- Medigap-planer kan hjelpe deg med å dekke utgiftene til Medicare.
- Du kan ofte velge blant 10 forskjellige Medigap-planer.
- Medigap-planene er standardiserte, noe som betyr at de er de samme landsomfattende.
- Å kjøpe en Medigap-plan når du først blir kvalifisert, kan spare deg for penger i det lange løp.
Du kan kjøpe Medicare-tilleggsforsikring, også kjent som Medigap-planer, for å dekke noen av kostnadene ved Medicare.
Du betaler en månedlig premie for Medigap-planen din, og planen betaler for kostnader som normalt faller på deg, for eksempel kopiering for legekontor.
Du kan velge blant 10 Medigap-planer. Planene er standardisert over hele USA; kostnadene vil imidlertid avhenge av hvor du befinner deg og av selskapet du kjøper planen din fra.
Sammenligning av Medigap-planer
Du kan sjekke dekningen som tilbys av hver plan i diagrammet nedenfor.
sykehus;
$198
medisinsk
sykehus;
$198
medisinsk
sykehus; $ 0
medisinsk
sykehus;
$198
medisinsk
sykehus;
$198
medisinsk
sykehus;
$198
medisinsk
sykehus;
$198
medisinsk
sykehus;
$198
medisinsk
Hvis du er fersk i Medicare fra og med 2020, har du faktisk bare 8 Medigap-planvalg.
På grunn av nylige endringer i Medicare-regelverket er ikke Plan C og Plan F lenger tilgjengelig for nye Medicare-påmeldte. Denne endringen gjelder bare hvis du ble kvalifisert for Medicare fra 1. januar 2020 eller senere.
Hvis du var kvalifisert for Medicare i 2019 eller tidligere, kan du fortsatt kjøpe plan C og F.
Hva er Medigap (Medicare-supplement)?
Medigap-planer, noen ganger også kalt Medicare-tilleggsplaner, er valgfrie planer du kan legge til i Medicare-dekningen for å betale for noen av Medicare-utgiftene.
Planene fungerer sammen med originale Medicare. Original Medicare består av Medicare del A (sykehusforsikring) og Medicare del B (medisinsk forsikring). Medigap-planene er spesielt utviklet for å dekke kostnadene for originale Medicare som normalt faller på deg.
Noen kostnader som Medigap-planene ofte dekker inkluderer:
- samforsikring
- kopiering
- egenandeler
- ekstra avgifter
- helsetjenester mens du reiser
Individuelle planer
Det er 10 forskjellige Medigap-planer. Planene er standardiserte - så uansett hva du oppgir at du bor i eller hvilket selskap du kjøper en plan fra, vil dekningen din alltid være den samme.
Premiene for planen din kan variere avhengig av hvor du befinner deg og selskapet, men selve dekningen endres ikke. Plan A dekker for eksempel de samme medisinske kostnadene i Texas som i Oregon.
Dette er sant landsomfattende med tre unntak:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Disse statene har sine egne Medigap-planer. Hvis du bor der, ser du planer under forskjellige navn og dekker forskjellige kostnader.
Alle Medigap-planene hjelper deg med å betale for Medicare-kostnadene. Noen planer er imidlertid mye mer omfattende enn andre. For eksempel, mens alle planer dekker del A sykehusets kostforsikring, er det bare en håndfull planer som dekker noen dyktige sykepleieforsikringskostnader.
Tips for valg av Medigap-plan
Den riktige planen for deg vil avhenge av dine behov og budsjett.
Hvis du for eksempel planlegger utenlandsreiser, kan du velge en plan som dekker nødsituasjoner for utenlandsreiser. Planene A, B, K og L tilbyr ikke utenlandsk reisedekning, så de er kanskje ikke det beste valget for deg.
Andre hensyn inkluderer:
- Hvor mye kan du bruke på en premie hver måned?
- Hvor mye bruker du vanligvis på hver dekket utgift?
- Har du noen operasjoner eller prosedyrer som kan kreve et kommende sykehusopphold?
Å se fremover på dine behov kan hjelpe deg med å velge den beste planen for deg. Den rette Medigap-planen kan være veldig forskjellig, avhengig av omsorgsbehovet ditt.
La oss si at du planla en total kneutskiftning de neste månedene. Det kan hende du trenger både et døgnåpent sykehus og et sykepleieopphold som er dyktig under døgnet.
