- Original Medicare betaler ikke for kontaktlinser under de fleste omstendigheter.
- Noen Medicare Advantage-planer kan tilby visjonstjenester.
- I noen tilfeller (for eksempel etter kataraktoperasjon), kan Medicare dekke kontaktlinsekostnader.
Original Medicare dekker medisinske og sykehusutgifter, men syn, tannbehandling og hørselspleie dekkes vanligvis ikke. Dette betyr at du sannsynligvis ikke vil få økonomisk hjelp fra Medicare når det gjelder å betale for kontaktlinsene. Det er imidlertid få unntak, spesielt når du har Medicare Advantage.
Dekker Medicare kontaktlinser?
Mens Medicare dekker noen visjonstjenester, betaler det vanligvis ikke for øyeundersøkelser eller kontaktlinser. Noen av visjonstjenestene originale Medicare (del A og B) kan omfatte:
- årlig glaukomprøve for personer med høy risiko (inkludert de med diabetes eller en familiehistorie av glaukom)
- årlig eksamen for å teste for diabetisk retinopati for de med diabetes
- grå stær kirurgi
- diagnostisk testing eller screening for makuladegenerasjon
Medicare del B dekning
Medicare del B er den delen av Medicare som dekker de fleste medisinske tjenester, for eksempel legebesøk, holdbart medisinsk utstyr og forebyggende tjenester. Det dekker vanligvis ikke kontaktlinser.
Det er imidlertid ett unntak. Hvis du har kataraktoperasjon, vil Medicare del B dekke ett par korrigerende kontaktlinser etter operasjonen.
Når du opererer i grå stær, vil øyelegen sette inn en intraokulær linse, som noen ganger kan endre synet ditt. Som et resultat vil du sannsynligvis trenge nye kontaktlinser eller briller for å korrigere synet ditt. Selv om du allerede bruker briller, er sjansen stor for at du trenger en ny resept.
Det er viktig å vite at Medicare vil betale for nye kontaktlinser etter hver kataraktoperasjon med intraokulær linseinnsetting. Normalt vil øyeleger bare utføre operasjoner på ett øye om gangen. Hvis du opererer for å korrigere det andre øyet, kan du få en annen kontaktlinseresept på det tidspunktet.
Selv i denne situasjonen er kontaktlinsene imidlertid ikke helt gratis. Du betaler 20 prosent av det Medicare-godkjente beløpet, og egenandel for del B gjelder.
Du må også sørge for at du bestiller kontakter fra en Medicare-godkjent leverandør. Hvis du vanligvis bestiller kontaktlinser fra en bestemt leverandør, må du spørre om de godtar Medicare. Hvis ikke, må du kanskje finne en ny leverandør.
Del C dekning
Medicare Advantage eller Medicare del C er et alternativ til original Medicare som kombinerer del A og del B. For å tiltrekke abonnenter, vil mange Medicare Advantage-planer tilby fordeler innen tannhelse, hørsel, syn og til og med trening.
Medicare Advantage-planer kan variere sterkt i visjonsdekningen de tilbyr. I følge en studie fra 2016 betalte de med Medicare Advantage visjonsdekning fortsatt for 62 prosent av utgiftene for synspleie.
Eksempler på tjenester Medicare Advantage planer kan dekke relatert til syn inkluderer:
- rutinemessige øyeundersøkelser
- eksamener for montering av rammer eller kontaktlinseresepter
- kostnader eller kopiering for kontaktlinser eller briller
Medicare Advantage-planer er ofte regionspesifikke fordi mange involverer bruk av leverandører i nettverket. Hvis du vil søke etter tilgjengelige planer i ditt område, kan du gå til Finn et medisinplanverktøy på Medicare.gov.
Hvis du finner en plan du er interessert i, klikker du på “Plandetaljer” -knappen, så ser du en liste over fordeler, inkludert visjonsdekning. Ofte må du kjøpe kontaktene dine fra en leverandør i nettverket for å sikre at planen dekker dem.
Kostnader og andre sparealternativer
Den gjennomsnittlige kostnaden for kontaktlinser kan variere. Kontakter har funksjoner fra daglige engangslinser (som er dyrere) til de som korrigerer astigmatisme eller fungerer som bifokale. Et grunnleggende par myke kontaktlinser du bytter ut annenhver uke koster vanligvis rundt $ 22 til $ 26 for en eske med seks par. Når du vurderer kostnader per øye, vil du vanligvis bruke rundt $ 440 til $ 520 for kontaktlinser alene per år.
Du betaler også for tilbehør som hjelper deg med å ta vare på kontaktene dine. Disse kan omfatte kontaktlinsevesker, kontaktlinseløsninger og øyedråper hvis du har tørre øyne.
Vi er ærlige: Det er litt vanskeligere å få hjelp til å betale for kontakter sammenlignet med briller når du har synsbehov. Fordi briller varer lenger enn kontakter og kan brukes og gjenbrukes fra donert materiale, er det flere organisasjoner som kan hjelpe deg med å få et par gratis eller rimelige briller. Du kan imidlertid spare penger på kontaktene dine gjennom disse tilnærmingene:
- Bestille på nett. Mange online linseforhandlere tilbyr kostnadsbesparelser sammenlignet med bestilling i en butikk. Bare vær sikker på at du bruker en anerkjent online kilde. Du kan også spørre din valgte butikk om de vil matche priser på nettet.
- Kjøp en årlig forsyning. Selv om det er en heftig kostnad på forhånd, vil det å kjøpe en årlig kontaktforsyning ofte tilby de laveste kostnadene til slutt. Dette gjelder spesielt når du bestiller fra nettforhandlere.
- Sjekk om Medicaid er kvalifisert. Medicaid er et føderalt og statlig samarbeidsprogram som tilbyr økonomisk hjelp til en rekke medisinske kostnader, inkludert syn og kontaktlinser. Kvalifisering er ofte inntektsbasert, og du kan sjekke om du er kvalifisert eller lære hvordan du søker på Medicaid-nettstedet.
Sikkerhetstips for bruk av kontaktlinser
Når du får kontaktene dine, er det viktig at du bruker dem som beskrevet. Hvis du bruker dem lenger enn anbefalt, kan du øke risikoen for øyeinfeksjoner, noe som kan være både kostbart å behandle og smertefullt.
Takeaway
- Original Medicare betaler ikke for kontaktlinser med mindre du nettopp har hatt kataraktoperasjon.
- Medicare Advantage-planer kan tilby visjonsdekning som betaler for alle eller en del av kontaktene dine.
- Hvis du kvalifiserer deg, kan Medicaid også bidra til å betale for kontaktlinsene dine.
Les denne artikkelen på spansk
.jpg)
