Migrene er en helsetilstand der du opplever tilbakevendende, svekkende hodepine. Det rammer 12 prosent av befolkningen i USA.
Migreneanfall kan være alvorlige. De blir ofte beskrevet som en pulserende eller bankende smerte som kan kjennes på den ene eller begge sider av hodet. Noen mennesker opplever en samling symptomer som kalles aura før et migreneanfall.
En rekke medisiner kan brukes til å behandle eller forebygge migrene. Over-the-counter (OTC) smertestillende medisiner brukes ofte til å lette symptomene på et migreneanfall som allerede er begynt.
La oss grave dypere inn i de forskjellige typene OTC-medisiner som brukes mot migrene, og hvordan de fungerer.
Reseptfrie medisiner for migreneanfall
Det er noen forskjellige typer OTC-medisiner som er tilgjengelige for behandling av migrene. For det meste er de vant til å adressere symptomene på et migreneanfall som er i gang, i stedet for å forhindre et migreneanfall.
Du kan vanligvis finne disse i en kapsel- eller tablettform i din lokale dagligvarebutikk eller apotek. Mengden medisiner som finnes i en enkelt kapsel eller tablett kan variere, så husk å sjekke emballasjen før du tar den.
Følgende medisiner er førstelinjebehandlinger. Dette betyr at de generelt er de første typene behandling som anbefales for migrene. Som sådan er det mulig at de kanskje ikke er effektive for alle, spesielt når migrene er alvorlige.
Ibuprofen (Advil, Motrin)
Ibuprofen er et av de mange ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene (NSAIDs) som kan brukes til å behandle migrene. NSAIDs brukes ofte til å behandle symptomer som smerte, betennelse og feber.
Tradisjonelle NSAIDs som ibuprofen virker ved å hemme enzymer som kalles cyclooxygenase (COX) 1 og 2. Ved å blokkere disse enzymene forhindrer NSAIDs dannelse av forbindelser som kalles prostaglandiner, som bidrar til smerte og hevelse.
Den anbefalte dosen av ibuprofen for migreneanfall er 400 milligram (mg). Imidlertid har doser opp til 800 mg blitt brukt.
En gjennomgang fra 2013 fant at inntak av ibuprofen under et migreneanfall ga smertelindring hos omtrent halvparten av mennesker. Imidlertid ble total lindring av smerte observert hos bare et mindretall av deltakerne.
Naproxen (Aleve)
Naproxen er også et NSAID. Det fungerer for å lindre smerter på omtrent samme måte som ibuprofen. Imidlertid har den en lavere starttid enn ibuprofen, noe som betyr at det kan ta lengre tid å føle naproxens effekter.
Den typiske anbefalte dosen av naproxen for akutt migrene er 500 mg. I noen tilfeller har doser på opptil 825 mg blitt brukt.
En gjennomgang fra 2020 viste at selv om naproxen var bedre enn placebo for å lindre migrene, har andre ofte brukte smertestillende rapportert bedre resultater. Kritikere anbefalte det ikke som en frittstående behandling for akutt migrene.
Naproxen kan bedre lindre akutte migrene smerter når de kombineres med andre legemidler. For eksempel har bruk av naproxen sammen med reseptbelagte sumatriptan vist seg å være mer effektivt enn å bruke et av de to legemidlene alene.
Aspirin
I likhet med ibuprofen og naproxen er aspirin et NSAID. Det fungerer gjennom en lignende mekanisme som de andre NSAIDene vi har diskutert så langt.
Den anbefalte dosen aspirin for akutt migrene er opptil 1000 mg.
En gjennomgang fra 2010 fant at denne dosen av aspirin hadde en lignende effektivitet som 50 eller 100 mg doser av sumatriptan. En gjennomgang fra 2014 støttet også aspirin i doser på 900 til 1000 mg ved akutt migrene.
I tillegg til å hjelpe til med å behandle akutt migrene, kan aspirin også arbeide for å forhindre migrene. Noen data antyder at daglig aspirin i doser fra 81 til 325 mg kan bidra til å forhindre migrene.
Paracetamol (Tylenol)
Paracetamol brukes ofte til å behandle symptomer som smerte og feber. Du kan også se det kalt paracetamol. Den eksakte mekanismen for hvordan acetaminophen virker for å lindre smerte er ukjent.
Den anbefalte dosen av acetaminophen for migrene er 1000 mg.
En gjennomgang fra 2013 fant at paracetamol var bedre enn placebo for akutt smertelindring av migrene. Det var imidlertid ikke like effektivt som andre smertelindringsalternativer. Dette gjaldt spesielt når det gjaldt lindring av alvorlig migrene.
Granskerne konkluderte med at paracetamol kan være et godt førstelinjebehandlingsalternativ for de som ikke kan ta NSAIDs.
Aspirin, paracetamol og koffein (Excedrin)
Denne OTC-medisinen er faktisk en kombinasjon av tre ingredienser i en fast dose. Disse er:
- aspirin (250 mg)
- acetaminophen (250 mg)
- koffein (65 mg)
Hver av disse ingrediensene har sin egen virkningsmekanisme, som vi allerede har diskutert for aspirin og paracetamol. Hva med koffein?
