Hva er Crohns sykdom?
Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som forårsaker betennelse i slimhinnen i fordøyelseskanalen. Stedet der betennelsen oppstår varierer fra person til person.
Enhver del fra munnen til anusen kan påvirkes. Betennelse kan spre seg dypt i tarmvevet og forårsake alvorlige helseproblemer.
Crohns sykdom kan utvikle seg i alle aldre, men rammer oftest mennesker i slutten av tenårene eller 20-årene. Det påvirker menn og kvinner likt. En rekke miljømessige og genetiske risikofaktorer ser ut til å øke en persons risiko for å utvikle Crohns sykdom.
Er Crohns sykdom genetisk?
Ja, genetikk ser ut til å spille en rolle i Crohns sykdom, selv om andre miljøfaktorer også kan være involvert.
Det er bevis for at Crohns sykdom forekommer i familier, med omtrent 15 prosent av pasientene som har en nær slektning med sykdommen.
Genetiske risikofaktorer for Crohns sykdom
Eksperter har funnet koblinger mellom sykdommen og mutasjoner i gener lokalisert på kromosomer 5 og 10. Mutasjoner i ATG16L1, IL23R, IRGM, og NOD2 gener ser ut til å øke risikoen for å utvikle Crohns sykdom.
Forskning antyder at disse genetiske variantene påvirker tilstedeværelsen av bakterier i fordøyelsessystemet. Endringer i denne bakterien kan skade evnen til tarmceller til å reagere normalt på den.
Hvis tarmceller reagerer unormalt på bakteriene, kan det forårsake betennelse og fordøyelsesproblemer forbundet med Crohns sykdom.
Statistikk: Hvem har Crohns sykdom?
I USA rapporterte anslagsvis 3 millioner voksne å ha fått diagnosen IBD (enten Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt) per 2015.
Dette anslaget inkluderer ikke barn yngre enn 18. Forskere har funnet at Crohns sykdom blir stadig mer vanlig hos spedbarn, barn og unge voksne, selv om årsakene ennå ikke er fullstendig forstått.
Hva er symptomene på Crohns sykdom?
Noen symptomer på Crohns sykdom å være klar over inkluderer:
- magesmerter og kramper
- diaré
- feber
- utmattelse
- blodig avføring
- liten appetitt
- vekttap
- perianal sykdom
- betennelse i øyne, hud og ledd
- betennelse i lever eller gallegang
- redusert vekst og seksuell utvikling hos barn
Når skal du oppsøke legen din
Du bør oppsøke lege hvis du opplever endringer i tarmvanene eller har noen av følgende symptomer:
- magesmerter
- blodig avføring
- langvarige perioder med diaré som ikke løser seg med reseptfrie behandlinger
- feber som varer mer enn en dag eller to
- utilsiktet vekttap
Hvordan diagnostiseres Crohns sykdom?
Det er ikke noen test som brukes til å diagnostisere Crohns sykdom fordi den kan ha forskjellige symptomer. De fleste leger bruker en blanding av tester og prosedyrer for å bekrefte et mistenkt tilfelle av Crohns sykdom.
Disse testene og prosedyrene kan omfatte følgende:
- Radiologisk testing hjelper leger med å visualisere fordøyelseskanalens funksjon.
- Biopsier eller prøver tas fra tarmvev slik at cellene kan undersøkes.
- Blodprøver brukes sjekk for anemi (mangel på røde blodlegemer) og infeksjon.
- Fekale okkulte blodprøver er for å sjekke for skjult blod i avføringen.
- Koloskopi bruker et spesielt kamera for å kontrollere betennelse i tykktarmen, et tegn på Crohns sykdom og ta biopsier av tarmvev.
- Fleksibel sigmoidoskopi bruker et spesielt kamera for å kontrollere den siste delen av tykktarmen for betennelse.
- Esophagastroduodenoscopy (EGD) bruker et kamera for å se på spiserøret, magen og tolvfingertarmen.
- Datastyrt tomografi (CT) er en spesialisert, svært detaljert røntgen som brukes til å kontrollere tarmvevet for irritasjon.
- Magnetic resonance imaging (MRI) er en kroppsskanning som bruker et magnetfelt og radiobølger for å generere detaljerte bilder av vev og organer.
- Kapselendoskopi innebærer å svelge en kapsel med et kamera i som tar bilder som sendes til en datamaskin du bruker på et belte. Legen din laster ned bildene og sjekker dem for tegn på Crohns sykdom. Du skyver ut kameraet smertefritt gjennom kroppen din.
- Dobbel-ballong-endoskopi innebærer å stikke et langt omfang ned i halsen i tynntarmen der standardendoskop ikke kan nå.
- Tarmavbildning innebærer å drikke en væske som inneholder et bildeelement kalt barium og deretter ta en røntgen-, CT- eller MR-undersøkelse av tynntarmen.
Prenatal testing er tilgjengelig for å undersøke et foster for Crohns sykdom. Hvis en mutasjon er identifisert i en slektning, kan leger utføre genetisk testing under graviditet. De vil sjekke fosteret for mutasjoner i NOD2 gen.
Å finne en mutasjon i genet betyr ikke en diagnose av Crohns sykdom. Det indikerer bare økt risiko for å utvikle sykdommen. Snakk med legen din eller en genetikkpersonell hvis du er interessert i prenatal testing.
Hva er utsiktene for Crohns sykdom?
Det er for tiden ingen kur mot Crohns sykdom. Hovedmålet med behandlingen er symptomlindring og sykdomsremisjon. Dette er når du ikke opplever noen merkbare symptomer på sykdommen.
Remisjon kan vare fra dager til år. Men fordi Crohns sykdom påvirker alle forskjellige, kan det ta tid å finne en effektiv behandlingsplan.
Vanligvis innebærer behandling med Crohns sykdom en kombinasjon av medisiner og noen ganger kirurgi. Antibiotika, biologiske midler, betennelsesdempende medisiner, immunforsvarssyndrom, diett og mer er potensielle terapier som kan bli anbefalt av helseteamet ditt.
Arbeid med legen din for å finne ut hvilke behandlinger som kan fungere best for deg.