I dette tilfellet kan det være nyttig å ha en plan som Medigap Plan G som dekker egenandel for del A, delforsikring del A og dyktig myntforsikring av sykepleier.
Hvor mye koster Medigap?
Medigap-planer har månedlige premier du betaler i tillegg til kostnadene for originale Medicare. Del A har ingen premie, men del B har en standardpremie på $ 148,50 i 2021. Så hvis du valgte en Medigap-plan med en premie på $ 70, betaler du totalt $ 218,50 hver måned for din Medicare-dekning.
Kostnadene dine vil avhenge av tilstanden din og planen du velger.
Bedrifter som tilbyr Medigap-planer, ser på alder, kjønn, generell helse og mer for å bestemme kostnadene dine. Generelt har planer som dekker flere kostnader høyere premier, men dette er ikke alltid tilfelle.
I noen stater har planene F og G muligheter for egenandel. Dette alternativet lar deg kjøpe en av planene til en mye lavere månedlig premie. Du må imidlertid oppfylle egenandelen før planen din dekker eventuelle kostnader.
Du kan søke etter planer i ditt område ved hjelp av Medicares planfinnerverktøy. Ved å legge inn postnummeret ditt, kan du se alle tilgjengelige planer og en prisklasse for dem.
Hvem er kvalifisert for Medigap?
Du må være registrert i original Medicare (del A og B) før du kan kjøpe en Medigap-plan.
Avhengig av omstendighetene dine, kan du bli kvalifisert for Medicare ved å:
- fylte 65 år
- motta sosial trygghetsforsikring (SSDI) i 24 måneder i alle aldre
- har en diagnose av end stage nyresykdom (ESRD) eller amyotrof lateral sklerose (ALS) i alle aldre
Du må registrere deg selv hvis du registrerer deg fordi du har fylt 65 år. Registreringsvinduet ditt går fra 3 måneder før bursdagen din, gjennom fødselsmåneden din, til 3 måneder etter det.
Hvis du er kvalifisert gjennom SSDI, vil du automatisk bli registrert etter 24 måneder med mottak av fordeler. Personer som er kvalifiserte gjennom enten en ALS- eller ESRD-diagnose, blir også automatisk registrert, men trenger ikke å vente 24 måneder.
Du kan kjøpe en Medigap-plan når du har registrert deg i Medicare og har begge deler av den originale Medicare.
Hvordan registrerer du deg i en Medicare-tilleggsplan?
Medigap-planer er valgfrie, men det kan være lurt å kjøpe en plan når du først blir kvalifisert for Medicare hvis du tror du kanskje trenger dekning senere.
Dette er fordi Medigap-planene generelt ser på helse, alder og kjønn før de gir deg en pris.
I løpet av det første registreringsvinduet registrerer du deg en plan uten denne evalueringen. Enhver plan du kjøper under den første registreringen, må tilbys deg til den prisen som er gitt til mennesker uten helseproblemer eller forhold.
Dette betyr at selv om du har helsemessige forhold, kan du kjøpe en rimelig Medigap-plan under din første Medicare-påmelding. Og hvis du har god helse, kan du likevel spare deg penger på veien ved å kjøpe en plan når du først er kvalifisert.
Planer er ofte mye rimeligere for yngre Medicare-medlemmer som har god helse. Hvis helsen din avtar, kan du bli nektet all Medigap-plandekning.
For eksempel, hvis du er 65 år og har god helse, tenker du kanskje ikke på dekning for et dyktig pleieopphold. Men på veien når du er 80 år, må du kanskje bo på et anlegg etter sykehusopphold eller inngrep.
På det tidspunktet kan det hende du har problemer med å kjøpe en Medigap-plan. Selv om du finner en plan, vil kostnadene for deg sannsynligvis være mye høyere enn om du allerede hadde kjøpt en plan tidligere i livet.
Takeaway
- Du kan velge blant 10 forskjellige Medigap-planer. Hver plan dekker en annen kombinasjon av Medicare-kostnader som du vanligvis betaler ut av lommen.
- Planene er standardiserte uansett hvor du bor eller hvilket selskap du velger, men prisen kan variere.
- Medigap-selskaper vurderer søknaden din om dekning ved å se på helse, kjønn og alder. Du kan bli belastet med en høyere sats eller til og med nektet dekning hvis helsen din har avtatt.
- Imidlertid, hvis du kjøper en Medigap-plan under den første registreringen, vil du garantert få en plan til selskapets beste priser.
Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.