Jordmødre vokser i popularitet, men misforstås fortsatt stort sett. Denne tredelte serien har som mål å hjelpe deg med å svare på spørsmålet: Hva er jordmor og er en riktig for meg?
Når du tenker på jordmor, er sjansen stor for at du tenker på en "baby-catcher" - en person som har sitt arbeidsliv fokusert på mødre, babyer og fødsel.
Men her er et lite kjent faktum: Jordmødre fanger ikke bare babyer. De er underutnyttet og ofte misforstått leverandører av reproduktiv helsetjenester i USA.
Faktisk gir mange jordmødre, spesielt sertifiserte sykepleiermødre (CNM), omfattende gynekologisk omsorg som går langt utover omfanget av graviditet og fødsel.
Jordmødre kan tilby en rekke reproduktive og gynekologiske helsetjenester, inkludert årlige kvinnebesøk, prevensjon (inkludert IUD-innføring), fruktbarhetsrådgivning, laboratorietesting og mer - alt som ikke "involverer et snitt," forklarer Chloe Lubell, CNM, WHNP, en sertifisert sykepleier jordmor og kvinnesykepleier i New York City.
Lær mer om jordmødre i USA her.
I overkant av 8 prosent av fødslene i USA deltar sykepleier jordmødre, med en annen liten prosentandel av sertifiserte profesjonelle jordmødre (CPM).
Hvor mange jordmødre behandler kvinner uten barn? Det er ingen data om hvor mange som ser jordmødre for omsorg som går utover graviditet og fødsel, men American College of Nurse Midwives rapporterer at 53,3 prosent av CNM / CM identifiserer reproduktiv omsorg og 33,1 prosent identifiserer primæromsorg som hovedansvar i sin helhet. tidsposisjoner.
Jordmødre som ikke ser på reproduktiv omsorg som hovedansvar, er fokusert på graviditet etter 20 uker, fødsel og fødsel.
Sykepleier jordmødre, som er sykepleiere som har fullført utdannet kurs i jordmor, har forskriftsmessig autoritet i alle 50 stater. Jordmoromsorg er helt passende for de som ennå ikke har født, så vel som for folk som ikke ønsker å få barn i det hele tatt.
Lauren Crain, en digital markedsfører på HealthLabs.com i Houston, Texas, sier til Healthline: “Jeg trodde at jordmødre bare var for å føde babyer, men da jeg lette etter en ny OB-GYN, endte jeg opp med å finne jordmoren min. Det har gitt oss mulighet til å se henne - noen som har de samme synspunktene og verdiene som kan gi meg den omsorgen jeg trenger uten å være gravid. "
Og det er god grunn til at flere bør vurdere jordmødre for deres reproduktive helsetjenester utover graviditet og fødsel - hovedsakelig jordmormodellen for omsorg.
Hva er jordmormodellen? Jordmoromsorg innebærer et tillitsfullt forhold mellom leverandøren og personen som deler beslutningstaking. Generelt nærer jordmødre omsorg for mennesker med vekt på samarbeid.
Denne modellen, som delvis definert av American College of Nurse Midwives, "hedrer normaliteten til kvinners livssyklusbegivenheter, fremmer et kontinuerlig og medfølende partnerskap, anerkjenner en persons livserfaringer og kunnskap og ... involverer terapeutisk bruk av menneskelig tilstedeværelse og dyktig kommunikasjon . ”
"Jordmormodellen for omsorg er en modell som prioriterer og sentrerer pasienten, fordi det er kroppen deres og det er helsevesenet," forklarer Lubell.
Kvinner som bruker jordmødre gir ofte uttrykk for at omsorgen deres føles mer respektfull, mer helhetlig og mer samarbeidende enn tradisjonell gynekologi.
Jordmødre samarbeider med pasienter for å ta avgjørelser
Dani Katz, en doula basert i New York City, begynte å se en sykepleier jordmor etter flere disempowering møter med gynekologer, møter der hun sier at hun følte seg presset til prevensjonsalternativer hun ikke var komfortabel med.
I dag ser Katz en privat jordmor og sier avtaler med henne som "åpne og ikke-fordømmende", med betydelig tid brukt på å diskutere Katz 'reproduktive og generelle helse.
Lubell siterer pasientopplevelsen som en motivator i omsorgen hun gir.
Når det gjelder en bekkenundersøkelse, forklarer hun: ”Vi setter oss ned på kontoret mitt, vi prater, og så går vi inn i eksamenslokalet. Jeg gir dem muligheten til å bruke klærne eller bruke kjolen. Jeg skisserer trinn for trinn hva jeg skal gjøre og hvorfor. "
"Hver gang jeg setter noe et sted, forteller jeg dem hva, hvor og hvorfor"
Jeg sier, "Hvis det på noe tidspunkt er noe jeg sier eller gjør som ikke føles riktig, så bare gi meg beskjed, så vil jeg endre teknikken min for å gjøre det mer behagelig for deg." Stadig hører jeg folk si: ‘Åh! Takk skal du ha. Ingen har noen gang sagt noe sånt til meg før. '"
Denne tilnærmingen, som faller på spekteret av traumeinformert omsorg, kan være mer vanlig når du arbeider med jordmødre.
