Vakuumassistert lukking (VAC) er en metode for å redusere lufttrykket rundt et sår for å hjelpe legingen. Det blir også referert til som sårterapi med undertrykk.
Under en VAC-prosedyre bruker en helsepersonell et skumbandasje over et åpent sår, og en vakuumpumpe skaper undertrykk rundt såret. Dette betyr at trykket over såret er lavere enn trykket i atmosfæren. Trykket trekker kantene på såret sammen.
De fleste kliniske studier på mennesker og dyr har funnet at VAC for sårheling er like eller mer effektivt enn konvensjonelle sårlukkende teknikker. VAC-terapi kan bidra til helbredelse på flere måter, for eksempel å redusere hevelse, stimulere veksten av nytt vev og forhindre infeksjoner.
I denne artikkelen vil vi undersøke hvordan VAC hjelper sårheling. Vi vil også se på fordelene med VAC-terapi og svare på noen vanlige spørsmål du måtte ha om denne teknikken.
Hvem trenger å bruke en såret VAC?
VAC fikk popularitet som et sårbehandlingsalternativ gjennom 1990- og 2000-tallet. Denne typen sårbehandling kan være egnet for personer med følgende tilstander:
Burns
En retrospektiv gjennomgang har sett på effektiviteten av VAC for barn med brannsår eller bløtvevstraumer.
Forskerne fant en sammenheng mellom størrelse av tredje grad brannsår og antall mottatte VAC. De konkluderte med at VAC kunne være et trygt og effektivt alternativ som ikke forårsaker overdreven ubehag hos barn.
Keisersnitt (C-seksjon)
VAC kan bidra til å forhindre infeksjoner etter fødsel via keisersnitt (mer kjent som en C-seksjon).
En gjennomgang av studier så på effekten av VAC hos kvinner med fedme som hadde høy risiko for å utvikle sårkomplikasjoner. Samlet sett fant forskerne at VAC syntes å være i stand til å redusere antall infeksjoner og komplikasjoner.
Traumatiske og kirurgiske sår
VAC kan være nyttig i legingen av traumatiske skader og postoperative sår.
En gjennomgang konkluderte med at VAC har potensial til å redusere infeksjoner etter operasjonen. Det fant også at VAC kan være mer kostnadseffektiv enn tradisjonelle behandlingsalternativer når sykehuskostnader tas i betraktning.
Tryksår
Tryksår er ømme hudflekker forårsaket av kontinuerlig trykk. VAC kan være et passende behandlingsalternativ i noen tilfeller.
En studie så på bruken av VAC for å helbrede en pasients sår. Ved bruk av VAC helbredet såret på 6 uker til halvparten av kostnaden for rekonstruktiv kirurgi.
Typer sår som ikke egner seg for VAC
VAC er egnet for et bredt spekter av sår. Imidlertid er noen typer sår ikke egnet for VAC. Disse inkluderer:
- sår nær ledd som kan åpne igjen med lemmer
- kreftvev
- infiserte sår
- utsatte organer eller blodkar
- skjør hud
- områder med dårlig blodstrøm
Hvordan såret VAC-terapi fungerer
Et VAC-terapisystem inkluderer en vakuumpumpe, en spesiell bandasje, en beholder for å samle væske og slanger.
En helsepersonell passer først et lag skumdressing over såret, som er forseglet med et tynt lag med film. Filmen har en åpning som gummirør kan passe gjennom for å koble til en vakuumpumpe.
Når den er tilkoblet, kan vakuumpumpen fjerne væsker og infeksjoner fra såret, samtidig som det hjelper å trekke kantene på såret sammen.
En person som gjennomgår VAC-behandling bruker enheten i nærmere 24 timer per dag mens de heler. Det optimale nivået av undertrykk ser ut til å være omtrent 125 mm Hg i en varighet på 5 minutter på og 2 minutter av.
Forårsaker bruk av et sår VAC?
Når VAC-terapi starter, kan du føle at du strekker og trekker rundt såret. VAC-behandling bør ikke skade, og hvis den gjør det, kan det indikere en komplikasjon.
