Er tåen forskjøvet?
En forvridning er en fullstendig separasjon av beinene i en ledd. Ofte blir leddbåndene som holder benene sammen revet. Bena på tåen din kan forskyves ved å tette tåen eller ved skade som forårsaker bøying eller vridning.
Du vil føle skarp smerte og oppleve hevelse, og noen ganger blåmerker. Du kan også høre en rivende eller snappende lyd. Tåen din kan se skjev eller ut av justering.
En forskjøvet tå er en ganske vanlig skade, spesielt i kontaktsport som fotball. Det er også vanlig i aktiviteter som involverer hopping.
Det er mulig å få en forvridning og en flis eller brudd på et av beinene på tåen samtidig.
La oss se på de mest sannsynlige symptomene du vil oppleve hvis du har forskjøvet en tå.
Tegn på en forskjøvet tå
Symptomer på en forskjøvet tå inkluderer:
- blåmerker og hevelse
- skjevt utseende
- smerte eller problemer med å bevege tåen
- alvorlig smerte (du kan høre en snap- eller rivelyd)
- nummenhet eller følelse av nåler
Ved en ren forvridning er beinene fortsatt intakte, men de har beveget seg ut av sin normale stilling ved skjøten. En subluksasjon er en delvis forvridning, der beinene er ute av stilling, men ikke helt atskilt.
En mindre alvorlig type skade er en forstuet stortå, ofte kalt "torvtå". Dette er fortsatt en alvorlig og smertefull skade og kan ha mange symptomer på en forvridning. Men en forstuing leges vanligvis raskere enn en forvridning eller et brudd.
Ved større risiko
Noen av tærne kan bli forskjøvet. Men skade på andre tå er mer vanlig, ifølge ortopedisk kirurg A. Holly Johnson, MD, styremedlem i American Orthopedic Foot & Ankle Foundation.
Personer over 65 år er mer sannsynlig å forskyve en ledd.
Barn og idrettsutøvere har større risiko på grunn av deres stressende og risikofylte aktivitet. Men barn kommer raskere enn voksne etter forvridninger, som med de fleste skader.
Hvordan diagnostiseres en forskjøvet tå?
Diagnosen begynner med en fysisk undersøkelse som kan omfatte skånsom manipulering av den skadede tåen for å føle for en forvridning eller pause. Legen din kan gi deg en smertestillende eller muskelavslappende middel for å gjøre undersøkelsen mindre smertefull. Eller de kan injisere lokalbedøvelse nær det skadede området.
Hvis skjøten føles ustabil, er det et tegn på mulig forvridning.
Hvis legen din mistenker en forvridning, vil de sannsynligvis ta en røntgen for å bekrefte det. De vil også være sikre på at det ikke er en tilhørende brikke eller brudd i beinet.
En CT-skanning kan gjøres for å se om det er små brudd. MR-bildebehandling kan også gjøres. Imidlertid er disse vanligvis unødvendige bortsett fra i uvanlige tilfeller.
Andre tester legen din kan bruke inkluderer:
- et angiogram for å se om det er skadede blodkar; dette er vanligvis ikke nødvendig unntatt i uvanlige tilfeller
- nerveledningsstudier for å vurdere nerveskader; dette kan gjøres etter at tåforstyrrelsen er redusert, men sjelden nødvendig
Dislokasjon og tåledd
For å bedre forstå legens diagnose, er det nyttig å kjenne tærens grunnleggende anatomi.
Hver av tærne, bortsett fra stortåen, har tre bein kjent som falanks eller falanger. Storetåen har bare to store falanks. Dislokasjon oppstår ved en av leddene der falanksbenene kommer sammen.
De tre tåleddene der dislokasjon kan forekomme er:
- distal interphalangeal (DIP), eller ytre ledd
- proksimal interfalangeal (PIP) eller midtledd (ikke tilstede i stortå)
- metatarsophalangeal (MTP) ledd, der tåen din fester seg til foten
Førstehjelp for en forskjøvet tå
Hvis du har en smertefull tåskade, bør du øyeblikkelig oppsøke nødhjelp. Ikke vent med å "se hva som skjer." Venting kan føre til komplikasjoner og permanent skade, spesielt når du fortsetter å gå på eller holde deg på føttene.
