Meslinger, eller rubeola, er en virusinfeksjon som starter i luftveiene. Det er fortsatt en betydelig dødsårsak over hele verden, til tross for tilgjengeligheten av en trygg, effektiv vaksine.
Det var rundt 110.000 globale dødsfall relatert til meslinger i 2017, de fleste av dem hos barn under 5 år, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO). Meslingstilfeller har også økt i USA de siste årene.
Lær mer om symptomene på meslinger, hvordan det sprer seg og hvordan det kan forebygges.
Meslinger symptomer
Symptomer på meslinger opptrer vanligvis først innen 10 til 12 dager etter eksponering for viruset. De inkluderer:
- hoste
- feber
- rennende nese
- røde øyne
- sår hals
- hvite flekker inne i munnen
Et utbredt hudutslett er et klassisk tegn på meslinger. Dette utslettet kan vare i opptil 7 dager og vises vanligvis innen 14 dager etter eksponering for viruset. Det utvikler seg ofte på hodet og sprer seg sakte til andre deler av kroppen.
Meslinger forårsaker
Meslinger er forårsaket av infeksjon med et virus fra paramyxovirus-familien. Virus er små parasittiske mikrober. Når du har blitt smittet, invaderer viruset vertsceller og bruker mobilkomponenter for å fullføre livssyklusen.
Meslingerviruset smitter først luftveiene. Imidlertid sprer det seg til slutt til andre deler av kroppen gjennom blodstrømmen.
Det er bare kjent at meslinger forekommer hos mennesker og ikke hos andre dyr. Det er 24 kjente genetiske typer meslinger, selv om bare 6 for tiden sirkulerer.
Er meslinger luftbåren?
Meslinger kan spres gjennom luften fra luftveisdråper og små aerosolpartikler. En smittet person kan frigjøre viruset i luften når de hoster eller nyser.
Disse luftveispartiklene kan også legge seg på gjenstander og overflater. Du kan bli smittet hvis du kommer i kontakt med en forurenset gjenstand, for eksempel et dørhåndtak, og deretter berører ansiktet, nesen eller munnen.
Meslingerviruset kan leve utenfor kroppen lenger enn du kanskje tror. Faktisk kan den forbli smittsom i luften eller på overflater i opptil to timer.
Er meslinger smittsom?
Meslinger er svært smittsom. Dette betyr at infeksjonen kan spre seg veldig enkelt fra person til person.
En mottakelig person som er utsatt for meslingervirus har 90 prosent sjanse for å bli smittet. I tillegg kan en smittet person spre viruset til hvor som helst mellom 9 og 18 mottakelige individer.
En person som har meslinger kan spre viruset til andre før de selv vet at de har det. En smittet person er smittsom i fire dager før det karakteristiske utslettet vises. Etter at utslett har dukket opp, er de fortsatt smittsomme i ytterligere fire dager.
Den viktigste risikofaktoren for å fange meslinger er å være vaksinert. I tillegg har noen grupper høyere risiko for å utvikle komplikasjoner fra meslingerinfeksjon, inkludert små barn, personer med svekket immunforsvar og gravide kvinner.
Diagnostisering av meslinger
Hvis du mistenker at du har meslinger eller har blitt utsatt for noen med meslinger, må du kontakte legen din umiddelbart. De kan evaluere deg og lede deg hvor du skal bli sett for å avgjøre om du har infeksjonen.
Leger kan bekrefte meslinger ved å undersøke hudutslett og se etter symptomer som er karakteristiske for sykdommen, for eksempel hvite flekker i munnen, feber, hoste og sår hals.
Hvis de mistenker at du kan ha meslinger basert på din historie og observasjon, vil legen din bestille en blodprøve for å sjekke for meslingervirus.
Behandling av meslinger
Det er ingen spesifikk behandling for meslinger. I motsetning til bakterieinfeksjoner, er virusinfeksjoner ikke følsomme for antibiotika. Virus og symptomer forsvinner vanligvis om to eller tre uker.
Det er noen intervensjoner tilgjengelig for personer som kan ha blitt utsatt for viruset. Disse kan bidra til å forhindre en infeksjon eller redusere alvorlighetsgraden. De inkluderer:
- en meslinger-vaksine, gitt innen 72 timer etter eksponering
- en dose immunproteiner kalt immunoglobulin, tatt innen seks dager etter eksponering
Legen din kan anbefale følgende for å hjelpe deg med å komme deg:
- acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) for å redusere feber
- hvile for å øke immunforsvaret
- rikelig med væsker
- en luftfukter for å lette hoste og sår hals
- vitamin A-tilskudd
Bilder
Meslinger hos voksne
Selv om det ofte er forbundet med barnesykdom, kan voksne også få meslinger. Mennesker som ikke er vaksinert, har høyere risiko for å få sykdommen.
