Bells parese er en midlertidig type ansiktssvakhet eller lammelse. Det er en smittsom tilstand der den eksakte årsaken ikke er kjent.
Symptomene og lammelsen forbundet med Bells parese oppstår på grunn av betennelse som påvirker den syvende hjernenerven, ansiktsnerven.
Denne nerven er viktig for bevegelse og følelse for både øvre og nedre del av ansiktet ditt.
Mens Bells parese i seg selv ikke er smittsom, antas det at noen typer virusinfeksjoner kan bidra til utviklingen. Disse virusinfeksjonene er smittsomme.
Les videre for å lære mer om de potensielle virusårsakene til Bells parese, symptomer og behandlingsmuligheter.
Virusårsaker
Det antas at Bells parese skyldes reaktivering av en virusinfeksjon. Det antas at denne reaktiveringen forårsaker betennelse rundt ansiktsnerven, noe som fører til kompresjon og utseendet til Bells parese symptomer.
Nedenfor vil vi utforske hvilke typer virusinfeksjoner som er forbundet med Bells parese.
Herpes simplex-virus 1 (HSV-1)
Herpes simplex virus 1 (HSV-1) er viruset som forårsaker forkjølelsessår. Det anslås at 67 prosent av personer under 50 år har HSV-1 over hele verden.
HSV-1 er smittsom. Det kan spre seg via kontakt med infiserte:
- sår
- spytt
- orale overflater
Selv om overføring kan skje når som helst, er det mer sannsynlig når det er forkjølelsessår.
Det finnes ingen kur mot HSV-1. Viruset forblir i kroppen din og ligger sovende i nerveceller, hvorav noen er forbundet med ansiktsnerven. Viruset kan av og til reaktivere, noe som fører til forkjølelsessår.
Noen forskere har oppdaget HSV-1 i opptil 50 prosent av Bells parese tilfeller de har evaluert.
En liten studie fant HSV-1 DNA til stede i spytt av 11 av 38 personer med Bells parese.
Varicella zoster-virus (VZV)
Varicella zoster virus (VZV) er viruset som forårsaker vannkopper. Det er også smittsomt og kan spres ved å komme i nær kontakt med noen som har en aktiv infeksjon.
Det er nå en vaksine mot vannkopper, noe som har ført til en betydelig reduksjon i nye tilfeller.
Som HSV-1, forblir VZV sovende i nervene etter den første infeksjonen. Viruset kan noen ganger reaktivere senere i livet ditt og forårsake en tilstand som kalles helvetesild.
VZV DNA er blitt påvist i prøver fra personer med Bells parese. Dette har imidlertid skjedd hos bare et lite antall deltakere.
Epstein-Barr-virus (EBV)
Epstein-Barr-virus (EBV) er viruset som forårsaker smittsom mononukleose (mono).
Det er et av de vanligste virusene som finnes hos mennesker, og de fleste får infeksjonen på et tidspunkt i løpet av livet.
EBV er smittsom. Det kan spres til andre gjennom kontakt med kroppsvæsker som inneholder viruset, oftest spytt.
Det er ingen kur mot EBV. Som både HSV-1 og VZV, forblir EBV i kroppen din etter infeksjon og kan av og til reaktivere.
EBV har vært assosiert med forhold som påvirker nervesystemet, inkludert ansikts parese.
Noen studier har funnet bevis for EBV eller EBV-spesifikke antistoffer hos personer med Bells parese.
Andre virus
I tillegg til de tre virusene vi har diskutert ovenfor, er det noen andre som sjeldnere har vært knyttet til tilfeller av Bells parese gjennom både eldre og nyere forskning. Disse inkluderer:
- cytomegalovirus (CMV)
- meslinger
- kusma
- adenovirus
Andre årsaker
Mens mistanke om viral involvering klassifiseres Bells parese som en idiopatisk tilstand. En idiopatisk tilstand er en som dukker opp med liten eller ingen identifiserbar årsak.
Hvis reaktivering av en virusinfeksjon er involvert i utviklingen av Bells parese, hva kan muligens utløse det? Noen foreslåtte utløsere inkluderer:
- skade eller traumer
- psykisk eller fysisk stress
- søvnmangel
- milde eller mindre sykdommer
- underliggende autoimmune tilstander
Det er også verdt å påpeke at det er andre forhold som kan gi symptomer som ligner på Bells parese. Noen eksempler inkluderer:
- direkte skade eller traumer i ansiktsnerven
- svulster som påvirker ansiktsnerven
- Lyme sykdom
- Ramsay Hunt syndrom
- Guillain-Barré syndrom
- myasthenia gravis
- sarkoidose
- hjerneslag
Legen din vil utelukke disse tilstandene som en del av deres differensialdiagnose.
Omtrent 70 prosent av tilfeller av svakhet eller lammelse som påvirker ansiktsnerven blir diagnostisert som Bells parese.
