Det er mange typer anfall. Hver og en forårsaker forskjellige fysiske, emosjonelle og atferdsmessige endringer.
Det mest kjente anfallet forårsaker ukontrollerbare rystelser og rykkbevegelser. Men i andre typer kan en person falle ned eller bli veldig stille. Noen ganger kan det være vanskelig å fortelle at noen i det hele tatt får anfall.
Ikke alle anfall skyldes epilepsi, en tilstand preget av tilbakevendende anfall. Noen mennesker har bare ett anfall i løpet av livet.
Å gjenkjenne de forskjellige symptomene på anfall kan hjelpe deg med å bestemme typen. Les videre for å lære hvordan anfall klassifiseres, hvilke symptomer de forårsaker, og hva du skal gjøre hvis et anfall oppstår.
Hva er et anfall?
Nevroner, eller nerveceller, sender informasjon fra hjernen din. De gjør dette ved å frigjøre elektriske impulser på en ryddig måte.
Hvis denne elektriske aktiviteten plutselig øker, kalles det et anfall. Det oppstår når mange nevroner raskt frigjør elektriske impulser, og forårsaker ukontrollerbare og midlertidige symptomer.
Typer av anfall
Beslag klassifiseres basert på delene av hjernen som er involvert. De inkluderer:
Fokale anfall
I et fokalbeslag starter den unormale elektriske aktiviteten i ett område av hjernen. Dette ble tidligere kalt et partielt anfall.
Fokale anfall er vanlige. Omtrent 60 prosent av personer med epilepsi har fokale anfall.
Generaliserte anfall
Generelle anfall starter på begge sider av hjernen. Noen ganger kan et fokalbeslag generaliseres hvis det sprer seg.
Typer av fokale anfall
Fokale anfall forekommer på den ene siden av hjernen. Typer inkluderer:
Fokusbevisst anfall
Under et fokalbevisst anfall, tidligere kalt et enkelt fokalbeslag, mister du ikke bevisstheten. Du er klar over deg selv og omgivelsene.
Symptomer inkluderer:
- uvanlige hode- eller øyebevegelser
- utvidede pupiller
- strammet muskler
- nummenhet
- prikking
- følelse av å krype på huden
- hallusinasjoner
- kvalme
- svette
- ansiktsspyling
- rask hjertefrekvens
- syn forandrer seg
- emosjonelle endringer
- vanskeligheter med å snakke
- følelse av déjà vu
Dette anfallet kan vare i noen få sekunder og to minutter.
Fokus svekket bevissthetsbeslag
Et brennhemmet bevissthetsbeslag skjer når bevisstheten din er helt eller delvis tapt. Det ble tidligere kalt et komplekst fokalbeslag eller komplekst delvis anfall.
Du vil ikke være klar over deg selv og omgivelsene, men du vil være våken. Mulige symptomer inkluderer:
- manglende evne til å svare
- blank stirrer
- utseendet på dagdrømmer
- leppeklatt
- løping
- skrikende
- gråter eller ler
- gjentatte ord eller uttrykk
- utføre ufrivillige farlige handlinger, som å gå i trafikken
- blir stiv og stille
Dette anfallet varer vanligvis mellom 1 og 2 minutter. Etter anfallet kan du føle deg søvnig og forvirret.
Fokus på bilaterale tonisk-kloniske anfall
Dette anfallet oppstår når et fokal svekket bevissthetsbeslag blir generalisert, eller sprer seg til begge sider av hjernen. Det pleide å bli kalt et sekundært generalisert anfall.
Det involverer to faser. Den første fasen kalles tonisk fase. Det forårsaker muskelavstivning. Andre symptomer inkluderer:
- tap av bevissthet
- faller på gulvet
- gråter
- stønn
- biter tungen eller innsiden av kinnet
- pustevansker
Den andre fasen kalles klonfasen. Det forårsaker rykkende arm- og benbevegelser, sammen med:
- ansikts rykninger
- gjentatt bøying og avslapping av muskler
- nedsatt kontroll av blære eller tarm
Dette anfallet varer mellom 30 sekunder og 3 minutter.
Gelastiske og dakrystiske anfall
Disse anfallene begynner i hypothalamus, som ligger ved hjernens bunn.
Gelastiske anfall, eller latterbeslag, innebærer ufrivillig latter. Dakrystiske anfall forårsaker ufrivillig gråt. Du mister ikke bevisstheten under disse anfallene.
