ACE-nivåtest

Hva er en ACE-nivåtest?

Angiotensin-converting enzym (ACE) er et enzym som omdanner angiotensin I til angiotensin II. Angiotensin II hjelper til med å øke blodtrykket ved å føre til at små blodkar i kroppen strammer eller smalner.

Leger kan bestemme ACE-nivåer ved å utføre en enkel blodprøve kjent som angiotensin converting enzym (ACE) nivå test.

Hvorfor utføres en ACE-nivåtest?

Leger bruker oftest ACE-nivåtest for å overvåke en sykdom som kalles sarkoidose. Denne tilstanden får inflammatoriske celler kalt granulomer til å dannes i kroppen, noe som fører til organbetennelse.

Organer som kan bli påvirket av sarkoidose inkluderer:

• lungene
• hud
• øynene
• lymfeknuter
• lever
• hjerte
• milt

Personer med sarkoidose kan oppleve tretthet, feber og uforklarlig vekttap. Andre symptomer inkluderer:

• nattesvette
• tap av matlyst
• hovne lymfeknuter
• leddsmerter
• tørr i munnen
• neseblod

Granulomene assosiert med sarkoidose øker mengden ACE i blodet. En lege kan bruke ACE-nivåtesten for å bekrefte en sarkoidosediagnose eller for å overvåke behandling for sarkoidose.

Legen din kan også bruke ACE-nivåtesten for å vurdere effektiviteten av behandlinger for andre medisinske tilstander.

En tilstand som kan overvåkes med en ACE-nivåtest er Gauchers sykdom.

Dette er en arvelig tilstand som får fettstoffer som kalles lipider til å bygge seg opp i celler og indre organer. Symptomer inkluderer lett blåmerker, tretthet og bein smerter.

Høye nivåer av ACE-enzymet kan tyde på at du har Gauchers sykdom og kan også brukes til å spore respons på medisinsk behandling.

Andre forhold som kan føre til lavere ACE-nivåer enn normalt inkluderer:

• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• hypotyreose
• cystisk fibrose
• emfysem

Forhold som kan forårsake høyere enn normalt nivåer av ACE inkluderer:

• skrumplever
• Gauchers sykdom
• psoriasis
• amyloidose
• diabetes
• HIV
• histoplasmose
• hypertyreose
• spedalskhet
• lymfom
• tuberkulose

Mens en ACE-test kan bidra til å avdekke tegn på underliggende medisinske tilstander, brukes testen sjelden til å diagnostisere disse tilstandene. Andre tester blir vanligvis utført sammen med en ACE-nivåtest før en diagnose er bekreftet.

Hvordan forbereder jeg meg på en ACE-nivåtest?

ACE-nivåtesten krever ingen spesielle forberedelser. Du trenger ikke å faste eller avstå fra å ta reseptbelagte eller reseptfrie medisiner før testen er fullført.

Det kan imidlertid være lurt å varsle helsepersonell om blodfortynnende medisiner du måtte ta.

De kan trenge å holde litt ekstra trykk på punkteringsstedet etter blodtrekkingen for å sikre at du ikke opplever overdreven blødning.

Hva skjer under en ACE-nivåtest?

ACE-nivåtesten innebærer å ta en liten blodprøve fra en blodåre i armen. Under en blodtrekning vil følgende trinn forekomme:

1. For å ta blodet ditt, vil en helsepersonell legge et stramt bånd kjent som en turné rundt armen din. Dette vil gjøre venene dine lettere å se.
2. Etter å ha rengjort ønsket område med et antiseptisk middel, setter de inn nålen. Du kan føle en svak stikk eller stikkende følelse når nålen går inn. Selve testen er imidlertid ikke smertefull.
3. Blodet samles i et rør eller hetteglass festet til enden av nålen.
4. Når nok blod har blitt samlet, fjerner de nålen og legger trykk på punkteringsstedet i noen sekunder.
5. Deretter legger de et bandasje eller gasbind over området der blodet ble trukket.
6. Etter testen sendes blodprøven til et laboratorium for testing.
7. Legen din vil følge opp med deg for å diskutere resultatene.

Hva er risikoen for en ACE-nivåtest?

ACE-nivåtesten har få risikoer. Noen mennesker har litt blåmerker eller opplever ømhet rundt området der nålen ble satt inn.

Imidlertid forsvinner dette vanligvis i løpet av få dager. Ring legen din hvis du opplever alvorlige blåmerker, ubehag eller smerter etter testen.

Andre, mer alvorlige komplikasjoner fra blodprøver kan også forekomme, men dette er veldig sjeldent. Slike komplikasjoner inkluderer:

• overdreven blødning
• besvimelse eller svimmelhet
• blod som akkumuleres under huden, som kalles hematom
• infeksjon på punkteringsstedet

Hva betyr testresultatene på ACE-nivået mitt?

Testresultatene på ACE-nivå kan variere basert på laboratoriet som utfører analysen. Når du mottar resultatene dine, bør du motta et referanseområde som definerer normale ACE-nivåer.

I de fleste tilfeller er referanseområdet 8 til 53 mikroliter for voksne. Referanseområdet for ACE-nivåer hos barn kan være mye høyere, avhengig av laboratoriet som testet.

Høyere enn normalt ACE-nivå kan indikere sarkoidose. Etter behandling for sarkoidose, bør ACE-nivåene reduseres. Høye nivåer kan også være tegn på en annen underliggende medisinsk tilstand, som skrumplever eller diabetes.

Lavere enn normale ACE-nivåer kan indikere at sarkoidose reagerer på behandlingen og kan være i remisjon. ACE-nivåer kan også være lave hvis du tar medisiner med ACE-hemming, for eksempel captopril eller Vasotec.

Imidlertid, hvis ACE-nivåer begynner å stige selv etter behandling for sarkoidose, kan dette bety at sykdommen utvikler seg eller at sykdommen ikke reagerer på behandlingen.

I disse tilfellene vil legen din arbeide for å bestemme en mer effektiv behandlingsplan for tilstanden din.

Det er også viktig å merke seg at ACE-nivåtesten ikke er den eneste testen som brukes til å diagnostisere sarkoidose. Noen mennesker kan ha normale ACE-nivåer og fortsatt ha sarkoidose, mens andre kan ha høye ACE-nivåer og ikke har sarkoidose.

Andre tester som kan brukes til å bekrefte en sarkoidosediagnose inkluderer leverpanel, komplett blodtelling (CBC) og kalsiumnivåer.

Uansett resultatene dine, er det viktig å snakke med legen din om hva de kan bety spesifikt for deg.