Hvis du eller en elsket har nylig blitt diagnostisert med kreft i livmorkreft eller har høy risiko for denne sykdommen, kan det hende du leter etter svar om hva Medicare vil dekke.
Medicare dekker behandling med endometriecancer, samt screening og forebyggende tjenester. Men det kan hende du fortsatt må betale ut av lommen for visse deler av din omsorg.
Denne artikkelen gir en oversikt over Medicare-dekning og forklarer nøyaktig hva som dekkes når det gjelder endometriecancer.
Hvilken dekning gir Medicare?
Som med de fleste typer kreft, gir Medicare dekning for behandling av kreft i endometrium. Ulike deler av Medicare dekker forskjellige aspekter av omsorgen din. Disse inkluderer vanligvis tjenester som årlige velværebesøk, screening av livmorhalskreft, kirurgiske prosedyrer, bildebehandlingstester og mer.
Du kan velge blant mange forskjellige Medicare-planer. De fleste registrerer seg i det minste for del A og del B, kjent som original Medicare, i en alder av 65 år. Original Medicare dekker de sykehuskostnadene dine (del A) og polikliniske medisinske tjenester (del B).
Du vil sannsynligvis også trenge dekning for reseptbelagte legemidler, som tilbys gjennom Medicare del D. Hvis du ønsker et privat forsikringsalternativ til original Medicare, kan det være lurt å vurdere å finne en Medicare Advantage-plan (del C) i ditt område.
I de neste par avsnittene vil vi utforske noen av de vanlige terapiene og diagnostiske testene du trenger, og hvilke deler av Medicare som dekker dem.
Behandlinger for kreft i endometrium
Hvilken type behandlinger som trengs for endometriecancer, vil avhenge av flere faktorer, inkludert hvilket stadium det er og utsiktene for tilstanden din. Legen din kan foreslå en eller flere behandlinger for å lage en omfattende plan.
Kirurgi
Kirurgi er ofte en hovedbehandling for livmorkreft. Den består av en hysterektomi, som er fjerning av livmoren. Denne behandlingen inkluderer også en salpingo-ooforektomi - fjerning av eggstokkene og egglederne - samt fjerning av visse lymfeknuter.
Hvis legen din erklærer operasjonen medisinsk nødvendig, vil Medicare dekke det. Du kan diskutere kirurgisk plan med legen din for å bestemme anslåtte kostnader og dekning. For eksempel kan kostnadene dine variere hvis du blir ansett som poliklinisk eller inneliggende for prosedyren.
Cellegift
Kjemoterapi bruker spesifikke medisiner som tas oralt eller gitt gjennom en IV for å drepe kreftcellene og hindre dem i å spre seg. Kjemoterapimedisiner som brukes til å behandle kreft i endometrie kan omfatte
- paklitaxel (Taxol)
- karboplatin
- doksorubicin (Adriamycin) eller liposomalt doksorubicin (Doxil)
- cisplatin docetaxel (Taxotere)
Hvis du får cellegift som inneliggende på et sykehus, vil Medicare del A dekke det. Hvis du er poliklinisk (enten på sykehus, frittstående klinikk eller legekontor), vil Medicare del B dekke cellegiftet ditt.
Strålebehandling
Strålebehandling bruker intense stråler av energi for å drepe kreftceller. For endometriecancer brukes stråling oftest etter operasjonen for å kvitte seg med kreftceller som er igjen i det behandlede området.
Som med cellegift, dekker Medicare del A stråling hvis du er inneliggende, og del B dekker det hvis du er poliklinisk.
Andre behandlinger
I tillegg til de vanlige behandlingene vi har diskutert, dekker Medicare også:
- Hormonbehandling. Hormonbehandling bruker syntetisk hormon- og hormonblokkere for å målrette kreft som sprer seg og vokser gjennom hormoner. Det brukes oftest til å behandle kreft i livmorkreft som er i et avansert stadium, for eksempel trinn 3 eller 4. Det kan også brukes hvis kreften kommer tilbake etter behandling.
- Immunterapi. Immunoterapi medisiner bruker kroppens immunsystem til å angripe kreftceller. Denne behandlingen kan brukes mot visse typer endometriecancer som har kommet tilbake eller spredt seg ytterligere.
Hvilke tester for livmorkreft er dekket av Medicare?
Medicare del B dekker tester for å undersøke for tilstander som kreft og hjertesykdom. Mulige tester for tilstedeværelse av kreft i endometri inkluderer:
- Bekken ultralyd. I en bekken ultralyd blir en svinger flyttet over huden i underdelen av magen for å se etter unormal vekst eller svulster.
