Revmatoid artritt remisjon: 5 ting du trenger å vite

Revmatoid artritt regnes generelt som en kronisk, livslang tilstand. Imidlertid kan nye behandlinger noen ganger føre til dramatiske forbedringer i tegn og symptomer på tilstanden. De kan til og med forhindre leddskade og føre til remisjon.

Leger og mennesker som lever med RA kan begge ha remisjon som et mål. Men de er kanskje ikke enige om nøyaktig hva remisjon betyr og hvordan det ser ut. Du kan tenke på remisjon som frihet fra symptomer, mens legen din vil følge en mer teknisk medisinsk definisjon.

Les videre for å få fakta om RA-remisjon og behandlingsmetodene som gjør remisjon mer sannsynlig.

Ettergivelse er vanskelig å definere

American College of Rheumatology (ACR) har komplekse retningslinjer for å definere RA-remisjon. Retningslinjene ser på mange forskjellige numeriske markører som måler hvordan RA fungerer i kroppen. Dette inkluderer sykdomsaktivitet skjult for personen som er diagnostisert med RA.

I hovedsak kan du føle at RA er i remisjon, men legen din kan vurdere tallene, samt røntgen og andre bildebehandlingsstudier, og bestemme at du ikke er teknisk i remisjon.

En 2014-undersøkelse av mennesker med RA viser denne forskjellen i oppfatning. Bare 13 prosent forsto remisjon som å oppfylle en medisinsk definisjon som målte sykdomsaktivitet. I stedet sa 50 prosent at remisjon var poenget med å være "symptomfri", og 48 prosent beskriver remisjon som "smertefri".

Å forstå at den medisinske definisjonen av remisjon kan avvike fra din personlige oppfatning, kan hjelpe deg med å holde deg oppdatert på behandlingsplanen. Selv om du føler deg bedre, betyr ikke bedring av symptomer alene at du er i remisjon. Du bør ikke slutte å ta medisinen uten å snakke med legen din.

Mange opplever RA-remisjon

Fordi remisjon er vanskelig å definere, er det også vanskelig å vite hvor mange som faktisk opplever remisjon. Selv når remisjon er definert av de kliniske kriteriene, bruker studier forskjellige tidslinjer for å måle hastigheter. Det gjør det enda vanskeligere å vite hvor ofte det skjer og hvor lenge.

En gjennomgang i 2017 av RA-remisjonsstudier fant at remisjonsrater varierte fra 5 prosent til 45 prosent, basert på standardkriterier. Imidlertid var det ingen standard periode for å definere remisjon. For bedre å forstå fremtidige data, anbefales gjennomgangen å sette standarder for hvor lenge den lave sykdomsaktiviteten må vare for å kvalifisere som remisjon.

Disse tallene virker kanskje ikke oppmuntrende. Men det kan hjelpe å huske at folk ofte definerer remisjon annerledes enn leger. Noen mennesker kan oppleve lang tid å leve symptomfrie, selv om de teknisk sett ikke anses å være i remisjon. Å oppleve denne forbedringen i livskvalitet og frihet fra smerte kan for noen være viktigere enn å oppfylle en teknisk definisjon.

Tidlig intervensjon er en faktor i remisjonsraten

Gjennomgangen fra 2017 bemerker at en tidlig intensiv behandlingsmetode er assosiert med høyere varig remisjon. Forskere kan diskutere remisjon i form av "tidlig" versus "etablert" RA. Et mål med tidlige inngrep er å starte behandling før ledereosjon, ifølge Arthritis Foundation.

Selv for de som har levd med RA i årevis, kan remisjon noen ganger forekomme. Tidlig og aggressiv terapi kan imidlertid føre til bedre resultater. Uansett sykdomsstadium, er det viktig å holde deg engasjert med legen din om behandlingsplanen din.

Livsstil kan spille en rolle i remisjonsratene

Medisiner er en viktig komponent i RA-behandling, men livsstil kan også spille en rolle i sannsynligheten for remisjon. En studie fra 2018 viste at rundt 45 prosent av mennesker som får tidlig RA-intervensjon, ikke oppnår remisjon innen ett år.

Studien så på hvilke faktorer som er de største prediktorene for at individer ikke vil gå i remisjon. For kvinner var fedme den sterkeste prediktoren for at deltakerne i studien ikke ville gå i remisjon innen ett år etter behandlingsstart. For menn var røyking den sterkeste prediktoren.

Forskerne bemerket at prioritering av vektkontroll og røykeslutt kan føre til rask reduksjon i betennelse. Dette er et av hovedmålene med RA-behandling. Generelt antyder studien at generell helse kan bidra til hvor effektivt en behandling fungerer.

Tilbakefall kan følge remisjon

Mennesker som lever med RA kan gå frem og tilbake mellom remisjon og tilbakefall. Årsakene er uklare.

I perioder med remisjon fortsetter de fleste med RA å ta medisiner for å opprettholde remisjon. Dette er fordi avsmalning av medisiner kan føre til tilbakefall.

Det endelige målet er å ha en rusfri, vedvarende remisjon. Forskning pågår for å finne nye behandlingsstrategier for å nå dette målet.

I noen tilfeller kan medisiner slutte å virke. Dette kan skje med biologiske stoffer også. Kroppen kan skape antistoffer som reduserer effektiviteten av medisiner. Selv om en terapi ser ut til å fungere vellykket, er tilbakefall fortsatt mulig.

Takeaway

Leger og mennesker som lever med RA kan definere remisjon på forskjellige måter. Imidlertid deler de målet om å redusere RA-symptomer og progresjon. Tidlig behandling fører til større sannsynlighet for vedvarende remisjon. Å holde seg til behandlingsplanen din er viktig for å gi deg selv den beste sjansen for remisjon.