Mange opplever ubehag når VAC-bandasjer skiftes. I noen tilfeller kan en medisinsk profesjonell administrere smertestillende medisiner 30 til 60 minutter før du bytter bandasje.
Sår VAC fordeler
Sår VAC har potensial til å være et kostnadseffektivt behandlingsalternativ for å behandle forskjellige typer sår. Potensielle fordeler inkluderer:
- redusert hevelse og betennelse
- redusert risiko for bakteriell infeksjon
- økt blodstrøm til såret
- redusert total ubehag
- mindre endring av sårforbindelser sammenlignet med andre behandlinger
- forsiktig å trekke sammen sårets kanter
Potensielle sår VAC-terapikomplikasjoner
VAC-terapi er generelt trygt, men komplikasjoner kan oppstå. En studie presenterte to tilfeller av personer som utviklet sepsis og blødning etter å ha fått VAC-behandling for brannskader.
Andre potensielle komplikasjoner inkluderer blødning, bakterielle infeksjoner og mangel på sårheling, noe som kan føre til mer invasive behandlingsmetoder.
Noen mennesker som gjennomgår VAC-terapi kan utvikle enterisk fistel, en tilstand der huden og tarmkanalen blir unormalt forbundet.
En annen mulig komplikasjon er maserert hud, som er mykning og brudd på huden rundt såret på grunn av fuktighet.
Hvor mye koster det?
En retrospektiv analyse så på behandlingskostnadene for VAC ved University of Chicago Medical Center mellom 1999 og 2014.Forskerne anslår at gjennomsnittsprisen for VAC-terapi var $ 111,18 per dag.
De fleste forsikringer, så vel som Medicare, dekker minst en del av kostnadene for VAC-behandling.
Hvor utføres sår-VAC-terapi?
VAC-terapi kan utføres på et legekontor eller i et medisinsk anlegg.
Du kan også være i stand til å ha VAC-behandling hjemme avhengig av størrelsen og plasseringen av et sår. Kirurgen vil avgjøre om det passer for deg å fortsette VAC-behandling hjemme.
Varighet for sår VAC-terapi
Hvor lang tid prosedyren tar, varierer mye på størrelse og plassering av såret ditt. Legen din skal kunne gi deg et estimat for hvor lenge du vil gjennomgå VAC-behandling basert på såret ditt.
Lever med såret VAC
Å leve med såret VAC kan forårsake utfordringer i ditt daglige liv, men å forstå hva du kan og ikke kan gjøre mens du gjennomgår behandling kan gjøre behandlingen enklere.
Kan du dusje med såret VAC?
Det er mulig å dusje med et såret VAC ved å koble fra VAC-systemet. (Merk at du ikke bør la VAC-systemet være frakoblet i mer enn 2 timer per dag.)
Det er ikke en god ide å ta et bad med såret VAC, men fordi du sitter i vann kan utsette såret for bakterielle infeksjoner.
Sår VAC bandasje bytte frekvens
VAC bandasjer bør byttes to til tre ganger i uken. Hvis såret blir smittet, kan det hende at bandasjene må endres oftere.
Hvem bytter VAC-dressing?
Vanligvis vil en helsepersonell endre bandasjene dine. I noen tilfeller kan et familiemedlem eller en omsorgsperson opplæres i å skifte dressing.
Når skal du avslutte bruk av sårt VAC
I sjeldne tilfeller kan VAC føre til blødning, bakterielle infeksjoner eller andre alvorlige komplikasjoner.
Kontakt legen din umiddelbart hvis du har noen av følgende symptomer.
- feber høyere enn 102 ° F (39 ° C)
- blødning rundt såret
- utslett rundt såret ditt
- svimmelhet
- kvalme eller oppkast
- forvirring
- sår hals
- hodepine
- diaré
Ta bort
VAC-terapi bruker trykk for å lukke sår og øke legingen. Den kan brukes til en rekke sår, for eksempel de som er forårsaket av brannskader, keisersnitt og traumatiske skader.
Du trenger vanligvis ikke å forberede deg på VAC.
Hvis du gjennomgår VAC-behandling, kan du spørre legen din om spesifikke spørsmål du måtte ha om sårheling.
