Tuberkulose (TB) er en smittsom sykdom som vanligvis påvirker lungene, selv om den også kan involvere andre kroppsdeler. Når det påvirker lungene, kalles det lunge-TB. TB utenfor lungene kalles ekstrapulmonal TB.
Den kan også kategoriseres som enten aktiv eller latent. Aktiv TB er smittsom og forårsaker symptomer. Latent TB, derimot, gir ikke symptomer og er ikke smittsom.
Les videre for å lære mer om de forskjellige typene TB, inkludert flere typer ekstrapulmonal TB.
Aktiv mot latent TB
TB kan være aktiv eller latent. Aktiv TB blir noen ganger referert til som TB-sykdom. Dette er typen TB som er smittsom.
Aktiv TB
Aktiv TB, noen ganger kalt TB-sykdom, forårsaker symptomer og er smittsom. Symptomene på aktiv tuberkulose varierer avhengig av om det er lunge- eller ekstrapulmonal.
Men generelle symptomer på aktiv TB inkluderer:
- uforklarlig vekttap
- tap av Appetit
- feber
- frysninger
- utmattelse
- nattesvette
Aktiv TB kan være livstruende hvis den ikke behandles ordentlig.
Latent TB
Hvis du har latent TB-infeksjon, har du TB-bakterier i kroppen din, men den er inaktiv. Dette betyr at du ikke opplever noen symptomer. Du er heller ikke smittsom. Likevel vil du få et positivt resultat av blod- og hudtest av tuberkulose.
Latent TB kan bli aktiv TB hos 5 til 10 prosent av mennesker. Denne risikoen er høyere for de med svekket immunforsvar på grunn av medisiner eller en underliggende tilstand.
Lunge-TB
Pulmonal TB er aktiv TB som involverer lungene. Det er sannsynlig hva folk flest tenker på når de hører tuberkulose.
Du trekker det sammen ved å puste inn luft som pustes ut av noen som har tuberkulose. Bakteriene kan forbli i luften i flere timer.
Sammen med de generelle symptomene på TB, kan en person med lungetubber også oppleve:
- vedvarende hoste som varer i tre uker eller lenger
- hoste opp blod
- hoster opp slim
- brystsmerter
- kortpustethet
Ekstrapulmonal TB
Ekstrapulmonal TB er TB som involverer deler av kroppen utenfor lungene, for eksempel bein eller organer. Symptomene avhenger av den berørte delen av kroppen.
TB lymfadenitt
TB lymfadenitt er den vanligste typen ekstrapulmonal TB og involverer lymfeknuter.
Det har en tendens til å påvirke cervikale lymfeknuter, som er lymfeknuter i nakken din. Men enhver lymfeknute kan påvirkes.
Hovne lymfeknuter kan være det eneste symptomet du merker. Men TB lymfadenitt kan også forårsake:
- feber
- utmattelse
- uforklarlig vekttap
- nattesvette
Skjelett-TB
Skjelett-TB, eller bein-TB, er TB som sprer seg til beinene fra lungene eller lymfeknuter. Det kan påvirke noen av beinene dine, inkludert ryggraden og leddene.
Mens skjelett-TB er sjelden, har det vært økende i noen land med høy HIV-smitte og AIDS, som begge svekker immunforsvaret ditt.
Opprinnelig forårsaker TB ikke skjelett symptomer. Men over tid kan det forårsake generelle aktive TB-symptomer i tillegg til:
- alvorlige ryggsmerter
- stivhet
- opphovning
- abscesser
- bein deformiteter
Miliær TB
Miliær TB er en form for TB som sprer seg i kroppen din og påvirker ett eller flere organer. Denne typen TB påvirker ofte lungene, benmargen og leveren. Men det kan også spre seg til andre deler av kroppen, inkludert ryggmargen, hjernen og hjertet.
Militær TB forårsaker generelle aktive TB-symptomer i tillegg til andre symptomer, avhengig av kroppsdelene som er involvert. For eksempel, hvis beinmargen din er påvirket, kan du ha lavt antall røde blodlegemer eller utslett.
Genitourinary TB
Genitourinary TB er den nest vanligste typen ekstrapulmonal TB. Det kan påvirke hvilken som helst del av kjønnsorganene eller urinveiene, men nyrene er de vanligste stedene. Det sprer seg vanligvis til området fra lungene gjennom blod eller lymfeknuter.
Genitourinary TB kan spres gjennom samleie, selv om dette er sjelden.
Personer med denne typen TB utvikler ofte et tuberkuløst sår på penis eller i kjønnsorganene.
Andre symptomer på urogenital tuberkulose avhenger av delene som er berørt, og kan omfatte:
- testikulær hevelse
- smertefull vannlating
- redusert eller avbrutt urinstrøm
- bekkensmerter
- ryggsmerte
- redusert sædvolum
- infertilitet
Lever TB
Lever-TB kalles også hepatisk TB. Det oppstår når TB påvirker leveren. Det står for mindre enn 1 prosent av alle TB-infeksjoner.
Lever-TB kan spre seg til leveren fra lungene, mage-tarmkanalen, lymfeknuter eller portvenen.