Typer generaliserte anfall
Det er mange typer generaliserte anfall, inkludert:
Generaliserte tonisk-kloniske anfall (GTC)
Generalisert tonisk-klonisk anfall (GTC), tidligere kalt et grand mal-anfall, begynner på begge sider av hjernen. Det er forskjellig fra et fokalt til bilateralt tonisk-klonisk anfall, som starter på den ene siden og deretter sprer seg.
Den består av to trinn. Tonicfasen innebærer:
- muskelavstivning
- tap av bevissthet
- faller på gulvet
- gråter
- stønn
- biter tungen eller innsiden av kinnet
- pustevansker
Den kloniske fasen forårsaker:
- raske rykkbevegelser
- ansikts rykninger
- nedsatt blære- eller tarmkontroll
Et GTC-anfall kan vare 1 til 3 minutter.
Tonic anfall
Et tonisk anfall forårsaker bare muskelavstivning. Det oppstår vanligvis under søvn og involverer muskler i:
- tilbake
- ben
- våpen
Tonic anfall kan føre til at folk faller ned hvis de står eller går når anfallet oppstår.
Kloniske anfall
Disse anfallene involverer bare gjentatte muskelrykk eller kloniske bevegelser.
Fraværsbeslag
Fraværsbeslag, tidligere kalt petit mal-anfall, forveksles ofte med dagdrømmer.
Det er to typer:
- Typisk fraværsbeslag. Dette anfallet forårsaker plutselige symptomer som blanke stirrende og flagrende øyelokk. Det varer vanligvis mindre enn 10 sekunder.
- Atypisk fraværsbeslag. Symptomene, som utvikler seg sakte, kan omfatte blankt stirrende, øyeblinkende, håndbevegelser og flagrende øyelokk. Dette anfallet varer vanligvis 20 sekunder eller lenger.
Myokloniske anfall
Et myoklonisk anfall forårsaker plutselig muskelrykk uten nedsatt bevissthet. Det involverer vanligvis muskler på begge sider av kroppen.
Vanligvis varer disse anfallene i 1 eller 2 sekunder. De skjer ofte flere ganger i løpet av en dag eller flere dager.
Atoniske anfall
Ved et atonisk anfall, eller fallanfall, mister du plutselig muskeltonus. Symptomer inkluderer:
- faller fra stående stilling
- plutselig hodet faller
- manglende evne til å svare
Infantile eller epileptiske spasmer
En epileptisk krampe innebærer kort utvidelse eller bøyning av arm, ben eller hode. Det rammer ofte barn yngre enn 2 år. Hvis det forekommer hos et spedbarn, kalles det en infantil krampe.
Disse spasmer varer i 1 til 3 sekunder. De oppstår vanligvis hvert par sekunder over 10 minutter, noe som kan skje flere ganger om dagen.
Forhold som etterligner epileptiske anfall
Noen lidelser kan forårsake symptomer som ser ut som epileptiske anfall. Imidlertid krever disse lidelsene forskjellig behandling og pleie. De inkluderer:
Feberkramper
Feberkramper oppstår når et barn mellom 6 måneder og 5 år har feber. Det kan være det første tegnet på at et barn er syk.
Det er to typer:
- Enkelt feberkramper. Dette påvirker hele kroppen og varer mindre enn 15 minutter. Bare ett anfall skjer på 24 timer.
- Kompleks feberkramper. Dette anfallet er begrenset til en kroppsdel eller varer mer enn 15 minutter. Det kan skje flere ganger i løpet av 24 timer.
Feberkramper har en tendens til å løpe i familier.
Ikke-epileptiske hendelser (NEE)
NEE, eller pseudoseanfall, er forbundet med ekstreme stress og psykiske lidelser. De er ikke forårsaket av unormale endringer i hjernens elektriske aktivitet.
Disse anfallene påvirker oftest personer som har:
- posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- angstlidelse
- alvorlig depressiv lidelse
- personlighetsforstyrrelser
NEE kan se ut som GTC-anfall. Men i motsetning til GTC, forårsaker de muskelrykk som er utenfor fasen og ikke rytmisk.
