Autoimmune sykdommer er når immunforsvaret angriper sunne celler i kroppen din. Det finnes mange forskjellige typer autoimmune sykdommer, fra ulcerøs kolitt og Crohns sykdom til psoriasis og psoriasisartritt (PsA).
Noen autoimmune sykdommer har vært knyttet til økt risiko for ulike typer kreft som lymfom.
For eksempel antyder forskning at personer med revmatoid artritt (RA) og lupus har litt høyere risiko, og personer med Sjögrens syndrom har betydelig høyere risiko for lymfom enn personer som ikke har disse tilstandene.
Det har vært vanskeligere å avgjøre om psoriasis og PsA også øker risikoen for lymfom. Noen studier har antydet økt risiko, mens andre ikke har gjort det.
Les videre for å se hva forskningen så langt sier om risikoen for lymfom hos personer med psoriasis sykdom.
Hva er lymfom og PsA?
Lymfom er den vanligste typen blodkreft. Det starter i hvite blodlegemer som kalles lymfocytter, som vanligvis hjelper kroppen din med å bekjempe infeksjoner. Lymfocytter er lokalisert i lymfeknuter og lymfoide vev i hele kroppen, inkludert i huden, benmargen og mage-tarmkanalen.
Lymfom kan forekomme hvor som helst du har lymfocytter. Det er to hovedtyper av lymfomer:
- ikke-Hodgkin lymfom, som utgjør de fleste tilfeller
- Hodgkin lymfom
Psoriasis og PsA er kroniske betennelsestilstander. Psoriasisbetennelse forårsaker røde og skjellende flekker på huden.
Omtrent 30 prosent av personer med psoriasis har også PsA. I PsA produserer immunforsvaret også betennelse som skader leddene og forårsaker hevelse, stivhet og smerte.
Kan psoriasis forårsake lymfom?
Noen undersøkelser antyder at lymfomrisiko er alt fra 1,3 til 2 ganger høyere hos personer som har psoriasis enn i befolkningen generelt. En analyse av 112 studier fant en 56 prosent høyere risiko for lymfom hos personer med psoriasis enn hos de uten denne sykdommen.
Psoriasis er ofte knyttet til økt risiko for T-celle lymfom, som er en type ikke-Hodgkin lymfom.
Det er uklart om psoriasis i seg selv øker risikoen for T-celle lymfom. Det kan være at denne kreften noen ganger er feildiagnostisert som psoriasis. De to sykdommene forårsaker lignende symptomer, inkludert skjellende, kløende flekker på huden. En hudbiopsi kan være nødvendig for å skille dem fra hverandre.
Mens noen undersøkelser antyder at personer med mer alvorlig psoriasis kan være mer sannsynlig å få lymfom enn de med mildere sykdom, har andre studier ikke funnet noen sammenheng mellom PsA-alvorlighetsgrad og lymfomrisiko.
Er det økt risiko for lymfom hos personer med PsA?
Risikoen for lymfom ser ikke ut til å være så høy med PsA som den er med psoriasis. PsA var ikke knyttet til økt risiko for kreft i en 2020-analyse av 112 studier. Forfatterne bemerket imidlertid at det til nå har vært få studier om emnet hos PsA-pasienter, og at mer forskning må gjøres.
Psoriasis sykdom og lymfom kobling
Forskere vet ikke nøyaktig hvorfor personer med autoimmune sykdommer som psoriasis og PsA har høyere risiko for lymfom. Studier peker på noen mulige årsaker til forbindelsen.
Et overaktivt immunsystem
Psoriasis og PsA er autoimmune lidelser, det er når immunforsvaret overreagerer mot kroppen din. Immunsystemceller angriper ledd og hud akkurat som de normalt angriper bakterier og andre potensielt farlige inntrengere.
Lymfom starter i en type immuncelle som kalles en lymfocytt. Det overaktive immunforsvaret hos personer med psoriasis sykdommer kan føre til at lymfocyttceller deler seg raskere enn normalt, noe som fører til kreft.
Immunsupprimerende medisiner
Enkelte medisiner som behandler psoriasis og PsA virker ved å justere kroppens immunforsvar, slik at betennelse ikke kan skade ledd og hud. Et svekket immunforsvar kan også øke risikoen for lymfom.
For eksempel antyder noen undersøkelser at det er mer sannsynlig at personer som tar biologiske legemidler som kalles TNF-hemmere, har lymfom enn personer som ikke tar disse medisinene. TNF-hemmere blir noen ganger foreskrevet til personer med psoriasisartritt.
En annen studie fra 2014 fant at personer med PsA hadde 20 prosent høyere sannsynlighet for lymfom enn befolkningen generelt. Denne risikoen økte til 70 prosent hos personer som ble behandlet med konvensjonelle sykdomsmodifiserende legemidler (DMARDs) metotreksat og / eller sulfasalazin.
Kronisk betennelse
Betennelse er ikke alltid en dårlig ting. Når du er skadet, kan det hjelpe kroppen din å gro. Men når betennelse er kronisk, som i psoriasis og PsA, kan det skade celler.
Langvarig kronisk betennelse kan forstyrre DNA, som er det genetiske materialet i cellene. DNA-endringer kan føre til at celler deler seg ukontrollert og blir kreft.
Delte risikofaktorer
Noen av de samme faktorene setter deg i fare for mer alvorlig psoriasis, og PsA kan også øke risikoen for lymfom, inkludert:
- å være overvektig (kroppsmasseindeks [BMI] på 25 til 29,9)
- har fedme (BMI større enn eller lik 30)
- har metabolske forstyrrelser
- røyking
- økt alkoholbruk
Det kan være andre risikoer som forbinder de to sykdommene forskerne ikke vet om ennå.
Takeaway
Koblingen mellom psoriasis, PsA og lymfom er ikke bevist. Og selv om du har psoriasis sykdom, er det mer sannsynlig at du får denne kreften, den totale risikoen din er veldig liten.
Risikoen øker hvis du har psoriasis eller PsA og andre tilstander som har vært knyttet til lymfom, som Sjögrens syndrom.
Det er fortsatt en god ide å være klar over kreftrisikoen din, spesielt hvis du også har en sterk familiehistorie av lymfom eller andre kjente risikofaktorer. Hvis du har psoriasis eller PsA, vet du om lymfom symptomer:
- hovne kjertler
- uforklarlig vekttap
- nattesvette
- tretthet som ikke forsvinner
- kortpustethet
Rapporter disse og andre uvanlige symptomer til legen din. Du kan ta tester for å utelukke eller diagnostisere kreft.
Ha også en samtale om medisinene dine med legen som behandler din psoriasis sykdom. Finn ut om behandlingen din kan gi deg økt risiko for lymfom, og i så fall om du trenger ekstra screening.
.jpg)
