I 9 måneder (gi eller ta) har den lille vokst i den koselige varmen i kroppen din. Så når det er på tide å bringe dem til verden, vil de noen ganger ikke komme ut uten noen få utfordringer.
Dette er sant når babyen din er i fødselskanalen din, men trenger litt hjelp for å gjøre det resten av veien. På dette tidspunktet kan du høre at omsorgspersonen din ber om spesialverktøy, for eksempel vakuum eller tang.
Hva er tang?
Ærlig talt? Tang ser ut som lange og store metallskjeer som du kanskje ikke helt tror er et reelt medisinsk instrument - men de har en spesifikk struktur og hensikt.
De er et metallinstrument som omsorgsleverandøren din kan bruke til å lede babyens hode gjennom fødselskanalen under en vanskelig fødsel. Medisinske fagpersoner som er spesielt designet for tang for å vugge babyens hode mens de også bruker trekkraft.
Ideelt sett hjelper dette babyen å fortsette å bevege seg gjennom fødselskanalen din og inn i armene dine.
Når leger bruker tang (eller et vakuum), kaller de dette en "assistert" eller "operativ" fødsel fordi de trengte litt ekstra hjelp for å få fødselen til å skje.
En lege må være spesialutdannet i å bruke disse verktøyene fordi de krever dyktighet og nøye teknikker.
I løpet av pressestadiet kan en lege bruke tang som er tilpasset sammentrekningene dine, for å hjelpe babyen din med å debutere i verden.
Hva er et vakuum?
Et vakuum som brukes under fødsel er ikke det samme som et husstøvsug, men det innebærer å bruke en myk sugeenhet på babyens hode.
Vakuumet har et håndtak som gjør at legen din kan føre babyens hode forsiktig gjennom fødselskanalen. Kombinasjonen av sug og trekk hjelper babyens hode.
Begge metodene for assistert levering brukes ikke under rutinemessig levering. Enten kan imidlertid hjelpe deg med å få en vaginal fødsel hvis arbeidskraften din ikke utvikler seg slik legen din håper.
Hvis babyen din ikke kan gå gjennom, kan legen din trenge å utføre en keisersnitt.
Hvem er en kandidat for en assistert levering?
Det er mange hensyn og risikofaktorer som går inn på en leges beslutning om å introdusere ideen om vaginal assistert fødsel.
Her er noen få faktorer rundt enten den gravide forelderen, babyen eller begge deler.
Hva kreves for en assistert levering?
Visse situasjoner må være til stede under levering for å vurdere en assistert levering. Bruk av tang eller vakuum bør bare brukes til å hjelpe til med arbeidskraft når det kan gjøres trygt. Ellers er en keisersnitt sannsynligvis det bedre alternativet.
Her er noen hensyn til en vaginal assistert fødsel:
- Fødselsforelderen må være fullstendig utvidet.
- Presentasjonen av babyen må være kjent (posisjonen babyen vender mot) og babyens hode skal være engasjert (noe som betyr at babyens hode har falt ned i bekkenet). Babyhodet må være lavt nok i bekkenet til at tang eller vakuum kan brukes.
- Membranene må sprekker, enten spontant eller av en helsepersonell.
- Den gravide foreldrenes blære må være tom.
- Samtykke fra den fødende forelderen kreves. Du får alltid bestemme om den foreslåtte prosedyren passer for deg.
Spesielle omstendigheter
En assistert fødsel kan vurderes i spesielle omstendigheter, for eksempel når den fødende har en medisinsk tilstand der det ikke er trygt å presse, for eksempel med hjertesykdom.
Hva kan forhindre assistert levering?
Her er noen grunner til at en lege kan unngå assistert levering:
- Hvis babyen anslås å være større, kan legen vurdere å ikke bruke vakuum eller tang. I dette tilfellet kan verktøyene øke sannsynligheten for at baby kan kile seg i fødselskanalen og få en skulderdystoki.
- Hvis babyen har helsemessige forhold som blødningsforstyrrelser eller beinlidelser, vil det ikke anbefales å bruke sug på babyens hode med vakuum.
- Et vakuum ville ikke bli brukt på en baby som var i seteleie eller tverrgående stillinger.
- Tang kan brukes til setestilling, men vaginal fødsel av setebarn blir mer og mer uvanlig på grunn av risikoen for fødselsskade.