Ting du kan gjøre før du kan komme til lege er:
- Forhindre at tåen beveger seg. Ikke gå på en tå som kan bli forskjøvet.
- Legg deg ned og stikk foten opp, så den er høyere enn hjertet ditt. Dette bidrar til å forhindre hevelse.
- Påfør en ispose eller noe is innpakket i et håndkle for å redusere smerte og hevelse. Hold dette på i 10 til 20 minutter hver time de første timene, til du kan få hjelp.
Disse tiltakene gjelder mennesker i alle aldre.
Smertestillende midler, inkludert aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil) og paracetamol (Tylenol), kan bidra til å håndtere smertene. Imidlertid, ikke ta disse medisinene før de er godkjent av legen din i tilfelle generell bedøvelse kan brukes for å redusere forvridningen. Ikke bruk disse smertestillende med små barn, og følg passende dosering for eldre barn.
På legekontoret eller akuttmottaket
Behandlingen for en forvridning er å omplassere beinene i riktig justering. Dette bør alltid gjøres av lege eller lege.
Omstilling av bein i en ledd er kjent som reduksjon. Det er to typer reduksjoner: lukket og åpen.
Stengt reduksjon vs åpen reduksjon
Lukket reduksjon er når beinene omplasseres ved ekstern manipulasjon, uten kirurgi. Dislokerte tær kan vanligvis behandles med lukket reduksjon, men noen ganger er en åpen reduksjon (kirurgi) nødvendig.
Lukket reduksjon kan være smertefullt, og legen din kan gi deg et beroligende middel eller injisere lokalbedøvelse for å hjelpe deg.
Åpen reduksjon er en operasjon utført i operasjonsstuen. Du får generell anestesi ved injeksjon eller ansiktsmaske.
I sjeldne tilfeller kan ikke de forskjøvne beinene flyttes på grunn av indre skader. Dette kalles en irredusibel forvridning. Det krever spesialisert kirurgi for å håndtere den ekstra indre skaden.
Etter reduksjonen
Enten reduksjonen er stengt eller åpen:
- Du får en skinne og muligens spesialiserte fottøy for å holde tåen i justering mens skaden leges.
- Storetåen kan være innpakket med en elastisk bandasje for å holde den på linje, og kan ha støpt.
- Du kan også få krykker for å holde vekten av den skadede tåen.
Gjenopprette fra en forskjøvet tå
Noen mennesker er i stand til å gå tilbake til vanlige aktiviteter innen en dag eller to. For andre, spesielt hvis forstyrrelsen var i stortåen eller er alvorlig, kan det ta opptil åtte uker å gjenoppta normal aktivitet.
Husk disse tingene når du kommer deg fra en forvridning:
- Hvil, ising og høyde er de første skrittene dine for å komme seg.
- Ikke gå tilbake til det vanlige aktivitetsnivået ditt umiddelbart.
- Etter tid vil styrken din komme tilbake.
- Fysioterapi og spesielle øvelser kan være foreskrevet.
Dislokert tå hos barn
Mens barnet kommer seg etter en tå som er forskjøvet
- Hvis legen deres legger en avtagbar skinne på tåen, må du sørge for at barnet ditt bruker det som foreskrevet. Du kan bli bedt om å fjerne den for å sove og bade.
- La barnet ditt legge seg og støtte foten på en pute når den er iset. Dette er ikke effektivt når du sitter i en stol eller sofa. Foten må være høyere enn hjertet, slik at væskene som forårsaker hevelse kan renne.
- Sørg for at barnet ditt hviler. Dette kan være vanskelig, men forklar at dette er måten å bli bedre raskere.
- Hjelp barnet ditt med å gjøre noen øvelser som anbefales. Forsikre deg om at du forstår instruksjonene slik at du kan overvåke dem.
Takeaway
En forskjøvet tå er en alvorlig skade, og du kan vanligvis kjenne den igjen av tåens smerte, hevelse og skjevhet.
Det kan vanligvis rettes ut (reduseres) på et legekontor uten kirurgi.
Bruk riktig fottøy og unngå unødvendig risiko i sport og andre aktiviteter kan bidra til å forhindre tåforstyrrelse.