Ofte er jordmødre forpliktet til mild berøring og pasientkomfort - det er til og med en spirende bevegelse for å utrydde de uhåndterlige stigbøylene som er vanlige på OB-GYN-kontorer.
Selvfølgelig er det mange fødselslege-gynekologer som også prøver å gi pasient-sentrert omsorg - men en avgjørende forskjell mellom leger og jordmødre ser ut til å være innrammingen av forholdet mellom leverandør og pasient, som er forskjellig fra begynnelsen av jordmoropplæringen. .
Generelt nærer jordmødre omsorg for mennesker med vekt på samarbeid.
Lubell, som i tillegg til sin egen praksis gir online reproduktiv helseinformasjon og avtaler på nettstedet hennes The Midwife Is In, understreker at jordmødre er fokusert på å gi pasientene informasjon slik at de kan ta sine egne informerte beslutninger.
Tyler Miller, en barnepike i Nord-Kentucky som først ble oppmerksom på jordmødre etter at tanten hennes ble en, er enig. “Jeg føler at de tar hensyn til hele personen, som en del av treningen. Jeg kan bruke informasjonen jeg får når jeg kommuniserer med jordmor, slik at jeg kan ta bedre avgjørelser om helsen min generelt. "
Hva du kan gå til jordmor for, avhenger av staten
Det er fire typer jordmødre:
- Sertifisert sykepleier jordmor (CNM): En jordmor som har fullført både sykepleierutdanning og jordmorutdannelse, og deretter bestått en eksamen sertifisert av American College of Nurse Midwives.
- Sertifisert jordmor (CM): En jordmor som ikke er sykepleier, men har en mastergrad i et helserelatert felt. De tar samme eksamen som CNM.
- Sertifisert profesjonell jordmor (CPM): En jordmor som har fullført kurs og opplæring i jordmor, og jobber utelukkende utenfor sykehus. Sertifisert gjennom en annen eksamen enn CNM og CM.
- Tradisjonell / ulisensiert jordmor: Deres opplæring og bakgrunn varierer, men de har ikke lisens i USA. De tjener ofte urbefolkninger eller religiøse samfunn som Amish.
Det er ikke bare sykepleiermødre som kan tilby reproduktiv helsetjenester - sertifiserte jordmødre (CMs) har nøyaktig samme praksis, men har bare lisens til å praktisere i Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine og Rhode Island.
Sertifiserte profesjonelle jordmødre kan også gi noen kvinneomsorg, som pap-smears og familieplanlegging.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, som underviser jordmorstudenter ved Southwest Tech i Wisconsin, forklarer at reproduktiv helsetjenestetrening for CPM i USA oppfyller den verdensomspennende International Confederation of Midwives standarder - men at evnen for CPMs til å gi denne pleien til kvinner er regulert (og ofte begrenset) av enkeltstater.
Noen jordmødre gir ekstra pleie, som urtemedisin, inseminasjoner, aborter og mer.
Ofte om jordmor kan tilby forskjellige typer spesialiserte muligheter eller ikke, avhenger av praksisstrukturen de jobber i, samt deres individuelle opplæring.
Lubell har gjort tilleggsopplæring i å jobbe med LGBTQ-populasjoner, for eksempel, inkludert foreskriving av hormoner til personer som forfølger kjønnsbekreftelse.
Noen ganger avhenger det igjen av regelverket på statsnivå. Jordmødre kan foreskrive medisinsk abortmedisinering som misoprostol og mifepriston i 16 stater, men som avanserte praksisleverandører kan de bare lovlig gjøre aspirasjonsaborter (ved hjelp av sug) i California, Montana, New Hampshire, Oregon og Vermont.
Hvis du er interessert i å se jordmor, kan du undersøke alternativene i ditt område. Noen jordmødre vil samarbeide med sykehuspraksis med leger, mens andre vil gi omsorg fra fødesentre eller private kontorer.
Schlinger råder: “Mitt råd er å finne ut mer om jordmorens praksis og protokoller, slik at du ikke forventer noe som ikke tilbys. Hvis du for eksempel leter etter en praksis som er åpen for noen alternative ting, må du sørge for at det er akseptert før du drar. "
Selv om jordmoromsorg ofte passer for folk som leter etter en alternativ eller helhetlig innflytelse, er det på ingen måte begrenset til de som foretrekker det paradigmet
Som Lubell sier: “Hele poenget er at vi er her for å støtte deg og den slags omsorg du ønsker. Jeg skal hjelpe deg med den omsorgen. Jordmødre er her for deg uansett hva du vil eller trenger. ”
Les oversikten vår over hva jordmødre gjør og deres økende popularitet, eller profilen vår til en dårlig jordmor som gjør setefødsler til en ting igjen.
Carrie Murphy er frilans helse- og velværeforfatter og sertifisert fødselsdoula i Albuquerque, New Mexico. Arbeidene hennes har dukket opp i eller på ELLE, Women's Health, Glamour, Parents og andre utsalgssteder.
-at-the-first-sign-of-the-flu.jpg)
