “bilevel” fordi de har to lufttrykkinnstillinger:
- Når du puster inn, leverer BPAP-maskiner mer lufttrykk. Dette er også kjent som inspiratory positive airway pressure (IPAP).
- Når du puster ut, reduserer maskinen lufttrykket. Dette kalles ekspiratory positive airway pressure (EPAP).
Noen BPAP-maskiner har en tidtaker som kan programmeres for å opprettholde et visst antall pust per minutt.
Hva brukes en BiPAP-maskin til?
BPAP-maskiner kan brukes hjemme til å behandle medisinske tilstander som gjør det vanskelig å puste. Noen forhold som det kan være nyttig for inkluderer:
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- fedme hypoventilasjonssyndrom (OHS)
- obstruktiv søvnapné
- sentral søvnapné
- amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
BPAP-maskiner kan brukes på sykehus for å behandle nødsituasjoner. Fordi de ikke er invasive, er de ofte en foretrukket behandling fremfor intubasjon.
Leger har en tendens til å bruke dem i tilfeller som ikke er alvorlige nok til å kreve intubasjon. For eksempel kan en BPAP-maskin brukes til å behandle respiratorisk svikt forårsaket av KOLS-oppblussing, lungeødem eller lungebetennelse.
De brukes også til å sikre riktig pust etter å ha tatt noen av intubasjonen.
En artikkel fra 2020 antyder at BPAP-ventilatorer kan være en effektiv terapi for personer som opplever moderate pustevansker forårsaket av COVID-19.
Imidlertid er det lite publiserte data om BPAP-maskiner for dette formålet, og beste praksis utvikler seg.
Hvordan skiller en BiPAP-maskin seg fra en CPAP-maskin?
BPAP- og CPAP-maskiner har mye til felles. De leverer begge positivt lufttrykk (PAP) via en bordenhet som er koblet til et rør og en maske. Noen ganger kan de brukes til å behandle de samme tilstandene og ha lignende bivirkninger.
Hovedforskjellen mellom en BPAP- og CPAP-maskin er hvordan lufttrykket leveres:
- BPAP-maskiner leverer to nivåer av lufttrykk.
- CPAP-maskiner leverer et kontinuerlig nivå av lufttrykk.
CPAP er vanligvis det første behandlingsalternativet for personer med obstruktiv søvnapné. Det kontinuerlige trykket holder luftveiene åpne, og det er ikke behov for to trykk.
Men BPAP er et alternativ når en CPAP-maskin ikke fungerer eller tolereres godt. De gir et høyere lufttrykk på inspirasjon, og senker trykket ved utånding. Dette gjør dem mer effektive eller mer komfortable for noen mennesker med obstruktiv søvnapné.
I følge American College of Physicians er BPAPs den foretrukne behandlingen for noen mennesker med KOLS. Dette er fordi personer med KOLS har problemer med å puste ut; noen kan synes det er vanskelig å puste ut mot et kontinuerlig trykk fra en CPAP-maskin.
En annen forskjell er at BPAP-maskiner leverer to trykk. Jo mer forskjell det er mellom IPAP og EPAP, jo mer hjelper maskinen med å puste dypere. Dette gjør dem velegnet til å behandle pusteutfordringer forårsaket av nevrologiske tilstander som ALS og muskeldystrofi.
Noen BPAP-maskiner har en tidtaker slik at maskinen vil levere trykk selv om personen slutter å puste eller er for svak til å puste. Dette gjør dem gode for sentral søvnapné eller alvorlige nevrologiske tilstander.
Hva du kan forvente hvis du bruker en BiPAP-maskin
Hvis du blir bedt om å bruke en BPAP-maskin, vil en respiratorisk spesialist vanligvis sette opp maskinen for deg. Maskinen må kalibreres og innstillingene justeres i henhold til foreskrevet behandling.
Din helsepersonell vil hjelpe deg med å forstå hva du kan forvente når du bruker BPAP-maskinen hjemme, og hvordan du bruker den på riktig måte.
Avhengig av tilstanden den brukes til, kan du bli bedt om å bruke den hele tiden, noe av tiden eller bare når du sover. Det er viktig å følge disse instruksjonene og bruke den slik legen din eller helsepersonell instruerer deg om det.
Delene av en BPAP-maskin inkluderer en bordenhet med motor, slange og maske. Du bør være kjent med alle delene, hvordan de passer sammen, og hvordan de fungerer. Maskinen kommer med klare instruksjoner om hvor ofte masken og slangen skal rengjøres.
Det kan hende du synes en BPAP-maskin er ukomfortabel å bruke i begynnelsen. Med tiden vil du sannsynligvis bli vant til å bruke masken og luftstrømmen fra maskinen. Hvis du ikke gjør det, snakk med helsepersonell for å se om innstillingene kan justeres, eller om det er et annet alternativ som kan fungere bra for deg.
BPAP-maskiner er ikke høye, men lyden kan likevel ta litt tid å bli vant til. Det kan være lurt å vurdere å bruke ørepropper hvis maskinen forstyrrer søvnen din.
BiPAP maskin bivirkninger
BPAP-maskiner er ganske trygge, og utgjør en lav risiko for bivirkninger. De fleste bivirkninger er milde. De kan omfatte:
- oppblåsthet
- generelt ubehag
- munntørrhet
- nasal tørrhet
- rennende nese
- sinustrykk
- hudirritasjon fra masken
Snakk med helsepersonell om symptomene dine. Ofte kan justeringer gjøres for å lindre bivirkninger som tørrhet i munnen eller nesen og overbelastning.
Hvis masken er for stram mot ansiktet og forårsaker rødhet eller fordypning, kan du prøve å løsne den. Hvis dette ikke hjelper, er det maskeforinger du kan prøve, men det beste alternativet er ofte å prøve en annen maskestørrelse.
Det er viktig at masken ikke er for løs i ansiktet ditt, siden dette kan redusere trykket som trengs for at BPAP skal fungere skikkelig.
Du kan forhindre dette ved å sjekke kantene på masken for å sikre at luft ikke slipper ut. Noen maskiner viser til og med en "maskelekkasje" -varsel, slik at du kan se om den fungerer som den skal.
Selv om infeksjoner er sjeldne, er de mulige. Du må rengjøre masken og slangen regelmessig for å redusere risikoen for infeksjon.
Bunnlinjen
En BPAP-maskin er en type ventilator som brukes til å behandle kroniske tilstander som påvirker pusten din.
Det ligner på en CPAP-maskin, men i motsetning til en CPAP, som leverer et kontinuerlig nivå av lufttrykk, leverer en BPAP to nivåer av lufttrykk.
BPAP-maskiner anbefales vanligvis for personer som har visse typer søvnapné, samt KOLS, fedme-hypoventilasjonssyndrom og nevrologiske tilstander som påvirker pusten, som ALS.