Symptomer på lever-TB inkluderer:
- høyverdig feber
- smerter i øvre del av magen
- leverforstørrelse
- gulsott
Gastrointestinal TB er en TB-infeksjon som involverer en hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, som strekker seg fra munnen til anus. Denne typen TB forårsaker symptomer som ligner på andre gastrointestinale tilstander, som Crohns sykdom.
Gastrointestinal TB
Symptomer på gastrointestinal tuberkulose avhenger av det infiserte området i kanalen og kan omfatte:
- magesmerter
- tap av Appetit
- vekttap
- endring i tarmvaner, som diaré eller forstoppelse
- kvalme
- oppkast
- en magemasse du kan føle
TB hjernehinnebetennelse
Også kjent som meningeal tuberkulose, sprer TB meningitt seg til hjernehinnene, som er membranene rundt hjernen og ryggmargen.
TB kan spre seg til hjernehinnene fra lungene eller gjennom blodet. I motsetning til andre typer hjernehinnebetennelse som utvikler seg raskt, utvikler TB hjernehinnebetennelse vanligvis gradvis.
Det forårsaker ofte vage symptomer i begynnelsen, inkludert:
- smerte og pine
- utmattelse
- tap av Appetit
- vedvarende hodepine
- lavgradig feber
- kvalme og oppkast
Etter hvert som tilstanden utvikler seg, kan den også føre til:
- alvorlig hodepine
- følsomhet for lys
- stivhet i nakken
TB peritonitt
TB peritonitt er TB som forårsaker betennelse i bukhinnen, som er et lag med vev som dekker innsiden av magen og de fleste av organene.
Det rammer 3,5 prosent av personer med lunge-TB og så mange som 58 prosent av personer med TB i buken.
Ascites og feber er de vanligste symptomene på TB peritonitt. Ascites er en opphopning av væske i magen som forårsaker hevelse i magen, oppblåsthet og ømhet.
Andre symptomer inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- tap av Appetit
TB perikarditt
TB perikarditt oppstår når TB sprer seg til perikardiet. Dette består av to tynne lag med vev skilt av væske som omgir hjertet og holder det på plass.
Det kan presentere seg som forskjellige typer perikarditt, inkludert konstriktiv perikarditt, perikardial effusjon eller effusiv-konstriktiv perikarditt.
Symptomer på TB perikarditt inkluderer:
- brystsmerter
- feber
- hjertebank
- kortpustethet
- hoste
TB eller hjerteinfarkt?Brystsmerter eller trykk, spesielt når det ledsages av kortpustethet eller kvalme, er et tegn på hjerteinfarkt. Ring 911 hvis du opplever brystsmerter eller andre advarselstegn på hjerteinfarkt.
Kutan TB
Kutan TB påvirker huden. Det er veldig sjeldent, selv i land der TB er vanlig. Det finnes flere forskjellige typer kutan TB, og den kan spre seg til andre deler av kroppen.
De viktigste symptomene på kutan TB er vanligvis sår eller lesjoner i forskjellige områder, spesielt:
- albuene
- hendene
- baken
- området bak knærne
- føtter
Disse lesjonene kan være:
- flat og smertefri
- purpur eller brunrød
- vorte-aktig i utseende
- små støt
- magesår
- abscesser
Typer TB-tester
Forskjellige tester brukes til å diagnostisere TB, men en helsepersonell vil vanligvis starte med å se etter hovne lymfeknuter og lytte til noen som puster med et stetoskop.
Deretter vil de sannsynligvis gjøre noen ekstra tester for å avgjøre om noen har aktiv eller latent TB.
Mantoux tuberkulin hudtest (TST)
TST utføres ved å injisere en liten mengde tuberkulin i underarmen. Huden vil bli overvåket for en reaksjon 48 til 72 timer etter injeksjonen.
En positiv hudtest indikerer at TB-bakterier er til stede, og det er behov for ytterligere tester for å avgjøre om de er aktive eller latente.
Blodprøver
Blodprøver kan bidra til å bekrefte eller utelukke aktiv eller latent TB. Testene måler immunsystemets reaksjon på TB-bakterier.
Det er to blodprøver som er godkjent av Food and Drug Administration for TB:
- T-SPOT TB-test (T-Spot)
- QuantiFERON-TB Gold In-Tube test (QFT-GIT).
Imaging tester
Etter en positiv hudtest kan en helsepersonell bestille røntgen- eller CT-skanning. Disse testene produserer bilder som kan vise endringer i lungene forårsaket av aktiv TB.
Sputum tester
Sputum er slimet som kommer opp når du hoster. Helsepersonell samler noen ganger sputumprøver og tester dem for forskjellige stammer av TB-bakterier, inkludert antibiotikaresistente typer.
Resultatene av sputumprøver er nyttige for å velge det beste behandlingsforløpet.
Bunnlinjen
Det er mange typer TB og måter å teste dem på.
Hvis det er noen sjanse for at du har blitt utsatt for bakterier som forårsaker tuberkulose, kan du gjøre en avtale med helsepersonell. TB kan bli livstruende hvis den ikke blir behandlet, men de fleste får full bedring med rask behandling.