Symptomer
Symptomene på Bells parese kan variere i intensitet fra mild til alvorlig. Symptomene når vanligvis topp 72 timer etter begynnelsen og kan omfatte:
- svakhet eller lammelse på den ene siden av ansiktet ditt, spesielt området for øynene, pannen eller munnen
- problemer med å lage ansiktsuttrykk, lukke øyet eller tygge
- hengende munn eller øyelokk
- sikler
- smerter i ansiktet eller øret
- øyesymptomer, som kan omfatte tørre øyne eller økt rive
- hodepine
- følsomhet for høye lyder
- tap av smak
Risikofaktorer
Det er noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle Bells parese. Disse inkluderer:
- graviditet, spesielt hvis preeklampsi er tilstede
- diabetes
- hypertensjon (høyt blodtrykk)
- fedme
- øvre luftveisinfeksjon, som forkjølelse eller influensa
Hjem rettsmidler
Det er noen rettsmidler du kan prøve hjemme når du kommer deg etter Bells parese. Disse inkluderer:
- OTC-medisiner. Disse kan bidra til å lette symptomer som ansiktssmerter eller hodepine. Noen eksempler inkluderer acetaminophen (Tylenol), naproxen (Aleve) og ibuprofen (Advil, Motrin).
- Øyebehandling. Symptomer som tørre øyne kan lindres med OTC øyedråper som kunstige tårer. Hvis du har problemer med å holde øynene lukkede, bør du vurdere å bruke briller eller øyelapper for å beskytte det mot skader.
- Massasje. Skånsom massering kan bidra til å slappe av musklene i ansiktet ditt som har blitt påvirket av Bells parese.
Behandlinger
Noen av behandlingene som legen din kan foreskrive for Bells parese inkluderer:
- Kortikosteroider. Kortikosteroider kan bidra til å redusere betennelse rundt ansiktsnerven. Disse er mest effektive hvis de startes innen 72 timer etter de første symptomene.
- Antivirale midler. Siden virusinfeksjoner kan bidra til Bells parese, kan du også få antivirale medisiner. Noen eksempler inkluderer medisiner som acyclovir (Zorivax) eller valacyclovir (Valtrex).
- Fysioterapi. En fysioterapeut kan lære deg øvelser for å opprettholde eller gjenvinne funksjonen i berørte ansiktsmuskler.
- Kirurgi. Vanligvis anbefales ikke kirurgi for å avlaste ansiktsnerven. Imidlertid kan plastisk kirurgi brukes til å korrigere skade på grunn av Bells parese, for eksempel et skjevt smil eller et hengende øyelokk.
- Akupunktur. Det er bevis for at akupunktur kan brukes til å behandle Bells parese. Imidlertid er det behov for mer forskning for å støtte dette.
Gjenoppretting
Det anslås at 85 prosent av personer med Bells parese opplever en viss forbedring av symptomene innen 3 uker.
I de resterende 15 prosent kan det ta lengre tid å se forbedring, noen ganger opptil 3 til 5 måneder.
Samlet sett opplever omtrent 71 prosent av personer med Bells parese fullstendig gjenoppretting. Imidlertid kan noen mennesker som har hatt Bells parese ha permanent ansiktssvakhet eller lammelse.
Faktorer som kan forutsi en ufullstendig utvinning inkluderer:
- har alvorlige symptomer
- gå en lengre periode før symptomforbedring blir observert
- opplever vedvarende smerte
Det er mulig at Bells parese kan komme igjen. Dette er anslått å skje i 5 til 15 prosent av tilfellene.
Når skal jeg oppsøke lege
Symptomene på Bells parese kan være de samme som hjerneslag. På grunn av dette, bør du øyeblikkelig oppsøke lege hvis du opplever plutselig lammelse i ansiktet eller henger.
Gjør en avtale med legen din hvis du har ansiktssvakhet eller hengende hud som utvikler seg over en periode på et par dager og ledsages av andre symptomer på Bells parese, for eksempel:
- sikler
- ansikts smerter
- øyeirritasjon
Bunnlinjen
Bells parese er en tilstand som forårsaker ansikts svakhet eller lammelse. Den eksakte årsaken er ukjent.
Mens Bells parese i seg selv ikke er smittsom, har forskning indikert at noen typer virusinfeksjoner kan bidra til tilstanden. Disse virusinfeksjonene er smittsomme og kan omfatte HSV-1, VZV og EBV.
De fleste tilfeller av Bells parese løses helt, selv om noen mennesker kan ha permanent ansiktssvakhet eller lammelse. Behandling innebærer ofte medisiner og fysioterapi.
Symptomene på Bells parese ligner på hjerneslag. Søk alltid øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du har lammelse i ansiktet eller henger som kommer plutselig.
.jpg)
.jpg)
