Lymfødem er en tilstand som får en eller flere av armene eller bena til å bli hovne på grunn av opphopning av lymfevæske.
Dette forekommer ofte hos personer som har blitt operert der lymfeknuter ble skadet eller fjernet. For eksempel vil opptil 40 prosent av de som blir operert for brystkreft oppleve det, da denne operasjonen vanligvis innebærer en sentinel lymfeknute-biopsi.
Denne typen lymfødem kalles sekundært lymfødem.
Primær lymfødem er lymfødem som skjer alene, ikke forårsaket av en annen tilstand eller skade. Det kan forekomme hos barn født med nedsatte eller manglende lymfeknuter.
Globalt er en vanlig årsak til lymfødem en infeksjon av Wuchereria bancrofti rundorm. Dette er kjent som lymfatisk filariasis. I følge Verdens helseorganisasjon er det ansvarlig for å forårsake lymfødem hos over 15 millioner mennesker over hele verden. Lymfatisk filariasis er en av verdens ledende årsaker til funksjonshemming.
Uansett opprinnelse, opplever alle med lymfødem smerte og ubehag. Det er viktig å oppdage denne tilstanden så tidlig som mulig, så du kan deretter fokusere på å avhjelpe problemet. Kontakt legen din dersom du merker hevelse i lemmer som vedvarer, spesielt hvis du nylig har blitt operert som påvirker lymfeknuter.
Hvordan behandles lymfødem?
Det finnes ingen kur mot lymfødem, men det er mange måter det kan behandles på.
Selv om kirurgi for å fjerne vev og overflødig væske er blant dem, anses dette bare som et alternativ under de mest alvorlige omstendighetene.
Hvis du har lymfødem, er det lite sannsynlig at legen din vil anbefale kirurgi som et første trinn. De vil sannsynligvis anbefale et ikke-invasivt alternativ som kalles komplett decongestive terapi (CDT). CDT, også kalt kompleks avlastningsbehandling, fokuserer på flere metoder for å lindre lymfevæskeretensjon du opplever.
Det er flere dreneringsfremmende terapier utført i løpet av CDT:
Innpakning og komprimering
Ved å bruke enten bandasjer eller spesielle kompresjonsplagg, kan det hende du kan hjelpe lymfevæsken til å renne fra ekstremitetene dine gjennom trykk. Berørte kroppsdeler må vanligvis holde seg pakket inn 24 timer i døgnet - unntatt under bading.
Manuell lymfatisk drenering
Manuell lymfatisk drenering, som er målrettet massasje eller manipulering av bløtvev, kan hjelpe til med å tømme lymfevæske. Din CDT-leverandør vil sannsynligvis massere deg og også vise deg noen teknikker du kan utføre på deg selv for å fremme drenering.
Hudpleie diett
Fordi lymfødem også påvirker huden, må personer som er i behandling trene på spesielle hudpleieteknikker. Målet er å opprettholde ren og fuktet hud for å avverge infeksjon.
Øvelser
Det er viktig å holde deg så aktiv som mulig, ettersom fysisk aktivitet er en av de mest effektive måtene å fremme drenering. Legen din vil hjelpe deg med å finne ut hvilke typer øvelser som passer for deg. De fleste inkluderer stimulering av arm- eller benmuskulatur.
CDT-varighet og ettervern
Lymfødembehandling med CDT varer alt fra to uker til tre måneder, avhengig av alvorlighetsgrad og hvordan kroppen reagerer på behandlingen.
Etter at perioden med intensiv, profesjonell behandling er fullført, må du fortsette å øve på gode vaner hjemme ved å ha på deg kompresjonsplaggene om natten og utføre øvelsene dine. Du må gjøre dette til legen din har bedt deg om noe annet.
Lymfatisk filariasis behandling
Legemidlet dietylkarbamazin er ofte foreskrevet for å behandle lymfatisk filariasis.
Utsikter for terapi med lymfødem
Selv om det ikke finnes noen kur mot lymfødem, kan tilstanden håndteres for å redusere ubehag.
Avhengig av arten av lymfødemet ditt, kan legen din begynne med en behandling som innpakning, og deretter gå videre til fysioterapi.
Noen mennesker ser fordeler med pågående fysioterapi alene. Legen din kan anbefale kompresjonsplagg, spesielt under fysisk aktivitet eller mens du flyr i et fly for å holde hevelsen nede.
Fordi alles kropp reagerer annerledes på terapier, snakk med legen din om den beste måten å behandle lymfødem på.