Oversikt
Opioide medikamenter som kodein, hydrokodon (Vicodin) og oksykodon (OxyContin, Percocet) behandler smerte. Disse stoffene er veldig effektive, men de er også svært vanedannende. Opptil 12 prosent av personer som får forskrevet opioider for kronisk smerte, utvikler en avhengighet av disse stoffene.
Det antas at opioider endrer hjernens kjemi og endrer hjernens glede-belønningskretser. Når du tar et opioid, gir det følelser av intens eufori eller avslapning. For noen mennesker gjør disse følelsene det vanskelig å slutte å ta stoffet.
Å bruke opioider på lang sikt kan føre til avhengighet, noe som betyr at du må fortsette å ta stoffet bare for å fungere. Når du er avhengig av opioider, kan det å stoppe dem føre til ubehagelige abstinenssymptomer som:
- uro eller irritabilitet
- angst
- rask hjerterytme
- svette
- magekramper
- kvalme
- oppkast
- diaré
- muskelsmerter
- søvnproblemer
Hvis du har symptomer som disse når du prøver å slutte å ta opioider, kontakt legen din for å få hjelp.
Behandling av opioiduttaket må overvåkes nøye for å forhindre at du får tilbakefall og går tilbake på stoffene. Legen din eller personalet på et avhengighetsbehandlingssenter vil føre tilsyn med din omsorg for å sikre at du slutter å ta disse stoffene trygt og forhindrer abstinenssymptomer.
Her er noen av medisinene og andre metoder leger bruker for å hjelpe folk gradvis avta av opioider.
Medisiner
Uttakssymptomer er forårsaket av et raskt fall i opioidnivåer i hjernen. Behandling av disse symptomene innebærer å avta langsomt av opioider.
Hovedbehandlingen er å erstatte det kortvirkende medikamentet med et lengrevirkende opioid, slik som metadon eller buprenorfin (Buprenex). Legen din vil gradvis senke dosen av legemidlet over en eller to uker for å gi kroppen din tid til å tilpasse seg.
Når du er ferdig med det veiledede programmet ditt, kan du få forskrevet et opioidantagonistisk medikament som naltrexon (Revia, Vivitrol) eller naloxon (Evzio, Narcan). Disse stoffene blokkerer effekten av opioider i hjernen din, slik at du ikke får en euforisk følelse hvis du tar dem. De kan hjelpe deg å holde deg utenfor opioider.
Metadon og Buprenex brukes også langsiktig som vedlikeholdsbehandling. Suboxone og Zubsolv inneholder en kombinasjon av naloxon og buprenorfin for å forhindre tilbakefall.
Mens du avtar av opioider, kan disse ikke-opioide medikamentene bidra til å lindre abstinenssymptomene:
- for angst, klonidin (Catapres) og tizanidin (Zanaflex)
- for diaré, loperamid (imodium) og vismutsubsalisylat
- mot kvalme, proklorperazin (Compazine)
- for magesmerter, dicyklomin (Bentyl)
- mot generell smerte, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve)
I 2018 godkjente FDA lofexidinhydroklorid (Lucemyra), det første ikke-opioide medikamentet for å håndtere abstinenssymptomer. Det kan bidra til å redusere disse symptomene i opptil to uker.
Rådgivning og støtte
Narkotikaavhengighet har fysiske og emosjonelle effekter. Et omfattende medisinbehandlingsprogram vil hjelpe deg med å håndtere begge disse problemene.
Utdanning og terapi er to viktige komponenter i behandling med opioider. Legen din eller personalet ved legemiddelrehabiliteringssenteret ditt vil lære deg ferdighetene du trenger for å holde deg utenfor disse legemidlene på lang sikt. Du kan også se en rådgiver eller bli med i et selvhjelpsprogram som Narcotics Anonymous (NA).
Noen av metodene disse programmene bruker inkluderer:
- utdanning om risikoen ved opioidbruk, og fordelene ved å stoppe
- insentiver og belønninger for å motivere deg til endring
- råd om å forhindre atferd som får deg til å bruke opioider
- tips om hvordan du kan takle cravings og unngå tilbakefall
Hjem rettsmidler
Medisinering er den viktigste måten å slutte å bruke opioider, men det er også noen få ting du kan gjøre hjemme for å føle deg bedre.
- Drikk ekstra væske. Diaré og oppkast kan gi deg dehydrert. Drikk vann eller sportsdrikker for å fylle på væske du mister.
- Hold deg kult. Svette er en av de mer ubehagelige bivirkningene av tilbaketrekning av opioider. Hold en vifte og våt vaskeklut i nærheten for å kjøle seg ned.
- Bruk distraksjoner. Opioider kan fortære tankene dine når du prøver å avvenne dem. Oppta tankene dine med distraksjoner. Les en god bok, se en morsom film, eller ta en tur utenfor.
- Ha et støttesystem på plass. Når trangen til å bruke opioider treffer, kan du ringe en venn eller et familiemedlem for å snakke deg gjennom det. Be noen sjekke inn på deg regelmessig under utvinningen.
Ta bort
Avsmalning av opioider er en prosess som tar tid og krefter. Uttakssymptomer er ubehagelige, men de vil til slutt stoppe. De riktige behandlingene kan hjelpe deg med å unngå mange av disse symptomene.
Få hjelp fra legen din, et avhengighetsbehandlingssenter, venner og familie. Jo mer støtte du har, desto større er sjansene dine for å holde deg unna disse stoffene.