Typer av anfall hos babyer
De vanligste anfallene hos babyer inkluderer:
- fokalbevisste anfall
- fokal svekket bevissthetsbeslag
- fokus på bilaterale tonisk-kloniske anfall
- gelastiske og dakrystiske anfall
- generaliserte tonisk-kloniske anfall
- tonic anfall
- kloniske anfall
- myokloniske anfall
- atoniske anfall
- feberkramper
- infantile spasmer
Typer av anfall hos barn
Barn kan få følgende anfall:
- fokalbevisste anfall
- fokal svekket bevissthetsbeslag
- fokus på bilaterale tonisk-kloniske anfall
- gelastiske og dakrystiske anfall
- generaliserte tonisk-kloniske anfall
- tonic anfall
- kloniske anfall
- fraværsbeslag
- myokloniske anfall
- atoniske anfall
- feberkramper
- epileptiske spasmer
- ikke-epileptiske hendelser
Typer av anfall hos voksne
Hos voksne er de vanligste anfallene:
- fokalbevisste anfall
- fokal svekket bevissthetsbeslag
- fokus på bilaterale tonisk-kloniske anfall
- gelastiske og dakrystiske anfall
- generaliserte tonisk-kloniske anfall
- tonic anfall
- kloniske anfall
- fraværsbeslag
- myokloniske anfall
- atoniske anfall
- ikke-epileptiske hendelser
Har alle anfall de samme årsakene?
Enhver hendelse eller tilstand som forstyrrer hjernen kan forårsake anfall. Det er mange mulige årsaker.
Eksempler inkluderer:
- nevrologiske lidelser
- fødselstraumer (hos nyfødte og spedbarn)
- medfødte hjernefeil
- hjerneinfeksjon, slik som hjernehinnebetennelse
- feber
- Alzheimers sykdom
- hjerneslag
- hjernesvulst
- hodeskade
- misbruk av narkotika eller alkohol
- lavt blodsukker
- ubalanse i elektrolytten
- medisiner
Noen ganger er årsaken til et anfall ukjent.
Komplikasjoner og risiko for anfall
Å ha et anfall kan utgjøre en sikkerhetsrisiko, inkludert:
- faller og sklir
- tunge såringer (fra bitt)
- graviditetskomplikasjoner
- drukning (mens du er i vann)
- motorulykker (mens du kjører)
- angst
- understreke
- depresjon
- plutselig uventet død (SUDEP)
Hva du skal gjøre hvis du får anfall
Noen anfall forårsaker symptomer like før de starter. Hvis du merker disse advarselsskiltene, er det du bør gjøre:
- Finn et trygt område uten farlige gjenstander eller møbler.
- Løs klær rundt halsen.
- La noen få vite hva som skjer.
- Hvis du kjører, kan du dra.
- Hvis du er i nærheten av vann eller varmekilde, som et bål, kan du flytte bort.
- Følg din handlingsplan for beslag.
- Vurder å ligge eller sitte.
Hvordan hjelper du noen som får anfall?
Hvis en annen person får anfall, prøv å holde deg rolig. Hold dem trygge ved å følge disse trinnene:
- Fjern harde eller skarpe gjenstander fra omgivelsene.
- Hvis personen står, hold dem forsiktig og før dem til gulvet.
- Hvis personen er på gulvet, snur du dem forsiktig på venstre side for å hjelpe dem å puste.
- Fjern brillene.
- Legg hodet på noe mykt, som en brettet jakke.
- Løsne bånd, skjerf eller klær rundt halsen for å hjelpe dem å puste.
- Ikke hold dem nede under anfallet.
- Ikke legg noe i munnen.
- Ikke gi dem mat eller vann før de er helt våkne.
- Snakk rolig når de våkner.
Legg merke til når anfallet begynner. Det skal bare vare noen få minutter.
Medisinsk nødsituasjonHvis et anfall varer lenger enn 3 minutter, ring 911. Du bør også ringe 911 i følgende scenarier:
- Dette er personens første anfall.
- De har et nytt anfall rett etter.
- De har pustevansker etter anfallet.
- De våkner ikke etter anfallet.
- De er gravide.
- De har en medisinsk tilstand, som diabetes eller hjertesykdom.
Når skal jeg oppsøke lege
Et anfall som varer lenger enn 3 minutter garanterer nødhjelp.
Hvis det er ditt første anfall, må du oppsøke lege. Du bør også oppsøke lege hvis:
- du fortsetter å oppleve anfall
- beslaget var forårsaket av en skade
- du ble skadet under anfallet
- du fikk et anfall mens du var gravid
- du har nye symptomer, som svakhet eller prikking
Ta bort
Symptomene på anfall varierer etter type. Noen anfall forårsaker ukontrollerbare rykkbevegelser, mens andre forårsaker muskelstivhet eller fall. De kan også innebære ufrivillig latter, blankt stirring eller håndbevegelser.
Hvis noen får anfall, må du rydde området og føre dem sakte til gulvet. Unngå å holde dem nede eller legge noe i munnen. Dette vil holde dem trygge og forhindre personskader. Hvis anfallet varer lenger enn 3 minutter, ring 911.
