Glukagonlignende peptid-1-reseptoragonister (GLP-1 RAs) er en gruppe medikamenter som brukes til å behandle type 2-diabetes.
GLP-1 RA er veldig effektive for å senke blodsukkernivået.Som en ekstra bonus har noen også vist fordeler for hjertehelse og nyrefunksjon.
Noen mennesker kan være bedre egnet til behandling med GLP-1 RA enn andre.
Les videre for å lære om GLP-1 RA kan være et godt behandlingsalternativ for deg.
Hva er de forskjellige typene GLP-1 RA?
Alle GLP-1 RA påvirker kroppen på lignende måter, men det er noen viktige forskjeller mellom dem.
GLP-1 RA er klassifisert som kort- eller langtidsvirkende, avhengig av hvor lenge de fungerer i kroppen din.
For å finne ut hvilken GLP-1 RA som kan fungere best for deg, vil legen vurdere blodsukkermønstrene og helsehistorien din.
Korttidsvirkende GLP-1 RA
Korttidsvirkende GLP-1 RA forblir i kroppen din i mindre enn en dag. De hjelper med å kontrollere blodsukkernivået etter måltider.
Korttidsvirkende GLP-1 RA-er godkjent for bruk i USA inkluderer:
- exenatide (Byetta)
- lixisenatide (Adlyxin)
- oral semaglutid (Rybelsus)
Disse medisinene tas vanligvis en eller to ganger om dagen.
Langtidsvirkende GLP-1 RA
Langtidsvirkende GLP-1 RA fortsetter å jobbe en hel dag eller til og med en uke etter at du har tatt dem. De hjelper med å kontrollere blodsukkeret hele dagen og natten.
Langtidsvirkende GLP-1 RA-er godkjent for bruk i USA inkluderer:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide utvidet frigjøring (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- semaglutide (Ozempic)
Victoza tas en gang daglig. Andre langtidsvirkende GLP-1 RA tas ukentlig.
Hvordan fungerer GLP-1 RA?
Glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) er et hormon som spiller viktige roller i reguleringen av appetitt og blodsukkernivå. GLP-1 RAs etterligner virkningene av dette hormonet.
Det er tre hovedmåter som GLP-1 RA hjelper til med å håndtere blodsukkeret:
- Treg mage tømming. Når fordøyelsen reduseres, frigjøres næringsstoffer i maten saktere. Dette forhindrer blodsukkeret i å spike etter et måltid.
- Øk insulinproduksjonen. GLP-1 RA hjelper kroppen din til å lage mer insulin. Dette insulinet frigjøres etter et måltid når blodsukkernivået stiger.
- Reduser sukker som frigjøres fra leveren. Leveren kan frigjøre ekstra sukker i blodet etter behov. GLP-1 RA forhindrer leveren i å sette for mye sukker i blodet.
Hvordan tas GLP-1 RA-er?
Alle GLP-1 RA-er injiseres under huden, bortsett fra en. Oral semaglutid er den første og eneste GLP-1 RA tilgjengelig i pilleform.
Injiserbare GLP-1 RA-er kommer i engangsenheter for injeksjon av penn. Disse enhetene bruker en mye mindre nålespiss for injeksjon sammenlignet med en sprøyte. De er designet for å være enkle å bruke med minimalt ubehag.
Noen penner er engangsbruk og inneholder en forhåndsmålet dose av GLP-1 RA. I andre tilfeller velger du mengden medisiner som skal injiseres.
Du injiserer medisinen rett under magen, overarmen eller låret.
Noen typer tas en eller to ganger per dag, mens andre tas en gang per uke.
Hvis legen din foreskriver en GLP-1 RA, vil de starte deg med en lav dose. Da vil du gradvis øke dosen din til du når riktig mengde.
Hva er de potensielle fordelene ved å ta en GLP-1 RA?
GLP-1 RA er svært effektive for å senke blodsukkernivået, både etter måltider og i perioder med faste. I motsetning til noen medisiner for type 2-diabetes, er det lite sannsynlig at de forårsaker lavt blodsukker (hypoglykemi).
Selv om mer forskning er nødvendig, har noen GLP-1 RA også vist seg å ha fordeler for hjertehelse og nyrefunksjon hos personer med diabetes.
For eksempel har forskning vist at behandling med Ozempic, Trulicity, Rybelsus eller Victoza er knyttet til betydelig reduksjon i store hjerteproblemer, for eksempel hjerteinfarkt, hos personer med diabetes og eksisterende hjertesykdom.
Studier har også funnet at personer som tok visse GLP-1 RA hadde bedre nyreutfall enn personer som tok placebo.
Hva er de potensielle risikoene ved å ta en GLP-1 RA?
GLP-1 RA forårsaker ofte fordøyelses bivirkninger, for eksempel:
- følelser av tidlig fylde
- lavere appetitt
- kvalme
- oppkast
- diaré
Mange av disse bivirkningene reduseres over tid.
Forskere har også rapportert tilfeller av skjoldbrusk C-cellekreft hos gnagere behandlet med GLP-1 RA. Denne typen kreft er sjelden hos mennesker, så den samlede risikoen anses å være lav. Men hvis du har en familiehistorie av skjoldbruskkjertelsvulster, må du forsikre deg om at legen din er klar over det.
En annen potensiell ulempe ved å ta GLP-1 RA er behandlingskostnadene. Prisen på GLP-1 RA har en tendens til å være høy sammenlignet med andre medisiner for behandling av type 2-diabetes.
Er det trygt å kombinere en GLP-1 RA med andre medisiner?
GLP-1 RA er ofte foreskrevet i kombinasjon med andre medisiner for å behandle type 2 diabetes. Det er veldig vanlig at personer med type 2-diabetes tar mer enn én type medisiner for å håndtere blodsukkeret.
Metformin er førstelinjemedisinen som anbefales for behandling av blodsukker ved type 2-diabetes. Hvis metformin ikke fungerer bra nok alene, blir en GLP-1 RA ofte lagt til behandlingsplanen.
Når en GLP-1 RA er foreskrevet sammen med insulin, kan det øke sjansen for hypoglykemi.
Fordi GLP-1 RA reduserer fordøyelsen, kan de påvirke hvordan noen medisiner absorberes.
Hvis du har spørsmål eller bekymringer om potensielle legemiddelinteraksjoner, snakk med legen din eller apoteket.
Er det noe annet jeg bør vite om å ta en GLP-1 RA?
Noen mennesker går ned i vekt mens de tar en GLP-1 RA. Dette skyldes sannsynligvis noen få faktorer.
GLP-1-hormonet spiller en rolle i appetittreguleringen. GLP-1 RA kan forårsake følelser av tidlig fylde, så vel som kvalme, oppkast og diaré.
En høyere dose liraglutid (Victoza) er tilgjengelig på markedet under merkenavnet Saxenda. Det markedsføres i høyere dose som et vekttapsmiddel. Det er ikke godkjent for behandling av type 2-diabetes.
Takeaway
GLP-1 RA er svært effektive for å senke blodsukkernivået ved type 2-diabetes.
Mange GLP-1 RA har potensielle fordeler for hjerte- og nyrehelsen.
Legen din kan hjelpe deg med å forstå de potensielle fordelene og risikoen ved å ta en GLP-1 RA. De kan også hjelpe deg med å avgjøre om en GLP-1 RA er riktig for deg - og hvilken type som best oppfyller dine behov.