Når du har hodepine, øker blodstrømmen i hjernen din. Koffein kan føre til at blodårene i hjernen samler seg (strammer), og reduserer denne blodstrømmen. Koffein har også antiinflammatoriske egenskaper og kan forbedre effekten av aspirin og paracetamol.
Kombinasjonen av aspirin, acetaminophen og koffein er tilgjengelig OTC i en enkeltdose pille eller tablett.
I likhet med OTC-medisiner som vi allerede har diskutert, har det blitt utført studier på effektiviteten av aspirin, paracetamol og koffein. Faktisk har noen studier funnet at den er mer effektiv enn ibuprofen eller sumatriptan alene.
Potensielle bivirkninger
De vanligste bivirkningene av NSAID er fordøyelsessymptomer, som urolig mage, diaré og kvalme. NSAIDs kan også øke risikoen for sår. Barn bør ikke ta aspirin på grunn av risikoen for å utvikle Reye's syndrom.
I sjeldne tilfeller kan acetaminophen forårsake allergiske reaksjoner. Det kan også forårsake leverskade hvis det tas for mye. Det er også generelt lurt å unngå alkohol når du tar paracetamol.
Koffein i kombinasjonspiller med aspirin, paracetamol og koffein kan også forårsake bivirkninger. Disse inkluderer nervøsitet, svimmelhet og kvalme.
Er det en beste reseptfrie migrene medisiner?
Det kommer an på. Hver person er forskjellig. En person kan oppleve at paracetamol fungerer veldig bra for å lette symptomene, mens en annen kan merke seg at ibuprofen er mest effektivt for dem.
Du må kanskje prøve flere forskjellige typer OTC-medisiner mot migrene før du finner en som er effektiv.
Det er også mulig at OTC-medisiner ikke effektivt lindrer symptomene dine, spesielt hvis du opplever alvorlig migrene. I dette tilfellet kan en lege samarbeide med deg om å anbefale reseptbelagte medisiner som kan være mer effektive.
Sterkeste migrene medisiner reseptfritt
Når vi diskuterer styrke, refererer vi ofte til hvor mye medisin som gis per dose.
Mange av disse OTC-migrene medisinene er gitt i høye doser. For eksempel er de anbefalte dosene for aspirin og acetaminophen vanligvis rundt 1000 mg.
Men når du tenker på styrke, kan du også vurdere hvor sterkt disse medisinene virker mot migrene.
I dette tilfellet kan det argumenteres for kombinasjonen av aspirin, paracetamol og koffein. Eldre undersøkelser har funnet at kombinasjonen av disse tre ingrediensene har større effektivitet enn hver enkelt ingrediens alene.
Samlet sett er det viktig å huske at medisinene som effektivt lindrer akutte migrene symptomer kan variere fra person til person. På grunn av dette, fokuser på å finne den behandlingen som best adresserer symptomene dine.
Medisiner overforbruk hodepine
Noen ganger kan det å ta for mye medisiner for migrene kan bidra til hodepine. Dette kalles medisinforbruk av hodepine.
Medisinsk overforbruk av hodepine forbedres ofte når du behandler dem med smertestillende medisiner, bare for å komme tilbake etter hvert som effekten av medisinen slites. De kan skje når du tar smertestillende medisiner mer enn tre ganger per uke.
På grunn av dette, ta alltid medisinene som anbefalt av lege. Hvis du finner ut at du må bruke smertestillende mer enn et par ganger hver uke, må du oppsøke legen din for å lære om andre behandlingsalternativer.
Når skal du oppsøke lege for reseptbelagte medisiner
Det er mulig at OTC-medisiner ikke effektivt lindrer migrene. Hvis dette er tilfelle, kan du avtale en lege for å diskutere andre behandlingsalternativer.
Det finnes flere typer reseptbelagte medisiner som kan bidra til å lette akutte migrene symptomer. Noen eksempler inkluderer:
- triptaner, slik som rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) og zolmitriptan (Zomig)
- ergotderivater som dihydroergotamin og ergotamintartrat
- nyere medisiner, som lasmiditan (Reyvow) og ubrogepant (Ubrelvy)
- antiemetika, som brukes til å behandle kvalme og inkluderer medisiner som metoklopramid og klorpromazin
En annen god grunn til å oppsøke lege for migrene er at det er reseptbelagte medisiner tilgjengelig som kan hjelpe forhindre symptomer. Disse kan omfatte:
- visse typer blodtrykksmedisiner, som betablokkere og kalsiumkanalblokkere
- antisizure medisiner som valproat og topiramat (Topamax)
- visse typer antidepressiva, for eksempel trisykliske antidepressiva (TCA) og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
- kalsitoningenerelaterte (CGRP) monoklonale antistoffer, som inkluderer enenmab (Aimovig), galcanezumab (Emgality) og fremanezumab (Ajovy)
Ta bort
Flere OTC medisiner kan brukes til å behandle migrene. Disse brukes ofte som førstelinjebehandlinger mot akutt migrene.
Hvilken OTC-medisinering er best for å lette akutte migrene, kan variere fra individ til person. I tillegg kan noen oppleve at OTC-medisiner ikke effektivt lindrer symptomene.
Hvis du har migrene symptomer, må du oppsøke lege for anbefalinger om akutte og forebyggende behandlinger.
.jpg)