- Transvaginal ultralyd. Denne testen ser på livmoren og innebærer å plassere en sonde (som ligner på ultralydtransduseren) i skjeden. Transvaginale ultralydbilder kan brukes til å kontrollere tykkelsen på endometrium, noe som kan indikere tilstedeværelsen av kreft i endometrium.
- Endometriebiopsi. Dette er den vanligste testen for livmorkreft. En endometriebiopsi innebærer å plassere et veldig tynt, fleksibelt rør i livmoren din gjennom livmorhalsen. Deretter fjernes en liten mengde endometrium gjennom røret ved hjelp av sug og sendes for testing.
Medicare del B dekker også tester for å oppdage spredning av kreft. Disse inkluderer:
- CT-skanning. CT-skanninger bruker røntgen for å lage detaljerte tverrsnittsbilder som viser innsiden av kroppen din.
- MR-skanning. MR-skanninger bruker radiobølger og sterke magneter i stedet for røntgen for å lage bilder av innsiden av kroppen din.
- Positron utslippstomografi (PET) skanner. Denne testen inkluderer radioaktiv glukose (sukker) som bidrar til å gjøre kreftceller mer synlige. PET-skanning er ikke en rutinemessig del av opparbeidelsen av tidlig livmorkreft, men kan brukes i mer avanserte tilfeller.
Hvilke utgifter kan jeg forvente?
Del A koster
Hvis din innleggelse er dekket under del A, kan du forvente visse kostnader, inkludert en egenandel på $ 1408 for hver fordelperiode og daglige samforsikringskostnader hvis oppholdet varer lenger enn 60 dager.
De fleste har ikke en månedlig premie for del A, men dette avhenger av arbeidshistorikken din. Hvis du ikke kvalifiserer på grunnlag av tidligere ansettelser, kan du kjøpe del A.
Del B koster
Del B-kostnadene inkluderer:
- en månedlig premie på $ 144,60, eller høyere, avhengig av inntekten din
- en egenandel og samforsikring på $ 198, som du må oppfylle før tjenestene dekkes
- 20 prosent av kostnaden for de fleste tjenester dekket av del B, når du oppfyller egenandelen
Del C koster
Del C, også kjent som Medicare Advantage, er lovpålagt å dekke minst like mye som original Medicare (del A og B). Mange ganger vil disse planene også gi flere fordeler, som reseptbelagte legemiddeldekning.
Kostnadene for disse planene varierer etter leverandør og sted. Du må vanligvis holde deg innenfor planens nettverk av leverandører for å få mest mulig dekning. Du kan kontakte planleverandøren din med spørsmål om utenomkostninger for din spesifikke kreftbehandling.
Del D koster
Del D dekker reseptbelagte medisiner som du kjøper fra et detaljhandelapotek og tar hjemme. For kreft i endometrium kan disse omfatte:
- reseptbelagte legemidler tatt oralt for cellegift
- mot kvalme medisiner
- smertestillende
- søvnhjelpemidler
Kostnadene for del D-planer avhenger også av hvilken type plan du velger, leverandøren din og medisinene dine. Ta kontakt med leverandøren av del D-planen din, eller se gjennom planens formuleringsform, som er en liste over reseptbelagte legemidler som dekkes, for å sikre at den vil betale for medisinene dine.
Vær oppmerksom på at de fleste planer har egenandeler eller utleverte kopier for medisinene dine.
Hva er livmorkreft?
Noen ganger referert til som livmorkreft, begynner endometriumkreft i endometrium (livmorslimhinnen). Det blir ofte diagnostisert på et tidlig stadium på grunn av symptomene, som kan omfatte:
- smerter i bekkenområdet
- endringer i lengden eller tyngden av menstruasjonsperioder
- vaginal blødning mellom perioder og etter overgangsalderen
Andre symptomer inkluderer:
- vannaktig eller blodfarget vaginal utflod
- smerter under sex
Hvis du har noen av disse symptomene, kan det være et tegn på livmorkreft eller en annen gynekologisk tilstand. Avtal med legen din så snart som mulig. Hvis du blir diagnostisert tidlig, kan du bli behandlet raskere, og tilstanden din kan ha et mer positivt syn.
Takeaway
Medicare dekker diagnostisk testing og behandlinger for kreft i endometri. Hvis du blir diagnostisert med kreft i endometrie, snakk med legen din om de medisinegodkjente behandlingsalternativene.