Det er generelt akseptert at voksne født under eller før 1957 er naturlig immun mot meslinger. Dette er fordi vaksinen først ble lisensiert i 1963. Før den gang hadde de fleste blitt naturlig utsatt for infeksjonen i ungdomsårene og ble immun som et resultat.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er alvorlige komplikasjoner ikke bare vanligere hos små barn, men også hos voksne over 20 år. Disse komplikasjonene kan omfatte ting som lungebetennelse, encefalitt og blindhet.
Hvis du er voksen som ikke har blitt vaksinert eller ikke er sikker på vaksinasjonsstatus, bør du oppsøke legen din for å få vaksinasjonen. Minst en dose av vaksinen anbefales til uvaksinerte voksne.
Meslinger hos babyer
Meslinger-vaksinen blir ikke gitt til barn før de er minst 12 måneder gamle. Før de får den første dosen av vaksinen, er det den tiden de er mest sårbare for å bli smittet av meslingervirus.
Babyer får en viss beskyttelse mot meslinger gjennom passiv immunitet, som gis fra mor til barn gjennom morkaken og under amming.
Forskning har imidlertid vist at denne immuniteten kan gå tapt i løpet av litt over 2,5 måneder etter fødselen eller når amming avsluttes.
Barn under 5 år har større sannsynlighet for komplikasjoner på grunn av meslinger. Disse kan omfatte ting som lungebetennelse, encefalitt og øreinfeksjoner som kan føre til hørselstap.
Inkubasjonstid for meslinger
Inkubasjonsperioden til en smittsom sykdom er tiden som går mellom eksponering og når symptomene utvikler seg. Inkubasjonstiden for meslinger er mellom 10 og 14 dager.
Etter den første inkubasjonsperioden kan du begynne å oppleve uspesifikke symptomer, som feber, hoste og rennende nese. Utslettet vil begynne å utvikle seg flere dager senere.
Det er viktig å huske at du fortsatt kan spre infeksjonen til andre i fire dager før du får utslett. Hvis du tror du har blitt utsatt for meslinger og ikke har blitt vaksinert, bør du kontakte legen din så snart som mulig.
Meslinger
I tillegg til en klassisk meslingerinfeksjon, er det også flere andre typer meslingerinfeksjoner som du kan få.
Atypiske meslinger forekommer hos mennesker som fikk en drept meslingervaksine mellom 1963 og 1967. Når de blir utsatt for meslinger, kommer disse personene ned med en sykdom som har symptomer som høy feber, utslett og noen ganger lungebetennelse.
Modifisert meslinger forekommer hos personer som har fått immunglobulin etter eksponering, og hos spedbarn som fortsatt har en viss passiv immunitet. Modifisert mesling er vanligvis mildere enn et vanlig tilfelle av meslinger.
Hemorragiske meslinger rapporteres sjelden i USA. Det forårsaker symptomer som høy feber, kramper og blødninger i huden og slimhinnene.
Meslinger mot røde hunder
Du har kanskje hørt røde hunder referert til som "tyske meslinger." Men meslinger og røde hunder er faktisk forårsaket av to forskjellige virus.
Rubella er ikke så smittsom som meslinger. Det kan imidlertid forårsake alvorlige komplikasjoner hvis en kvinne utvikler infeksjonen mens hun er gravid.
Selv om forskjellige virus forårsaker meslinger og røde hunder, er de også like på flere måter. Begge virusene:
- kan spres gjennom luften fra hoste og nysing
- forårsake feber og et utpreget utslett
- forekommer bare hos mennesker
Både meslinger og røde hunder er inkludert i vaksiner mot meslinger-kusma-røde hunder (MMR) og meslinger-kusma-røde hunder-varicella (MMRV).
Meslinger forebygging
Det er noen måter å forhindre at du blir syk av meslinger.
Vaksinasjon
Å bli vaksinert er den beste måten å forhindre meslinger på. To doser av meslinger-vaksinen er 97 prosent effektive for å forhindre meslingerinfeksjon.
Det er to vaksiner tilgjengelig - MMR-vaksinen og MMRV-vaksinen. MMR-vaksinen er en tre-i-ett-vaksinasjon som kan beskytte deg mot meslinger, kusma og røde hunder. MMRV-vaksinen beskytter mot de samme infeksjonene som MMR-vaksinen, og inkluderer også beskyttelse mot vannkopper.
Barn kan få sin første vaksinasjon 12 måneder, eller før de reiser internasjonalt, og deres andre dose mellom 4 og 6 år. Voksne som aldri har fått en vaksinasjon, kan be om vaksine fra legen.