Hva er fordelene med å bruke et vakuum?
En lege bruker vanligvis ikke vakuum hvis babyen din er under 34 ukers svangerskap. Dette er fordi det er økt risiko for bivirkninger, spesielt blødning, når du bruker vakuum før denne tiden.
De bruker vanligvis ikke vakuum hvis babyen har en "ansiktspresentasjon", noe som betyr at babyens hode og nakke er strukket for langt tilbake når den prøver å passere gjennom fødselskanalen din.
Bruk av vakuum under levering har blitt vanligere enn tang. Det er fordi et vakuum generelt krever mindre bedøvelse og smertestillende medisiner enn tang.
Et vakuum er forbundet med mindre risiko for å trenge keisersnitt i forhold til tang.
Det er også forbundet med mindre risiko for den fødende.
Hva er ulempene med å bruke et vakuum?
Som alle prosedyrer, er det mulige bivirkninger av å bruke enten vakuum eller tang.
Vakuumutvinning har høyere svikt enn ved bruk av tang. Når en vakuumutvinning ikke er effektiv, kan det være behov for en keisersnitt.
Vakuumassistert levering kan også øke risikoen for visse komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer:
- retinal blødning: når det er blødning i blodårene i babyens netthinne.
- cephalohematom: en samling blod mellom hodeskallen og vevet til babyens hode.
- hodebunnsår: hevelse eller kutt i babyens hode og hodebunn.
- gulsott: gulfarging av hud og øyne.
- intrakraniell blødning (blødning i hodeskallen): selv om det er sjeldent, kan denne blødningen påvirke tale og hukommelse.
Hva er fordelene med å bruke tang?
Leger som er klassisk opplært eller som har praktisert i mange år, bruker mer tang enn vakuumutvinning som en tilnærming til fødsel.
Fordi vakuumbruk er mye mer vanlig, får ikke noen leger den samme opplæringen på tang, og som et resultat bruker de kanskje ikke tang.
Når de blir trent på dem, kan leger også vanligvis bruke tang raskere enn å feste et vakuum, noe som er bra når det er behov for rask handling.
Bruk av tang har mindre risiko for cefalhematom enn bruk av vakuum.
Hva er ulempene med å bruke tang?
Tang er heller ikke et perfekt verktøy.
Akkurat som vakuumassistert levering kan forårsake komplikasjoner, kan også tang. Tangleveranser er forbundet med større risiko for ansikts nerveskader sammenlignet med vakuumassisterte leveranser.
Tang bærer også en risiko for retinal blødning og cefalhematom.
I en studie i 2020 opplevde flere kvinner traumer i bekkenbunnen da de fikk en fødsel assistert med tang versus vakuum. På samme måte bemerket en tidsskriftartikkel fra 2009 at vakuumassisterte leveranser var forbundet med færre perinealskader enn bruk av tang.
Hvis perineal riving skjer, kan den repareres. Dette kan imidlertid forlenge restitusjonstiden.
Hvordan ta denne avgjørelsen på fødestuen
Når det gjelder arbeidskraft, er det bare så mange ting du kan kontrollere. Det er vanskelig å forutsi om du trenger tang eller et vakuum for levering, men hvis du gjør det, er det ofte i en situasjon når babyen din er i nød og det er behov for rask og effektiv handling.
En av de beste måtene å lette bekymringene dine på er å snakke med legen din på en av avtalene dine før levering. Å få all informasjonen i en situasjon med lavere stress kan hjelpe hvis en høyere stress oppstår på leveringsdagen.
Her er noen spørsmål du kan stille legen din om vakuum eller tang:
- På hvilket tidspunkt kan du bruke en enhet som tang eller vakuum i levering?
- Bruker du vanligvis tang over vakuum eller omvendt?
- Hva er noen av måtene vi kan redusere behovet for tang eller vakuum?
- Hva er noen av risikoen for meg og babyen min med en hvilken som helst fødselsmetode?
- Hvis jeg velger en assistert levering, hva kan jeg forvente meg etter?
Det er viktig å huske at mens hvert alternativ har risiko og bivirkninger, bruker legen din dem for å forhindre andre komplikasjoner, som kan omfatte betydelige plager og helseproblemer med babyen din.
.jpg)