Noen grupper bør ikke vaksinere seg mot meslinger. Disse gruppene inkluderer:
- mennesker som har hatt en tidligere livstruende reaksjon på meslinger-vaksinen eller dens komponenter
- gravide kvinner
- immunkompromitterte individer, som kan omfatte personer med HIV eller AIDS, personer som gjennomgår kreftbehandling, eller personer på medisiner som undertrykker immunforsvaret
Bivirkninger ved vaksinasjon er vanligvis milde og forsvinner i løpet av få dager. De kan inkludere ting som feber og mildt utslett. I sjeldne tilfeller har vaksinen vært knyttet til lavt antall blodplater eller kramper. De fleste barn og voksne som får en meslinger-vaksine, opplever ikke bivirkninger.
Noen mener at meslinger-vaksinen kan forårsake autisme hos barn. Som et resultat har en intensiv studie blitt viet til dette emnet i mange år. Denne undersøkelsen har funnet at det ikke er noen sammenheng mellom vaksiner og autisme.
Vaksinering er ikke bare viktig for å beskytte deg og familien din. Det er også viktig for å beskytte mennesker som ikke kan vaksineres. Når flere blir vaksinert mot en sykdom, er det mindre sannsynlig at det sirkulerer i befolkningen. Dette kalles flokkimmunitet.
For å oppnå flokkimmunitet mot meslinger må omtrent 96 prosent av befolkningen vaksineres.
Andre forebyggingsmetoder
Ikke alle kan motta vaksinasjon mot meslinger. Men det er andre måter du kan bidra til å forhindre spredning av meslinger.
Hvis du er utsatt for infeksjon:
- Øv god håndhygiene. Vask hendene dine før du spiser, etter at du har brukt badet, og før du berører ansiktet, munnen eller nesen.
- Ikke del personlige ting med folk som kan være syke. Dette kan omfatte ting som å spise kjøkkenutstyr, drikkeglass og tannbørster.
- Unngå å komme i kontakt med syke mennesker
Hvis du er syk av meslinger:
- Hold deg hjemme fra jobb eller skole og andre offentlige steder til du ikke er smittsom. Dette er fire dager etter at du først utviklet meslingerutslett.
- Unngå kontakt med mennesker som kan være sårbare for infeksjoner, for eksempel spedbarn som er for unge til å bli vaksinert og mennesker med nedsatt immunforsvar.
- Dekk til nese og munn hvis du trenger å hoste eller nys. Kast alle brukte vev straks. Hvis du ikke har et vev tilgjengelig, nys inn i albuens skurk, ikke i hånden.
- Sørg for å vaske hendene ofte og desinfisere overflater eller gjenstander du berører ofte.
Meslinger under graviditet
Gravide kvinner som ikke har immunitet mot meslinger, bør passe på å unngå eksponering under graviditeten. Å komme ned med meslinger under graviditeten kan ha betydelige negative helseeffekter på både mor og foster.
Gravide kvinner har økt risiko for komplikasjoner fra meslinger som lungebetennelse. I tillegg kan det å ha meslinger mens du er gravid føre til følgende svangerskapskomplikasjoner:
- spontanabort
- for tidlig fødsel
- lav fødselsvekt
- dødfødsel
Meslinger kan også overføres fra mor til barn hvis moren har meslinger nær fødselsdatoen. Dette kalles medfødte meslinger. Babyer med medfødt meslinger har utslett etter fødselen eller får en like etterpå. De har økt risiko for komplikasjoner, noe som kan være livstruende.
Hvis du er gravid, ikke har immunitet mot meslinger, og tror at du har blitt utsatt, bør du kontakte legen din umiddelbart. Å motta en injeksjon av immunglobulin kan bidra til å forhindre en infeksjon.
Meslinger prognose
Meslinger har en lav dødsrate hos friske barn og voksne, og de fleste som får meslingvirus, blir helt friske. Risikoen for komplikasjoner er høyere i følgende grupper:
- barn under 5 år
- voksne over 20 år
- gravide kvinner
- mennesker med svekket immunforsvar
- individer som er underernærte
- mennesker med vitamin A-mangel
Omtrent 30 prosent av mennesker med meslinger opplever en eller flere komplikasjoner. Meslinger kan føre til livstruende komplikasjoner, som lungebetennelse og betennelse i hjernen (encefalitt).
Andre komplikasjoner assosiert med meslinger kan omfatte:
- øreinfeksjon
- bronkitt
- kryss
- alvorlig diaré
- blindhet
- graviditetskomplikasjoner, som abort eller for tidlig fødsel
- subakutt skleroserende panencefalitt (SSPE), en sjelden degenerativ tilstand i nervesystemet som utvikler seg år etter infeksjon
Du kan ikke få meslinger mer enn en gang. Etter at du har hatt viruset, er du immun for livet.
Imidlertid kan meslinger og dens potensielle komplikasjoner forhindres gjennom vaksinasjon. Vaksinasjon beskytter ikke bare deg og din familie, men forhindrer også at meslingervirus sirkulerer i samfunnet ditt og påvirker de som ikke kan vaksineres.
